天津市2014年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費已經(jīng)開始,由于學(xué)生兒童參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱:居民醫(yī)保)享受期調(diào)整為按自然年享受待遇,近來不少市民致電12333熱線電話,咨詢享受期調(diào)整后,離校學(xué)生兒童參保和報銷、意外傷害附加保險待遇享受等問題,天津市人力社保局日前發(fā)布《關(guān)于學(xué)生兒童參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和享受待遇有關(guān)問題的通知》,就相關(guān)問題做出了詳細規(guī)定。
2014年度,以學(xué)校、托幼機構(gòu)(以下簡稱:學(xué)校)為單位參保的學(xué)生兒童,居民醫(yī)保待遇享受期由參保繳費當(dāng)年9月份至次年8月份,調(diào)整為按自然年度享受待遇。通知就調(diào)整待遇享受期后,離校學(xué)生兒童參保和報銷問題做出了相關(guān)規(guī)定:對因畢業(yè)、退學(xué)等原因離開學(xué)校的天津市戶籍參保學(xué)生兒童,可在當(dāng)年9月1日至12月31日在街道家庭或行政村按規(guī)定參加下一年度居民醫(yī)保,不再由市學(xué)生醫(yī)保服務(wù)中心為其按照學(xué)生兒童身份辦理參保手續(xù);參保學(xué)生兒童因畢業(yè)、退學(xué)等原因離校后,繼續(xù)享受當(dāng)年度居民醫(yī)保待遇,其間發(fā)生墊付醫(yī)療費用的,天津市戶籍學(xué)生兒童,由本人向戶籍或居住所在街鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)中心申報;非天津市戶籍學(xué)生兒童,由本人向參保所屬區(qū)縣社保經(jīng)辦機構(gòu)申報。
關(guān)于意外傷害附加保險待遇享受問題,以學(xué)校為單位參保的學(xué)生兒童,意外傷害附加保險待遇享受期,維持學(xué)年度即參保當(dāng)年9月份至次年8月份不變。意外傷害附加保險待遇申報賠付程序,按照現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。參保學(xué)生兒童在畢業(yè)、退學(xué)等原因離校后,享受當(dāng)年度居民醫(yī)保待遇期間發(fā)生意外傷害的,可繼續(xù)享受意外傷害附加保險待遇,并向原參保學(xué)校所屬商業(yè)保險公司申請給付,所需資金由商業(yè)保險公司承擔(dān)。
該通知自2013年9月1日起施行,2018年8月31日廢止。(記者 廖晨霞)