昨（1月28日）從省醫(yī)改辦獲悉，《湖北省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施方案（試行）》出臺(tái)。這標(biāo)志著湖北省在提高大病保障能力、建設(shè)全民醫(yī)保制度方面邁出了歷史性一步。
湖北省大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保（合）人員。《方案》規(guī)定，在統(tǒng)籌年度內(nèi)發(fā)生的、符合大病保險(xiǎn)保障范圍的個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，超過起付線標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分給予保障，不受病種限制。今年，我省確定的大病保險(xiǎn)起付線為8000元，合規(guī)大病醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷比例不低于50%。簡(jiǎn)單說，年度內(nèi)，參保（合）居民個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)保報(bào)銷后，個(gè)人自負(fù)超過8000元以上的金額，可至少報(bào)銷一半。
大病保險(xiǎn)全省指導(dǎo)性籌資標(biāo)準(zhǔn)為25元/人，所需資金實(shí)行市州級(jí)統(tǒng)籌，從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；?、新農(nóng)合基金中劃出，不再額外增加群眾個(gè)人負(fù)擔(dān)。各市州招標(biāo)選定商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，購(gòu)買大病保險(xiǎn)。報(bào)銷政策今年1月1日起執(zhí)行?！斗桨浮芬?guī)定，承辦大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，提供與基本醫(yī)療保險(xiǎn)同步的大病保險(xiǎn)即時(shí)結(jié)算服務(wù)。發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)全國(guó)網(wǎng)絡(luò)等優(yōu)勢(shì)，為參保（合）人提供異地結(jié)算等服務(wù)。
各市州今年2月底前出臺(tái)本地區(qū)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)具體實(shí)施辦法；3月底前，通過政府招標(biāo)的方式選定商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)；4月全面啟動(dòng)。（記者 龍華 通訊員 賀忠國(guó)、王丹 實(shí)習(xí)生 宋晶晶）
