為貫徹落實(shí)全國保險監(jiān)管工作會議提出的重點(diǎn)解決人身保險銷售誤導(dǎo)問題的工作部署,加大對銷售誤導(dǎo)的綜合治理力度,切實(shí)保護(hù)保險消費(fèi)者的合法權(quán)益,中國保監(jiān)會2月16日召開人身保險業(yè)綜合治理銷售誤導(dǎo)工作會議, 保監(jiān)會副主席陳文輝出席會議并講話指出,全行業(yè)要充分認(rèn)識治理銷售誤導(dǎo)工作的重要意義,按照“突出重點(diǎn)、長短結(jié)合、標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉”的總體原則,抓機(jī)制,抓執(zhí)行,抓重點(diǎn),發(fā)揮好輿論監(jiān)督作用,堅定不移地推進(jìn)銷售誤導(dǎo)綜合治理工作。
陳文輝指出,近年來,我國保險業(yè)在黨中央、國務(wù)院的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全行業(yè)的共同努力下,改革發(fā)展取得了舉世矚目的成績。但在快速發(fā)展的同時,一些違法違規(guī)問題,特別是人身保險銷售誤導(dǎo),成為壽險市場最為突出的問題,嚴(yán)重?fù)p害了保險業(yè)的聲譽(yù)和形象,動搖了行業(yè)持續(xù)快速發(fā)展的根基。保監(jiān)會黨委高度重視銷售誤導(dǎo)問題的治理工作,要求調(diào)動監(jiān)管部門、保險機(jī)構(gòu)、行業(yè)組織、新聞媒體和社會公眾等各方面的積極因素,形成綜合治理的局面,讓銷售誤導(dǎo)成為過街老鼠,人人喊打。
陳文輝強(qiáng)調(diào),全行業(yè)要高度重視銷售誤導(dǎo)問題,正確認(rèn)識治理銷售誤導(dǎo)的重要意義。第一,銷售誤導(dǎo)問題是壽險市場當(dāng)前最為突出的問題,不僅直接侵害投保人和被保險人的合法權(quán)益,而且可能引發(fā)公眾對整個行業(yè)的不信任,危及行業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展。治理銷售誤導(dǎo)是全社會的共同心聲。第二,治理銷售誤導(dǎo)是防范風(fēng)險的客觀要求。第三,治理銷售誤導(dǎo)有利于推動壽險業(yè)轉(zhuǎn)變發(fā)展方式。壽險業(yè)快速發(fā)展過程中暴露出的許多問題與當(dāng)前行業(yè)仍然較為粗放的發(fā)展方式有關(guān)。治理銷售誤導(dǎo)是轉(zhuǎn)變發(fā)展方式的必然選擇。第四,壽險業(yè)有巨大的發(fā)展空間和增長潛力。要發(fā)展好、保護(hù)好、挖掘好潛在的和現(xiàn)實(shí)的保險資源,必須加大力度治理好影響壽險業(yè)長期、持續(xù)發(fā)展的銷售誤導(dǎo)等行業(yè)性問題,為下一步快速發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。治理銷售誤導(dǎo)是壽險業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需要。
陳文輝通報了銷售誤導(dǎo)治理的工作思路。保監(jiān)會將按照“突出重點(diǎn)、長短結(jié)合、標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉”的總體原則,從四個方面開展對銷售誤導(dǎo)的綜合治理工作。一是抓機(jī)制。出臺銷售誤導(dǎo)行為處罰規(guī)范、保險公司銷售誤導(dǎo)責(zé)任追究指導(dǎo)意見等規(guī)章制度,建立健全治理銷售誤導(dǎo)的制度體系;同時積極推進(jìn)產(chǎn)品轉(zhuǎn)型,加快風(fēng)險保障類產(chǎn)品預(yù)定利率市場化進(jìn)程。二是抓執(zhí)行。采取保險公司自查和監(jiān)管部門抽查相結(jié)合的方式,在全國范圍內(nèi)開展銷售誤導(dǎo)的專項(xiàng)檢查和不定期抽查;強(qiáng)化保險公司治理銷售誤導(dǎo)的主體責(zé)任和保監(jiān)局治理銷售誤導(dǎo)的區(qū)域監(jiān)管責(zé)任,建立健全治理銷售誤導(dǎo)的內(nèi)控制度和公開評價體系。三是抓重點(diǎn)。