省政府辦公廳日前印發(fā)《甘肅省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年度主要工作安排》,確定今年醫(yī)改將在加快健全全民醫(yī)保體系、鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制、積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革三個(gè)方面取得重點(diǎn)突破,統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革,保持醫(yī)改良好勢(shì)頭。
今年,甘肅省將加快健全全民醫(yī)保體系,城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合三項(xiàng)基本醫(yī)保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上。大力推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,積極推行按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)、總額預(yù)付等方式,控制醫(yī)療費(fèi)用,引導(dǎo)合理就醫(yī)。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,研究建立疾病應(yīng)急救助基金,解決無(wú)費(fèi)用負(fù)擔(dān)能力和無(wú)主病人發(fā)生的應(yīng)急醫(yī)療救治費(fèi)用。探索建立重特大疾病保障制度,全面開(kāi)展尿毒癥、兒童白血病等8類(lèi)大病保障,將肺癌、食道癌等12類(lèi)大病納入保障和救助試點(diǎn)范圍。同時(shí),大力發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。
鞏固基本藥物制度成果,擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍,鼓勵(lì)公立醫(yī)院配備、優(yōu)先使用基本藥物。不斷深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,建立完善穩(wěn)定長(zhǎng)效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制,落實(shí)對(duì)村醫(yī)的各項(xiàng)補(bǔ)助和支持政策,筑牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。鼓勵(lì)有條件的地方開(kāi)展全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式改革試點(diǎn),推行全科醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))與居民建立穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)藥等適宜技術(shù)和服務(wù)。建立健全分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診制度,積極推進(jìn)基層首診負(fù)責(zé)制試點(diǎn)。
以縣級(jí)醫(yī)院為重點(diǎn),統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、藥品供應(yīng)、價(jià)格機(jī)制等綜合改革。進(jìn)一步健全醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管機(jī)制,將次均費(fèi)用和總費(fèi)用增長(zhǎng)率、住院床日以及藥占比等控制管理目標(biāo)納入公立醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制和績(jī)效考核范圍。進(jìn)一步開(kāi)放醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),積極引進(jìn)有實(shí)力的企業(yè)、境外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、社會(huì)慈善力量、基金會(huì)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)具有資質(zhì)的人員依法開(kāi)辦診所。鼓勵(lì)社會(huì)資本對(duì)部分公立醫(yī)院進(jìn)行多種形式的公益性支持。(記者 宜秀萍)