“最好的經(jīng)驗(yàn)來(lái)自基層。”8月25日，國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)，衛(wèi)生部黨組書(shū)記、副部長(zhǎng)張茅在陜西省調(diào)研醫(yī)改工作時(shí)指出，公立醫(yī)院改革難度大、任務(wù)重、涉及面廣，一些深層次矛盾和問(wèn)題難以在短時(shí)間內(nèi)得到解決，還需要深入探索和研究。各地要繼續(xù)加大醫(yī)改政策落實(shí)和協(xié)調(diào)溝通力度，在堅(jiān)持公益性的前提下，大膽探索，為下一步改革積累經(jīng)驗(yàn)。
寶雞市是公立醫(yī)院改革17個(gè)國(guó)家試點(diǎn)城市之一。調(diào)研期間，張茅走訪了寶雞市的村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣、市公立醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并與省、市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組有關(guān)負(fù)責(zé)人、醫(yī)務(wù)人員代表進(jìn)行座談?？h級(jí)醫(yī)院改革是今年公立醫(yī)院改革的重點(diǎn)，張茅詳細(xì)調(diào)研了當(dāng)?shù)乜h級(jí)醫(yī)院在補(bǔ)償機(jī)制、政府監(jiān)管機(jī)制、內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制、調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性等方面的做法。
張茅指出，從全國(guó)公立醫(yī)院改革進(jìn)展來(lái)看，各地按照“上下聯(lián)動(dòng)、內(nèi)增活力、外加推力”的要求，把實(shí)施醫(yī)改惠民利民措施和推進(jìn)體制機(jī)制改革、建立長(zhǎng)效機(jī)制相結(jié)合，試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)不斷涌現(xiàn)。但許多問(wèn)題還需進(jìn)一步探索和解決，包括如何堅(jiān)持政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用，如何落實(shí)補(bǔ)償機(jī)制、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，如何規(guī)范公立醫(yī)院不合理擴(kuò)張、遏制醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)，如何調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性等。
他強(qiáng)調(diào)，公立醫(yī)院體制機(jī)制改革是便民惠民的推動(dòng)力和保證，便民惠民是體制機(jī)制改革的效果體現(xiàn)，沒(méi)有體制機(jī)制改革，便民惠民就形成不了長(zhǎng)效機(jī)制，僅談體制機(jī)制改革，群眾感受不到，改革的效果也不好，二者要緊密結(jié)合。各地特別是試點(diǎn)城市要正確認(rèn)識(shí)當(dāng)前公立醫(yī)院改革的基本形勢(shì)，明確方向，對(duì)重大體制機(jī)制問(wèn)題，敢于迎難而上、積極探索和總結(jié)，爭(zhēng)取在一些關(guān)鍵領(lǐng)域取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，形成新的經(jīng)驗(yàn)和亮點(diǎn)。
張茅指出，各級(jí)政府應(yīng)進(jìn)一步提高對(duì)醫(yī)改重要性、緊迫性、艱巨性、復(fù)雜性的認(rèn)識(shí)，堅(jiān)持公益性改革方向，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)措施；同時(shí)，要注意加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，調(diào)動(dòng)政府、社會(huì)、群眾、醫(yī)務(wù)人員等各方面積極性，形成合力。要把開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)作為醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)落實(shí)“為民服務(wù)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”的具體內(nèi)容，不斷增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、提升服務(wù)能力和水平、改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)，努力提高群眾滿意度。 （記者 孟慶普 葛云峰）