重點(diǎn)治理對象是違法違規(guī)問題較多、自查整改不力的公司;重點(diǎn)治理渠道是銷售誤導(dǎo)問題反映較為突出的銀行保險渠道、個人營銷渠道和電話銷售渠道;重點(diǎn)治理問題是故意混淆保險與存款的概念、夸大合同收益、篡改客戶信息及隱瞞合同重要內(nèi)容等反映強(qiáng)烈、集中的違規(guī)問題。四是發(fā)揮好輿論監(jiān)督作用。適時向社會公眾公布銷售誤導(dǎo)綜合治理進(jìn)展情況及對違法違規(guī)問題的處理情況;組織媒體深入公司、代理網(wǎng)點(diǎn)、投保人進(jìn)行明查暗訪,強(qiáng)化輿論監(jiān)督作用。
陳文輝要求,各人身保險公司要就可能產(chǎn)生銷售誤導(dǎo)問題的各個業(yè)務(wù)環(huán)節(jié),對售前、售中、售后的各項(xiàng)管控措施是否執(zhí)行到位等進(jìn)行認(rèn)真的自查和整改。各保監(jiān)局要在公司自查自糾的基礎(chǔ)上,結(jié)合日常監(jiān)管掌握的情況,選取市場影響較大、違規(guī)問題較多和整改不力的公司作為檢查重點(diǎn),開展現(xiàn)場檢查。要加大對違規(guī)問題的處罰力度,對于查實(shí)的誤導(dǎo)問題,要以處罰責(zé)任人、追究上級領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、責(zé)令停止接受新業(yè)務(wù)、吊銷許可證為主要手段,嚴(yán)肅處理違法違規(guī)保險機(jī)構(gòu),特別要追究各級機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和分管領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任,同時要依法嚴(yán)肅處理銀行郵政等保險中介機(jī)構(gòu)。對于基層機(jī)構(gòu)出現(xiàn)嚴(yán)重銷售誤導(dǎo)行為,影響惡劣的公司,還要通過行政、法律等多種手段追究上級公司和總公司有關(guān)管理人員的責(zé)任。
陳文輝強(qiáng)調(diào),保監(jiān)會將堅定不移地推進(jìn)銷售誤導(dǎo)治理工作,力爭通過一段時間對銷售誤導(dǎo)問題的綜合治理,使保險公司銷售誤導(dǎo)行為明顯減少,使誠信經(jīng)營和誠信服務(wù)成為壽險公司及廣大銷售人員的自覺行動,營造良好的保險生態(tài)環(huán)境。
會議以視頻形式召開,保監(jiān)會機(jī)關(guān)相關(guān)部門負(fù)責(zé)人,中國保險行業(yè)協(xié)會、中國保險學(xué)會會長,總部在京的人身保險公司主要負(fù)責(zé)人、分管副總經(jīng)理及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加了主會場會議;各保監(jiān)局、保監(jiān)分局主要負(fù)責(zé)人、分管局長及相關(guān)處室負(fù)責(zé)人,總部在當(dāng)?shù)氐娜松肀kU公司和人身保險公司省級分公司的主要負(fù)責(zé)人、分管副總經(jīng)理及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人,地方保險行業(yè)協(xié)會負(fù)責(zé)人參加了分會場會議。
關(guān)于人身保險業(yè)綜合治理銷售誤導(dǎo)有關(guān)工作的通知
保監(jiān)發(fā)〔2012〕14號
各保監(jiān)局、各人身保險公司、中國保險行業(yè)協(xié)會:
為全面貫徹落實(shí)全國保險監(jiān)管工作會議提出的重點(diǎn)解決人身保險銷售誤導(dǎo)問題的工作部署,按照“突出重點(diǎn)、長短結(jié)合、標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉”的原則,保監(jiān)會擬加大銷售誤導(dǎo)的查處力度,切實(shí)保護(hù)保險消費(fèi)者合法權(quán)益,促進(jìn)人身保險業(yè)持續(xù)穩(wěn)定健康發(fā)展,現(xiàn)就人身保險業(yè)綜合治理銷售誤導(dǎo)有關(guān)工作通知如下:
一、高度重視銷售誤導(dǎo)問題,扎實(shí)開展綜合治理銷售誤導(dǎo)工作
