為了解深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,特別是公立醫(yī)院改革工作進(jìn)展情況,總結(jié)地方醫(yī)改的成功經(jīng)驗(yàn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的困難和問(wèn)題,有針對(duì)性地加強(qiáng)指導(dǎo),7月5日-7日,衛(wèi)生部副部長(zhǎng)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)同志率隊(duì)對(duì)醫(yī)改綜合聯(lián)系點(diǎn)和公立醫(yī)院改革聯(lián)系點(diǎn)——青海省和西寧市的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,特別是公立醫(yī)院改革有關(guān)情況進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研。青海省委書(shū)記強(qiáng)衛(wèi)同志親切會(huì)見(jiàn)調(diào)研組一行。調(diào)研組聽(tīng)取了青海省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室(省衛(wèi)生廳)、西寧市政府和地方縣委、縣政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)工作情況的匯報(bào),召開(kāi)了青海省醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表座談會(huì),考察了西寧市第二人民醫(yī)院等10所中、西(藏)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。青海省副省長(zhǎng)、省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)馬順清同志陪同調(diào)研并主持會(huì)議。
王國(guó)強(qiáng)同志高度評(píng)價(jià)了青海省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,特別是五項(xiàng)重點(diǎn)工作取得的成績(jī)。他指出,在面對(duì)玉樹(shù)地震緊急救援,災(zāi)害重建任務(wù)十分繁重的情況下,青海省委、省政府認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署,一方面抓災(zāi)后重建,一方面結(jié)合青海省情,開(kāi)展調(diào)研,制定方案,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),部署工作。在省委、省政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和各有關(guān)部門(mén)的大力配合下,取得了較好的階段性成果。2009年在新農(nóng)合擴(kuò)面提標(biāo)、基本藥物制度試點(diǎn)范圍等5項(xiàng)工作超額完成任務(wù)。2010年在醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)、新農(nóng)合參合率等15項(xiàng)具體指標(biāo)方面超額完成任務(wù)。同時(shí)在改革中注重發(fā)揮中(藏)醫(yī)藥的作用,體現(xiàn)民族地區(qū)的特殊性。2011年省委、省政府將醫(yī)改作為全省四大重點(diǎn)民生工程之一,強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),充實(shí)力量,由駱惠寧省長(zhǎng)擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),馬順清副省長(zhǎng)兼任辦公室主任,并集中制定了“一主五輔”6個(gè)配套文件,體現(xiàn)了較強(qiáng)的針對(duì)性和操作性,醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)工作進(jìn)一步有序推進(jìn)。
王國(guó)強(qiáng)同志指出,青海省的醫(yī)改工作取得了階段性成效,但目前還在爬坡階段,各項(xiàng)工作都不能松懈。新農(nóng)合和城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民將人均籌資水平統(tǒng)一提高到300元,要進(jìn)一步完善管理制度,加強(qiáng)資金監(jiān)管,引導(dǎo)群眾就醫(yī)行為,逐步提高保障水平,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。年內(nèi)全省政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施基本藥物制度,為進(jìn)一步推動(dòng)工作奠定良好的基礎(chǔ)。要探索如何在縣醫(yī)院逐步落實(shí)此項(xiàng)工作,并建立科學(xué)合理的招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制。在落實(shí)公共衛(wèi)生均等化各項(xiàng)工作措施的同時(shí),也要逐步提高群眾的健康素養(yǎng),養(yǎng)成健康的生活、行為方式。在基本醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)方面,要進(jìn)一步加強(qiáng)硬件建設(shè),同時(shí),建立符合青海實(shí)際,體現(xiàn)青海特色的基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)機(jī)制。
