昨天(7月28日)是第二個“世界肝炎日”,今年的主題是“擊退乙肝”。上海市衛(wèi)生局公布的最新數(shù)據(jù)顯示:經(jīng)過有效控制,上海市近10年以來急性肝炎的發(fā)病率呈顯著下降趨勢,急性肝炎的發(fā)病率由2000年的83.41/10萬降至2011年的11.36/10萬,下降了86.4%,處于歷史最低水平。然而慢性肝炎的防治形勢仍然嚴峻。據(jù)估算上海市約有乙肝病毒攜帶者80萬-100萬人、丙肝感染者12萬人,兩者中約20萬人將會發(fā)展成為慢性肝炎,每年又約有4000名慢性肝炎患者發(fā)展成為肝硬化和肝癌。
作為預防乙肝的最有效辦法,上海市自上世紀80年代末即開始使用乙肝疫苗,90年代初開始將乙肝疫苗納入計劃免疫管理,2002年起將乙肝疫苗納入免疫規(guī)劃疫苗,對新生兒實行免費接種。2008年實施擴大免疫規(guī)劃工作,上海市在全國第一個將免費接種人群擴大至18歲以下所有人群以及特殊人群(大中專新生、臨床醫(yī)生等);2010年起,按照自愿、免費的原則推廣至全市18歲以上的常住成年人群。
同時,近些年上海市還根據(jù)衛(wèi)生部的要求開展了以外來流動兒童為主的乙肝疫苗查漏補種工作和15歲以下人群乙肝疫苗補種工作。通過一系列措施,目前上海市兒童的乙肝疫苗全程接種率達到99%以上,在全國處于領先。監(jiān)測顯示上海市5歲以下兒童乙肝病毒攜帶率已由1992年的2.44%降至2006年的0.98%,學齡前兒童的乙肝發(fā)病率一直維持在0.70/10萬的較低水平。約有300萬兒童得到乙肝疫苗保護。
市衛(wèi)生局有關負責人表示,結合居民健康檔案管理和家庭醫(yī)生制度建設等工作,今年市衛(wèi)生局在部分區(qū)縣開展了對慢性肝炎患者簽約管理的試點工作。試點工作以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為基礎,通過為乙肝和丙肝簽約患者免費體檢、社區(qū)醫(yī)生個性化家庭訪視、健康教育宣傳和消毒指導以及為患者家庭成員提供免費乙肝疫苗接種等服務,以完善上海市慢性肝炎患者規(guī)范化管理模式,提高慢性肝炎患者的治療依從性,降低其轉化成為肝硬化和肝癌的可能,并減少家庭內疾病傳播。目前,此項工作已在黃浦、長寧、徐匯、虹口、閔行、松江、楊浦和崇明8個區(qū)縣試點。
世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,目前全球約有3.5億乙肝病毒攜帶者和1.7億丙肝病毒感染者,兩者合計感染人數(shù)和病例數(shù)是艾滋病感染人數(shù)和病人數(shù)的約十倍,其中每年約有80萬至100萬人死于病毒性肝炎感染相關疾病,乙肝、丙肝、肝癌和肝硬化造成的全球疾病負擔約占所有死亡病例的2.7%。我國是肝炎的中度流行區(qū)。近年來,我國法定傳染病系統(tǒng)每年報告超過130萬例病毒性肝炎病例,占法定傳染病報告總病例數(shù)的1/3,每年約30萬人死于肝炎感染相關疾病,全國肝炎病毒攜帶者(含慢性肝炎患者)超過1.5億。(記者 陳青)