8月10日,全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作推進(jìn)會(huì)在青海會(huì)議中心召開(kāi)。此次會(huì)議從4個(gè)方面29項(xiàng)具體任務(wù)就全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作作了安排。截至目前,醫(yī)改十項(xiàng)重點(diǎn)工作總體完成率61%,各項(xiàng)任務(wù)完成較好,基本實(shí)現(xiàn)時(shí)間過(guò)半、任務(wù)過(guò)半,一些工作走在了全國(guó)前列。
進(jìn)一步健全全民醫(yī)保體系。鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面和提高保障水平,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保率達(dá)到96%以上,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率穩(wěn)定在97.5%以上,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到470元,保持門(mén)診和住院費(fèi)用實(shí)際支付比例基本穩(wěn)定;加快推進(jìn)大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度;全面實(shí)施疾病應(yīng)急救助制度;深化醫(yī)保支付制度改革,結(jié)合門(mén)診統(tǒng)籌推行按人頭付費(fèi),結(jié)合門(mén)診大病和住院推行按病種付費(fèi)方式改革;提高醫(yī)保管理能力和服務(wù)水平,將大力推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算,實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算,探索建立跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算機(jī)制。
鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。完善國(guó)家基本藥物制度;調(diào)整優(yōu)化基本藥物目錄;加強(qiáng)藥物招采及配送工作;創(chuàng)新績(jī)效考核機(jī)制;健全穩(wěn)定長(zhǎng)效的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制;持續(xù)提升基層服務(wù)能力;全面落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償政策;全面落實(shí)各級(jí)財(cái)政對(duì)村醫(yī)的補(bǔ)助資金,將40%的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由村衛(wèi)生室。
積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革。全面深化縣級(jí)公立醫(yī)院改革,完成全省70所縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的主要任務(wù),從取消以藥補(bǔ)醫(yī)、健全完善經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償、理順?biāo)幤穬r(jià)格機(jī)制、改革人事分配制度、建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等方面進(jìn)行綜合改革;提升縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力。以提升重大疾病醫(yī)療救治能力為重點(diǎn),完善診療規(guī)范和臨床路徑,力爭(zhēng)一般性重大疾病能夠在縣級(jí)醫(yī)院診治;拓展深化城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn);大力推進(jìn)便民惠民措施,深入開(kāi)展無(wú)假日門(mén)診、預(yù)約門(mén)診、控制抗菌類(lèi)藥物使用、探索臨床路徑管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、費(fèi)用即時(shí)結(jié)報(bào)等便民利民措施。
統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革。進(jìn)一步開(kāi)放醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),減少對(duì)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)行政許可事項(xiàng),有序擴(kuò)大境外資本獨(dú)資辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的試點(diǎn)范圍,加快發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)具有資質(zhì)的人員(包括港、澳、臺(tái)地區(qū)人員)依法開(kāi)辦私人診所,鼓勵(lì)發(fā)展非營(yíng)利性民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),力爭(zhēng)社會(huì)辦醫(yī)比重達(dá)到15%以上;完善藥品價(jià)格形成機(jī)制;推進(jìn)藥物流通體制改革;繼續(xù)推進(jìn)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到40元。城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到95%左右。老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理目標(biāo)人群覆蓋率分別達(dá)到30%以上。研究流動(dòng)人口享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策;將衛(wèi)生綜合管理、醫(yī)政管理、藥政管理、醫(yī)療保障等信息網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)“一卡通”;推進(jìn)縣級(jí)計(jì)生服務(wù)站與婦幼保健機(jī)構(gòu)整合,實(shí)現(xiàn)計(jì)生服務(wù)和婦幼保健服務(wù)一體化;加強(qiáng)衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。(蔡雅雯)