銷售誤導(dǎo)是人身保險業(yè)長期存在的一個問題。2001年以來,為治理銷售誤導(dǎo),保監(jiān)會出臺了一系列監(jiān)管政策,采取了包括現(xiàn)場檢查等手段在內(nèi)的監(jiān)管措施,取得了一定的效果。但是由于公司重視不夠、制度執(zhí)行不到位、責(zé)任劃分不明確等原因,銷售誤導(dǎo)問題沒有得到有效根治,在某些領(lǐng)域甚至愈演愈烈,引起了社會的廣泛關(guān)注,影響了行業(yè)聲譽(yù)和社會形象。銷售誤導(dǎo)不僅直接侵害了投保人和被保險人的合法權(quán)益,其發(fā)展到一定程度,還可能引發(fā)公眾對整個行業(yè)的不信任,危及行業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展。因此,全行業(yè)要深刻認(rèn)識開展綜合治理銷售誤導(dǎo)工作的緊迫性和重要性,切實(shí)提高責(zé)任意識和使命意識,認(rèn)真抓好綜合治理銷售誤導(dǎo)工作,不斷完善體制機(jī)制,增強(qiáng)經(jīng)營管理水平,改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,提高行業(yè)誠信意識,改善行業(yè)聲譽(yù)和社會形象。
二、各人身保險公司要強(qiáng)化管理,承擔(dān)起治理銷售誤導(dǎo)的主體治理責(zé)任
(一)認(rèn)真執(zhí)行相關(guān)監(jiān)管規(guī)定,切實(shí)做好風(fēng)險提示工作
1.各人身保險公司要認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)監(jiān)管規(guī)定,確保銷售管理嚴(yán)格,銷售行為規(guī)范。一是不得夸大保險產(chǎn)品收益。嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行保單利益演示,不得將保險產(chǎn)品與銀行存款、國債、基金等進(jìn)行片面比較和承諾、夸大收益。二是不得混淆保險產(chǎn)品概念。要將保險產(chǎn)品與銀行存款等其他金融產(chǎn)品嚴(yán)格區(qū)分開來,不得將保險產(chǎn)品混同為銀行存款或銀行理財產(chǎn)品進(jìn)行銷售,杜絕“存單變保單”的行為。三是不得隱瞞合同重要內(nèi)容。要向客戶說明保險責(zé)任及責(zé)任免除,新型產(chǎn)品保單利益的不確定性,投連、萬能險費(fèi)用扣除情況,以及退??赡墚a(chǎn)生的損失,不得隱瞞與保險合同有關(guān)的重要事項(xiàng)。四是不得篡改客戶信息資料。要確保公司業(yè)務(wù)系統(tǒng)記錄的客戶信息資料真實(shí)完整有效,切實(shí)發(fā)揮客戶回訪對銷售誤導(dǎo)的防治作用,不得惡意篡改、故意漏填投保人的回訪電話和回訪地址。五是不得提供虛假產(chǎn)品信息。要確保信息披露內(nèi)容的準(zhǔn)確完整,不得以停止使用保險條款和保險費(fèi)率進(jìn)行宣傳和銷售誤導(dǎo),不得向保險消費(fèi)者提供片面、虛假的產(chǎn)品信息。
2.各人身保險公司要做好風(fēng)險提示工作,確保保險合同和投保提示書由投保人親筆簽名確認(rèn),新型產(chǎn)品的風(fēng)險提示語句由投保人親筆抄錄,在本公司的網(wǎng)站、營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)、所屬代理網(wǎng)點(diǎn)公示、張貼《人身保險投保提示書基準(zhǔn)內(nèi)容》。
3.各人身保險公司要結(jié)合自身情況,建立投保人風(fēng)險承受能力測評和保險需求分析制度,確保將合適的產(chǎn)品銷售給有實(shí)際保險需求的人群。
(二)認(rèn)真開展自查自糾, 確保整改工作落到實(shí)處
1.各人身保險公司要嚴(yán)格按照監(jiān)管部門的有關(guān)要求,抓緊制定自查自糾工作實(shí)施方案,從銷售資質(zhì)、銷售培訓(xùn)、宣傳資料、銷售行為、客戶回訪、銷售品質(zhì)和客戶投訴等七個方面入手,對銷售環(huán)節(jié)是否管理到位,銷售行為是否依法合規(guī),內(nèi)控制度是否健全合理有效,客戶回訪信息資料是否真實(shí)等問題全面開展自查工作。
