“現(xiàn)在外來工在珠海看病最高可報銷30萬元，今年設(shè)立補(bǔ)充醫(yī)療保險后，他們最高將可報銷65萬元，屆時，珠海將成為外來工在全國各大城市看病獲報銷金額最多的城市之一?！弊蛉眨?月26日），廣東省“加快轉(zhuǎn)型升級 建設(shè)幸福廣東”檢查組第三組在珠海檢查時，從該市人力資源和社會保障局獲悉此消息。
為外來工購買大病保險
上周開始，省“加快轉(zhuǎn)型升級建設(shè)幸福廣東”檢查組兵分7路，赴全省各市檢查。在諸多檢查中，省委書記汪洋專門要求各檢查組要對“民生保障工程”進(jìn)行重點(diǎn)檢查。連日來，各檢查組聽匯報、查賬本、訪民情，明察暗訪，全方面調(diào)查各地在加快轉(zhuǎn)型升級、建設(shè)幸福廣東方面采取的措施、效果，發(fā)現(xiàn)了各地不少工作亮點(diǎn)，也發(fā)現(xiàn)了一些問題。
在珠海，檢查組了解到，近5年來，該市累計用于民生的財政支出達(dá)251.9億元，比前5年增長 161.9%。今年1—7月，9項(xiàng)民生支出累計69.6億元，占比達(dá)60.6%，同比增長38.9%。全市完全實(shí)現(xiàn)了包括高中階段在內(nèi)的12年義務(wù)教育。在醫(yī)療方面，該市門診統(tǒng)籌待遇水平在人力資源和社會保障部全國14個重點(diǎn)聯(lián)系城市中最高，費(fèi)用報銷無起付線、不設(shè)封頂線，報銷比例達(dá)70%。
正在很多大城市為如何解決外來工醫(yī)保問題頭痛的時候，珠海市已經(jīng)通過為外來工購買大病保險或職工醫(yī)療保險等方式，讓非戶籍外來工與本市戶籍居民享受了同等醫(yī)保待遇，“購大病保險的外來工，還不用繳費(fèi)”。珠海市人社局副調(diào)研員張笑天告訴記者，外來工不用自己付任何費(fèi)用，費(fèi)用由用人單位按照外來工工資的2%進(jìn)行支付。
這種“大病醫(yī)療保險制度”在珠海已經(jīng)實(shí)施多年，說是“大病醫(yī)療保險”但其實(shí)已經(jīng)基本包含了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險所涵蓋的各項(xiàng)目。外來工參加該保險滿25年，符合在珠海市按月領(lǐng)取養(yǎng)老金條件的，可不再繳費(fèi)，直接享受退休人員的基本醫(yī)療保險待遇。另外，如果用人單位經(jīng)濟(jì)條件尚好的，可由單位按外來工工資的6%，外來工承擔(dān)2%的方式，為外來工購買報銷涵蓋范圍更廣的職工醫(yī)療保險，并建立個人賬戶。
截至今年7月，珠海市外來工參加大病保險32.67萬人，參加職工醫(yī)療保險16.2萬人，合計48.87萬人，占珠海市本地非戶籍常住人口的97%。
為了解決外來工子女患病就醫(yī)的后顧之憂，珠海市還出臺了《珠海市未成年人醫(yī)療保險暫行辦法》，將外來工在珠海就讀的子女7萬多人納入醫(yī)保范疇，由外來工每年為子女繳100元，市財政補(bǔ)貼250元，購買保險，與該市戶籍未成年人享受同等財政補(bǔ)貼和醫(yī)療待遇。
正在建“珠海市補(bǔ)充醫(yī)療保險”
張笑天向記者透露，該市正在建立“珠海市補(bǔ)充醫(yī)療保險”，引進(jìn)商業(yè)力量，擴(kuò)大醫(yī)保的范圍和保障的力度，對基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的自付部分、基本醫(yī)療保險封頂線以上部分、部分抗腫瘤自費(fèi)項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償。“屆時，外來工、本市戶籍居民都可以享受最高可報銷65萬元的待遇?！痹摫ｋU將于近期出臺，征求市民意見。（記者 趙楊 見習(xí)記者 鐘瑜婷）
