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遼寧提高參合農(nóng)民門診補(bǔ)償比例 報(bào)銷封頂至6萬元
中央政府門戶網(wǎng)站 www.nakedoat.com   2012年05月03日 09時(shí)13分   來源:遼寧日報(bào)

    從省衛(wèi)生廳了解到,遼寧省全面提高參合農(nóng)民門診補(bǔ)償比例,補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)由過去的35.92%提高到40%,政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷比例由68.14%提高到75%,封頂線由5萬元提高到6萬元,超過農(nóng)民人均收入的8倍。

    2011年,全省參合農(nóng)民門診補(bǔ)償比例平均為35.92%,統(tǒng)籌區(qū)域政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷比例達(dá)到68.14%,受益患者1599.4萬人次。去年報(bào)銷最高支付限額為5萬元,超過全省農(nóng)民人均收入的6倍。

    省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)人表示,今年遼寧省繼續(xù)實(shí)行住院統(tǒng)籌與門診統(tǒng)籌相結(jié)合的補(bǔ)償模式,全面推開村級新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診補(bǔ)償工作??h、鄉(xiāng)兩級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診補(bǔ)償比例可達(dá)20%至40%;取消住院起付線,實(shí)行分級分段按比例補(bǔ)償,新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用補(bǔ)償比例達(dá)到75%左右,新農(nóng)合統(tǒng)籌基金最高支付限額(封頂線)達(dá)到6萬元。

    2012年,全省新農(nóng)合常住人口參合率穩(wěn)定在95%以上。省衛(wèi)生廳表示,要探索多樣化的新農(nóng)合支付方式改革,繼續(xù)開展門診總額預(yù)付、住院按病種付費(fèi)等支付方式改革,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制,合理控制醫(yī)藥費(fèi)用;認(rèn)真落實(shí)國家基本藥物制度,將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的國家基本藥物和收取的一般診療費(fèi)用按規(guī)定納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍;此外,進(jìn)一步加強(qiáng)對新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為的監(jiān)督管理,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量的評估工作。全省還將進(jìn)一步加大新農(nóng)合信息化建設(shè)力度,建立省級新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)平臺,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)信息共享和信息交換,逐步實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合信息系統(tǒng)省級集中。

    省衛(wèi)生廳表示,村級新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將配備網(wǎng)絡(luò)終端設(shè)備,建立新農(nóng)合門診信息化管理系統(tǒng),實(shí)行網(wǎng)上審核、實(shí)時(shí)墊付的補(bǔ)償制度;鄉(xiāng)及鄉(xiāng)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部建立醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HIS),并與新農(nóng)合管理系統(tǒng)相鏈接,充分利用居民健康卡,推廣新農(nóng)合就醫(yī)“一卡通”,建立異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào)制度,方便參合農(nóng)民就醫(yī)。 

 
 
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