2.各人身保險公司對于自查發(fā)現(xiàn)的各類違法違規(guī)問題和內(nèi)控缺陷,要立即進(jìn)行整改,要從建立長效機(jī)制入手,切實(shí)健全完善內(nèi)控制度體系,確保整改工作落到實(shí)處。
(三)完善內(nèi)控制度建設(shè),確保各項(xiàng)制度落到實(shí)處
1.各人身保險公司要在全面梳理業(yè)務(wù)流程和相關(guān)內(nèi)部管理制度的基礎(chǔ)上,查漏補(bǔ)缺,將治理銷售誤導(dǎo)的有關(guān)監(jiān)管制度和要求嵌入到公司內(nèi)控制度中,在公司內(nèi)部建立起一套治理銷售誤導(dǎo)的運(yùn)行機(jī)制,從源頭上有效防治銷售誤導(dǎo)行為的發(fā)生。
2.各人身保險公司要加強(qiáng)內(nèi)部組織體系建設(shè),在系統(tǒng)內(nèi)部建立責(zé)權(quán)劃分明晰的管理模式,對涉及銷售管理各個環(huán)節(jié)的管理職責(zé)和權(quán)限予以明確細(xì)分,以嚴(yán)格的考核體制為約束,確保防治銷售誤導(dǎo)的各項(xiàng)政策措施層層貫徹落實(shí)到位。
3.各人身保險公司要對從事具體經(jīng)營活動的管理人員和一線員工進(jìn)行商業(yè)道德和社會責(zé)任教育,切實(shí)做到誠實(shí)守信、規(guī)范經(jīng)營,不對保險消費(fèi)者進(jìn)行誤導(dǎo)。
(四)加大審計稽核力度,提高總公司的管控能力
1.各人身保險公司要重視內(nèi)部審計稽核隊(duì)伍的建設(shè),加強(qiáng)對各級分支機(jī)構(gòu)的審計頻度和力度,確保公司各項(xiàng)制度從上到下都能得到有效落實(shí)。
2.各人身保險公司要加大對分支機(jī)構(gòu)綜合治理銷售誤導(dǎo)工作的督辦督察力度,總公司要向下級機(jī)構(gòu)定期派出督導(dǎo)檢查組,通過明察暗訪,主動查處各種銷售誤導(dǎo)行為,并對有關(guān)責(zé)任人進(jìn)行嚴(yán)肅處理,從而督促分支機(jī)構(gòu)切實(shí)做好綜合治理銷售誤導(dǎo)的有關(guān)工作。
3.各人身保險公司要建立公開、完善的銷售誤導(dǎo)舉報和投訴處理機(jī)制,及時掌握分支機(jī)構(gòu)的銷售誤導(dǎo)情況,及時查處到位。
(五)強(qiáng)化責(zé)任追究機(jī)制,加大高管人員的管控責(zé)任
1.各人身保險公司要在建立健全內(nèi)控制度的同時,參照監(jiān)管機(jī)構(gòu)制定的銷售誤導(dǎo)責(zé)任追究指導(dǎo)意見,抓緊建立銷售誤導(dǎo)責(zé)任追究機(jī)制,明確從總公司到各級分支機(jī)構(gòu)相關(guān)管理人員對銷售誤導(dǎo)行為的管控責(zé)任和相應(yīng)的責(zé)任追究標(biāo)準(zhǔn)。
2.對于查實(shí)的銷售誤導(dǎo)行為,各人身保險公司要嚴(yán)肅追究有關(guān)管理人員的責(zé)任,情節(jié)嚴(yán)重的,不僅要追究本級機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人,還要嚴(yán)肅追究上級機(jī)構(gòu)相關(guān)高管人員的責(zé)任。
三、各保監(jiān)局要加強(qiáng)監(jiān)管,切實(shí)履行好治理銷售誤導(dǎo)的區(qū)域監(jiān)管責(zé)任
(一)各保監(jiān)局要在保監(jiān)會的統(tǒng)一部署和要求下,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,創(chuàng)造性地開展治理銷售誤導(dǎo)工作,加大對轄內(nèi)人身保險公司銷售誤導(dǎo)自查自糾工作的跟蹤和督導(dǎo),確保自查自糾工作切實(shí)取得成效。
(二)各保監(jiān)局要在公司自查自糾的基礎(chǔ)上,根據(jù)信訪投訴和日常監(jiān)管掌握的情況,選取違規(guī)問題較多、整改工作不到位的公司,靈活采取多種檢查方法和手段,對銀行保險渠道、個人營銷渠道和電話銷售渠道等開展重點(diǎn)治理,重點(diǎn)檢查故意混淆保險與存款的概念、夸大合同收益、篡改客戶信息及隱瞞合同重要內(nèi)容等問題。
