來(lái)自山東青島的網(wǎng)民“陽(yáng)光”（手機(jī)尾號(hào)8990）說(shuō)：我母親2019年12月查出肺腺癌晚期，需要吃靶向藥治療，目前已納入醫(yī)保范圍了，令人高興！可我們這里醫(yī)院卻說(shuō)靶向藥是特殊藥物，醫(yī)院不進(jìn)不售，只能由醫(yī)院開(kāi)處方，再去指定的藥店購(gòu)買。我母親是異地醫(yī)保，在藥店購(gòu)藥無(wú)法使用醫(yī)?！，F(xiàn)在每個(gè)月吃藥要花15300元，讓我們本就困難的家庭難以承受。

來(lái)自內(nèi)蒙古呼和浩特的網(wǎng)民“民生問(wèn)題”（手機(jī)尾號(hào)4925）說(shuō)：我母親患有乳腺癌，需吃靶向藥進(jìn)行治療。靶向藥雖然已經(jīng)進(jìn)醫(yī)保了，但醫(yī)院說(shuō)沒(méi)有藥，讓從外面藥店購(gòu)買。在藥店一支5999元，17支只能吃一年，而且還報(bào)銷不了，全部都是自費(fèi)。既然靶向藥進(jìn)了醫(yī)保，為什么醫(yī)院不進(jìn)藥？

來(lái)自廣東佛山的網(wǎng)民“王*達(dá)”（手機(jī)尾號(hào)7511）說(shuō)：我老婆在廣東佛山工作，有職工醫(yī)保，回老家湖南治療乳腺癌需要用到一支靶向藥。雖然該藥已于2020年1月1號(hào)正式進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷目錄，但是湖南的醫(yī)院現(xiàn)在都沒(méi)有這種藥，必須去外面指定的藥店買。一支5500元，每21天用一支，至少需要吃一年。廣東醫(yī)保只能報(bào)銷在湖南醫(yī)院就醫(yī)產(chǎn)生的發(fā)票，藥店購(gòu)藥的報(bào)銷不了。為什么國(guó)家出臺(tái)的利民惠民政策落實(shí)不到基層民眾的手里？

國(guó)家醫(yī)保局回復(fù)：

一是參?；颊呤褂冕t(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品發(fā)生的費(fèi)用須符合藥品法定適應(yīng)癥及醫(yī)保限定支付范圍，方可按規(guī)定報(bào)銷。二是參?；颊弋惖鼐驮\時(shí)，需在參保地醫(yī)保部門備案就診地。在備案就診地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的費(fèi)用，可納入醫(yī)保直接結(jié)算范圍。三是異地就醫(yī)參?；颊呋貐⒈５貓?bào)銷非直接結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用，須符合參保地的政策。具體報(bào)銷政策可咨詢參保地醫(yī)保部門。

下一步，我們將加大醫(yī)保政策的宣傳解讀力度，加強(qiáng)各地醫(yī)保部門協(xié)調(diào)配合，研究解決各地門診慢特病報(bào)銷政策不一致造成異地醫(yī)保無(wú)法報(bào)銷的問(wèn)題。