記者近日從甘肅省衛(wèi)生廳獲悉,2013年甘肅省新農(nóng)合基金籌資標(biāo)準(zhǔn)原則上不低于340元,其中中央、省、市、縣財(cái)政承擔(dān)額度不低于280元、個(gè)人承擔(dān)60元,分別比去年提高了40元、10元。
據(jù)介紹,今年,甘肅省繼續(xù)堅(jiān)持政府主導(dǎo)、農(nóng)民自愿參合的原則,以農(nóng)村戶籍為依據(jù),以戶為單位繳納參合資金。五保戶、一二類低保戶等群體的個(gè)人參合資金,經(jīng)核實(shí)后由民政部門代繳。繼續(xù)堅(jiān)持以大病統(tǒng)籌為主的原則,除風(fēng)險(xiǎn)基金外,按適當(dāng)比例分別設(shè)門診統(tǒng)籌基金和住院統(tǒng)籌基金,分別對(duì)門診和住院費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償,采取住院統(tǒng)籌和門診統(tǒng)籌相結(jié)合的補(bǔ)償模式。全面終止家庭賬戶和各種變相的家庭賬戶補(bǔ)償模式,規(guī)范開展門診統(tǒng)籌。普通門診統(tǒng)籌實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)償,按比例直補(bǔ),定期核算。現(xiàn)存家庭賬戶中還留有余額的,門診補(bǔ)償資金應(yīng)先從余額中扣減,家庭賬戶清零后再?gòu)拈T診統(tǒng)籌資金中補(bǔ)償。鄉(xiāng)、村級(jí)單次門診費(fèi)用補(bǔ)償比例統(tǒng)一確定為90%,每人每日累計(jì)門診處方費(fèi)用分別控制在50元、30元以內(nèi),參合農(nóng)民每人每年度普通門診統(tǒng)籌補(bǔ)償封頂線為100元,以戶封頂,年度不結(jié)轉(zhuǎn)。
結(jié)合實(shí)際,在去年的基礎(chǔ)上,甘肅省相應(yīng)調(diào)整了新農(nóng)合補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),省、市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線分別為3000元、1000元、500元和150元,除省級(jí)醫(yī)院外,其余三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線均有不同程度提高。省、市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院實(shí)際補(bǔ)償比例分別為55%、60%、70%和80%,分別比上年提高了5個(gè)百分點(diǎn),單次住院封頂線分別為4萬(wàn)元、3萬(wàn)元、1.5萬(wàn)元和3000元,年內(nèi)多次住院的參合農(nóng)民年度內(nèi)累計(jì)補(bǔ)償金額統(tǒng)一提高到8萬(wàn)元。住院正常分娩產(chǎn)婦,在享受“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目”后,其剩余費(fèi)用縣級(jí)定額補(bǔ)助由去年的400元提高到600元,鄉(xiāng)級(jí)定額補(bǔ)助由200元提高到300元。(記者 宜秀萍)