記者從日前召開的云南省衛(wèi)生工作會議上獲悉，3年來，全省衛(wèi)生系統(tǒng)圍繞加快建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，順利完成5項重點改革任務。
新型農村合作醫(yī)療制度取得新突破。去年，全省參合農民3456萬人，參合率96.18%，人均籌資標準增加到230元，為歷年最高；門診統(tǒng)籌率達到96.85%，門診報銷比例平均達到50%，最高支付限額達到5萬元，住院報銷比例平均達到70%；定點醫(yī)院做到即時結報；啟動了提高兒童先天性心臟病和白血病等大病保障水平的試點工作，全省共有724名參合患兒接受了治療。玉溪市實施城鄉(xiāng)醫(yī)療保障一體化，市縣區(qū)財政加大新農合補助，使全市農民人均籌資達300元，新農合住院報銷達到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院95%以上、縣區(qū)醫(yī)院75%~90%，最高支付限額達到16萬元。楚雄彝族自治州開展了新農合大病補充商業(yè)保險工作，新農合基金補償后個人自付部分累計超過3000元，即可獲得40%的理賠服務，每人每年理賠醫(yī)療費用最高限額達5萬元。
基本藥物制度在基層全面實施。3年來，中央、省共投入補償資金6.3億元，全省所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室全部配備和使用基本藥物，基本藥物實行全省網上集中采購，統(tǒng)一配送，零差率銷售，實現(xiàn)全面覆蓋。通過實施基本藥物制度，基層藥價下降，就診人數(shù)上升，群眾用藥負擔減輕，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構門急診次均藥費同比從23.8元下降到21.2元，住院次均藥費從800.8元下降到653.2元，門診急診人次從764.1萬人次上升到814.2萬人次。
基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設不斷推進。中央、省級財政共投入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施建設資金44.63億元，建設村衛(wèi)生室6932個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1088個、社區(qū)衛(wèi)生機構249個，基層就醫(yī)條件不斷改善。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設，免費培養(yǎng)農村訂單定向醫(yī)學生250名，全科醫(yī)生轉崗培訓2987名；培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員5579人次、鄉(xiāng)村醫(yī)生2.7萬人次、社區(qū)護士2487名；3年共招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師130人到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。
公共衛(wèi)生服務任務全面完成。開展了9類基本公共衛(wèi)生均等化和6項重大公共衛(wèi)生服務項目，城鄉(xiāng)居民電子健康檔案建檔率達69.34%，對192.18萬多名高血壓患者、45萬多名糖尿病患者和8.9萬余名重癥精神病患者進行了建檔和慢性病管理；對145萬余名兒童補種了乙肝疫苗，為全省3.4萬例白內障患者免費實施了復明手術，對39萬余名農村孕產婦住院分娩進行了補助，為32萬余名農村婦女免費增補了葉酸，對1.28萬余名農村婦女乳腺癌和15.36萬余名農村婦女宮頸癌進行免費檢查。
公立醫(yī)院改革取得進展。在公立醫(yī)院推出惠民措施，優(yōu)化服務流程，三級醫(yī)院開展了預約診療服務，增設了方便門診與惠民門診等，縣級以上醫(yī)院實現(xiàn)了門診病歷“一本通”。祿豐縣實行的門診總額預付和住院床日分段付費制改革，在云南60個縣級醫(yī)院率先推廣后，受到衛(wèi)生部的肯定，在全國予以推廣。開遠市、景洪市、建水縣等縣市探索實行“縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構一體化”模式。昆明市、曲靖市公立醫(yī)院改革試點工作及省第三人民醫(yī)院的綜合改革穩(wěn)步推進。（記者 劉熙 實習生 邢研）
