浙江省衛(wèi)生廳近日下發(fā)通知,要求進(jìn)一步做好農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障工作。記者就此采訪了浙江省衛(wèi)生廳副廳長王國敬。
20種疾病納入大病醫(yī)保
記者:為什么要推行大病醫(yī)保?有哪些疾病納入到了大病醫(yī)保?
王國敬:目前,我省已經(jīng)把尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結(jié)核和艾滋病機(jī)會性感染等8類病種納入到農(nóng)村重大疾病醫(yī)療保障,并于今年在全省所有的縣(市、區(qū))推開。
同時,我省還將肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂這12類大病納入到大病醫(yī)保試點(diǎn)范圍,今年起在全省37個縣(市、區(qū))試點(diǎn)推開。
之所以將這20種疾病納入大病醫(yī)保,是因為近年來我省雖然已經(jīng)初步建立起了覆蓋全民的基本醫(yī)療保障體系,但群眾看病的個人負(fù)擔(dān)仍然較重,特別是對于身患先天性心臟病、白血病等大病的農(nóng)村居民來說,難以承受高額醫(yī)療費(fèi)用,一些家庭因病致貧、因病返貧。有了大病醫(yī)保之后,可以減輕這些不幸家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),給病人更多生的希望。
對7類人員進(jìn)行救助
記者:哪些人可以享受農(nóng)村大病醫(yī)保?保障水平怎么樣?
王國敬:根據(jù)規(guī)定,全省參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的農(nóng)村居民都可以享受大病醫(yī)保,在政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報銷比例不得低于70%。
同時,對于新農(nóng)合報銷之外農(nóng)民實際自負(fù)的醫(yī)療費(fèi),根據(jù)省民政廳、省財政廳、省人力社保廳和省衛(wèi)生廳最近聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療救助工作的通知》,民政部門還將對7類人員:城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保對象、城鎮(zhèn)“三無”人員、低保邊緣家庭人員,各市、縣(市、區(qū))人民政府確定的低收入老年人,重度殘疾人和其他因患重特大疾病難以自付醫(yī)療費(fèi)用且家庭貧困的人員進(jìn)行醫(yī)療救助,對患者醫(yī)療費(fèi)用的自負(fù)部分按不低于50%進(jìn)行救助。
也就是說,對于貧困農(nóng)民來說,除了新農(nóng)合至少報銷70%以外,剩余的30%至少還可以報銷一半,加上慈善機(jī)構(gòu)的救濟(jì),大病費(fèi)用中至少有90%以上可以報銷。在此基礎(chǔ)上,各地還有一些突破性的做法,如天臺縣還實施重性精神病人、兒童(0至14周歲)白血病和先天性心臟病治療全免費(fèi);溫嶺市低保尿毒癥患者透析費(fèi)全免費(fèi)等。
就診出院時當(dāng)場結(jié)報
記者:大病醫(yī)保的報銷程序怎么樣?
王國敬:我省對農(nóng)民大病醫(yī)保采取定點(diǎn)醫(yī)院救治,原則上以縣級醫(yī)院為主,也可以根據(jù)病情需要轉(zhuǎn)到上級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。參合農(nóng)民到定點(diǎn)醫(yī)院治療大病,需要在當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合辦公室辦理相關(guān)登記手續(xù),在縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診出院時實行當(dāng)場結(jié)報。低保對象或符合當(dāng)?shù)匾?guī)定條件的其他持證困難群眾患重特大疾病,到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診后,醫(yī)療救助費(fèi)用也可以實行當(dāng)場結(jié)報。
最近,國家六部委正式公布了《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》。我省正在積極研究相關(guān)具體政策,以期進(jìn)一步減輕大病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。