4月21日，中國(guó)保監(jiān)會(huì)工作組在四川成都召集四川省保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)有關(guān)負(fù)責(zé)人，就保險(xiǎn)業(yè)抗震救災(zāi)和理賠服務(wù)工作提出明確要求。
保險(xiǎn)理賠服務(wù)要重合同、守信用，合同責(zé)任范圍內(nèi)的應(yīng)賠盡賠、通融賠付，賠付次序先人后物、先簡(jiǎn)單案件后復(fù)雜案件、先個(gè)人后企業(yè)。對(duì)于理賠中遇到的具體問(wèn)題，應(yīng)按照有利于保險(xiǎn)消費(fèi)者的原則掌握：
一、對(duì)于被保險(xiǎn)人因?yàn)?zāi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，只要確定是保險(xiǎn)客戶(hù)，都要全額及時(shí)給予賠付。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)比照此原則賠付。
二、對(duì)于暫時(shí)不能確定財(cái)產(chǎn)損失金額的，要按照不低于預(yù)估賠款的80%先行賠付。
三、對(duì)于因?yàn)?zāi)造成有效保單滅失或損毀的，只要申請(qǐng)人提供的基本信息與保險(xiǎn)公司信息基本吻合，保險(xiǎn)公司要及時(shí)受理并給予無(wú)保單賠付。
四、對(duì)于身份證明滅失或者損毀的，或者需要提供死亡證明或戶(hù)籍注銷(xiāo)證明的，憑鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上政府證明及時(shí)給予理賠。
五、對(duì)于客戶(hù)傷殘程度不能及時(shí)準(zhǔn)確確認(rèn)的，要按照預(yù)估傷殘等級(jí)確認(rèn)并給付賠款。
六、取消定點(diǎn)醫(yī)院限制，保險(xiǎn)消費(fèi)者到臨時(shí)救治醫(yī)院（點(diǎn)）或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療，按照定點(diǎn)醫(yī)院賠付標(biāo)準(zhǔn)處理，同時(shí)放寬客戶(hù)用藥項(xiàng)目限制。機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)業(yè)務(wù)賠付取消定點(diǎn)修理廠的限制。
七、延長(zhǎng)保單繳費(fèi)寬限期，對(duì)于不能及時(shí)繳納續(xù)期保費(fèi)的災(zāi)區(qū)客戶(hù)，寬限期延長(zhǎng)到120天。
八、對(duì)于災(zāi)區(qū)客戶(hù)延遲報(bào)案造成的額外費(fèi)用，或因地震造成保單遺失、污損需要補(bǔ)發(fā)保單的，應(yīng)免收相關(guān)費(fèi)用。
九、給災(zāi)區(qū)客戶(hù)提供利率優(yōu)惠的保單質(zhì)押貸款服務(wù)，減免保單復(fù)效利息。
十、客戶(hù)要求現(xiàn)金支付的，保險(xiǎn)公司應(yīng)給付現(xiàn)金作為理賠款；客戶(hù)要求轉(zhuǎn)賬的，保險(xiǎn)公司應(yīng)通過(guò)轉(zhuǎn)賬方式支付。