(三)各保監(jiān)局要依法加大對銷售誤導(dǎo)行為的處罰力度。對查實(shí)的銷售誤導(dǎo)行為,監(jiān)管機(jī)構(gòu)要以處罰責(zé)任人、追究上級領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、責(zé)令停止接受新業(yè)務(wù)、吊銷許可證為主要手段,嚴(yán)肅處理違法違規(guī)保險機(jī)構(gòu),特別要追究各級機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和分管領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任,同時要依法嚴(yán)肅處理銀行郵政等保險中介機(jī)構(gòu)。對于基層機(jī)構(gòu)出現(xiàn)嚴(yán)重銷售誤導(dǎo)行為、影響惡劣的公司,監(jiān)管機(jī)構(gòu)要通過行政、法律等多種手段追究上級公司有關(guān)管理人員的責(zé)任。
(四)各保監(jiān)局要加大對銷售誤導(dǎo)相關(guān)信訪投訴查處情況向社會公開通報的力度,督促公司重視銷售誤導(dǎo)治理工作。
(五)各保監(jiān)局要積極同當(dāng)?shù)劂y監(jiān)局開展監(jiān)管合作,加強(qiáng)對銀行兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,督促銀行兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)保險銷售的有關(guān)監(jiān)管規(guī)定;要聯(lián)合銀監(jiān)局對銀行兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)開展銷售誤導(dǎo)檢查工作,對查實(shí)的銷售誤導(dǎo)行為,要依法嚴(yán)肅處理銀行兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)及其有關(guān)人員,對于情節(jié)嚴(yán)重的,要依法吊銷保險兼業(yè)代理許可證。
四、保險行業(yè)協(xié)會要發(fā)揮行業(yè)組織的作用,承擔(dān)起治理銷售誤導(dǎo)的行業(yè)自律責(zé)任
(一)保險行業(yè)協(xié)會要建立包括銷售誤導(dǎo)投訴率在內(nèi)的治理銷售誤導(dǎo)效果評價指標(biāo)體系,擇機(jī)將各地區(qū)、各人身保險公司的評價結(jié)果向社會公布。
(二)保險行業(yè)協(xié)會要拓寬和暢通保險消費(fèi)者的投訴渠道,探索建立銷售誤導(dǎo)投訴糾紛處理標(biāo)準(zhǔn),逐步建立起銷售誤導(dǎo)投訴糾紛調(diào)解處理機(jī)制。
(三)保險行業(yè)協(xié)會要通過開展行業(yè)自律檢查、通報各公司治理銷售誤導(dǎo)有關(guān)情況、加大對人身保險知識宣傳教育等多種方式,營造互相監(jiān)督、互相促進(jìn)的治理銷售誤導(dǎo)氛圍,讓防治銷售誤導(dǎo)成為各公司的自覺行動。
五、全行業(yè)要齊心合力,營造治理銷售誤導(dǎo)的輿論環(huán)境
(一)組織行業(yè)力量加大對人身保險知識的宣傳教育和普及,不斷提升社會公眾的保險意識。
(二)適時通過網(wǎng)絡(luò)、電視、報紙等傳播媒介,揭示人身保險的各種典型銷售誤導(dǎo)行為,向社會公眾進(jìn)行保險消費(fèi)風(fēng)險提示,不斷提高保險消費(fèi)者風(fēng)險識別能力。
(三)借助保監(jiān)會、保監(jiān)局和保險行業(yè)協(xié)會網(wǎng)站,以及社會中介組織開展治理銷售誤導(dǎo)的問卷或電話調(diào)查,在互聯(lián)網(wǎng)上建立與保險消費(fèi)者的互動平臺,及時了解相關(guān)情況,解答保險消費(fèi)者提出的問題。
(四)適時組織主流媒體記者深入公司、代理網(wǎng)點(diǎn)、百姓中,加大對治理銷售誤導(dǎo)工作的明查暗訪。通過主流媒體記者的聲音,全面、客觀地反映治理銷售誤導(dǎo)工作的組織開展情況、取得的成效和發(fā)現(xiàn)的問題。
中國保險監(jiān)督管理委員會
二〇一二年二月十四日