中國保監(jiān)會(huì)近日發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)反保險(xiǎn)欺詐工作的指導(dǎo)意見》（以下簡稱“《指導(dǎo)意見》”），系統(tǒng)規(guī)劃和部署保險(xiǎn)業(yè)加強(qiáng)反欺詐的各項(xiàng)工作，防范化解保險(xiǎn)欺詐風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)厲打擊保險(xiǎn)欺詐犯罪行為。
《指導(dǎo)意見》強(qiáng)調(diào)，反保險(xiǎn)欺詐工作要以保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益為目的，以防范化解保險(xiǎn)欺詐風(fēng)險(xiǎn)為目標(biāo)，以行政執(zhí)法與刑事執(zhí)法聯(lián)動(dòng)機(jī)制為保障，堅(jiān)持健全長效機(jī)制與短期重點(diǎn)懲治并重、內(nèi)部管控與外部監(jiān)管雙管齊下、行政執(zhí)法與刑事司法協(xié)調(diào)配合以及多方參與、協(xié)同合作的原則，組織動(dòng)員各方力量，懲防結(jié)合，標(biāo)本兼治，著力構(gòu)建預(yù)防和處置保險(xiǎn)欺詐行為的長效機(jī)制。
《指導(dǎo)意見》明確了反保險(xiǎn)欺詐工作的目標(biāo)任務(wù)，即構(gòu)建一個(gè)“政府主導(dǎo)、執(zhí)法聯(lián)動(dòng)、公司為主、行業(yè)協(xié)作”四位一體的反保險(xiǎn)欺詐工作體系，反欺詐體制機(jī)制基本健全，欺詐犯罪勢(shì)頭得到有效遏制，欺詐風(fēng)險(xiǎn)防范化解能力顯著提升。
《指導(dǎo)意見》對(duì)當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期反保險(xiǎn)欺詐工作的主要任務(wù)進(jìn)行了部署，要求全行業(yè)進(jìn)一步健全反欺詐組織體系、完善技術(shù)規(guī)范、建立風(fēng)險(xiǎn)通報(bào)制度。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要將反欺詐工作納入全面風(fēng)險(xiǎn)管理體系，增強(qiáng)公司治理層面的責(zé)任意識(shí)，研究開發(fā)反欺詐信息系統(tǒng)，嚴(yán)防交易對(duì)手欺詐風(fēng)險(xiǎn)。保險(xiǎn)監(jiān)管部門要從強(qiáng)化聯(lián)合執(zhí)法、加強(qiáng)信息互通、完善法律體系等方面健全反欺詐協(xié)作配合機(jī)制，依法開展反欺詐檢查、欺詐風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)和預(yù)警。行業(yè)組織要著力推動(dòng)建立反欺詐信息平臺(tái)和專項(xiàng)資金建設(shè)，加強(qiáng)理論研究和國際合作，強(qiáng)化反欺詐宣傳教育。
加強(qiáng)反保險(xiǎn)欺詐工作是深入貫徹落實(shí)“抓服務(wù)、嚴(yán)監(jiān)管、防風(fēng)險(xiǎn)、促發(fā)展”的保險(xiǎn)監(jiān)管基本思路的有力舉措。反保險(xiǎn)欺詐有利于確保保險(xiǎn)消費(fèi)者獲得合法的風(fēng)險(xiǎn)保障，還原保險(xiǎn)產(chǎn)品的真實(shí)價(jià)格，促進(jìn)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的保險(xiǎn)服務(wù)；有利于健全監(jiān)管體制機(jī)制，嚴(yán)厲打擊保險(xiǎn)領(lǐng)域違法犯罪行為，增強(qiáng)保險(xiǎn)監(jiān)管的權(quán)威性和有效性；有利于加強(qiáng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的全面風(fēng)險(xiǎn)管理，完善風(fēng)險(xiǎn)防范的制度機(jī)制，提高行業(yè)抗風(fēng)險(xiǎn)能力；有利于提升保險(xiǎn)公司的核心競(jìng)爭(zhēng)力，營造公平公正、有序競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境，促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。