王國(guó)強(qiáng)同志充分肯定西寧市公立醫(yī)院改革工作。他說(shuō),西寧市作為公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市,積極探索,敢于嘗試,試點(diǎn)工作進(jìn)展順利。在談及今年公立醫(yī)院改革任務(wù)時(shí),王國(guó)強(qiáng)同志強(qiáng)調(diào),一是要把縣醫(yī)院作為公立醫(yī)院改革的突破口,全力以赴做好縣醫(yī)院綜合改革工作。充分發(fā)揮縣醫(yī)院作為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“龍頭”作用,大力發(fā)展縣醫(yī)院,力爭(zhēng)能解決縣域內(nèi)90%患者的醫(yī)療服務(wù)問(wèn)題,使縣醫(yī)院與城市大醫(yī)院協(xié)調(diào)發(fā)展,共同構(gòu)建好醫(yī)療服務(wù)體系,逐步落實(shí)分級(jí)醫(yī)療。衛(wèi)生部等幾個(gè)部門(mén)聯(lián)合制定的關(guān)于縣醫(yī)院綜合改革的方案即將下發(fā),希望青海省根據(jù)中央的文件精神和要求,把縣醫(yī)院綜合改革方案做細(xì)做實(shí)。13個(gè)試點(diǎn)縣的縣委縣政府要大力支持這項(xiàng)工作,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)。試點(diǎn)縣醫(yī)院要進(jìn)一步增強(qiáng)改革意識(shí),攻堅(jiān)克難,落實(shí)各項(xiàng)改革措施。同時(shí),鼓勵(lì)符合條件的中(藏)醫(yī)院參加試點(diǎn)工作。二是要認(rèn)真做好頂層設(shè)計(jì),要有前瞻性、預(yù)見(jiàn)性、可操作性及可運(yùn)行性。在編制“十二五”醫(yī)改規(guī)劃中,要處理好醫(yī)改和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)系,處理好中央醫(yī)改“四梁八柱”的關(guān)系。同時(shí),將中(藏)醫(yī)的發(fā)展融入規(guī)劃之中,形成齊頭并進(jìn)的良好局面。三是推行惠民便民措施,控制醫(yī)藥費(fèi)用,加強(qiáng)醫(yī)療安全監(jiān)管,使改革的成果轉(zhuǎn)化成老百姓看得見(jiàn)、摸得著、享受得到的醫(yī)療、保健服務(wù)。
王國(guó)強(qiáng)同志要求,青海省各有關(guān)部門(mén)要進(jìn)一步提高對(duì)深化醫(yī)改重要性和必要性的認(rèn)識(shí),深入動(dòng)員、學(xué)習(xí)、思考和研究,逐步探索出一條政府可支持、財(cái)政可負(fù)擔(dān)、群眾可承受,符合青海實(shí)際和特色的醫(yī)改之路。青海地處高原地區(qū),多民族聚居,地廣人稀,屬經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),改革基礎(chǔ)比較薄弱,應(yīng)充分結(jié)合省情和疾病譜特點(diǎn),堅(jiān)持預(yù)防為主,防治結(jié)合,中西醫(yī)并重。既要滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,又要提高健康意識(shí),增強(qiáng)維護(hù)自身健康的能力,要加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的人才隊(duì)伍建設(shè)和科研能力建設(shè),通過(guò)開(kāi)展重點(diǎn)專(zhuān)科評(píng)估等工作,向縣醫(yī)院推廣適宜技術(shù)的同時(shí),從機(jī)制建設(shè)上解決基層衛(wèi)生人才留得住、用得上的問(wèn)題,為縣醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展注入活力。同時(shí),要充分發(fā)揮中(藏)醫(yī)藥在醫(yī)改中的作用,拓寬服務(wù)內(nèi)容,豐富服務(wù)手段,既有利于中(藏)醫(yī)藥的傳承、創(chuàng)新,又能促進(jìn)民族地區(qū)團(tuán)結(jié)穩(wěn)定。
王國(guó)強(qiáng)同志最后強(qiáng)調(diào),醫(yī)改是復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程,涉及方方面面的利益調(diào)整,要做好頂層設(shè)計(jì),處理好醫(yī)改與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展之間的關(guān)系。各有關(guān)部門(mén)要在省委省政府的領(lǐng)導(dǎo)下,從以人為本,維護(hù)群眾健康的角度,切實(shí)加強(qiáng)合作,履行部門(mén)職責(zé),落實(shí)各項(xiàng)改革措施。
王國(guó)強(qiáng)同志同時(shí)調(diào)研了青海省中(藏)醫(yī)藥工作。青海省、西寧市發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、人社、民政、編辦、食品藥品監(jiān)督管理等部門(mén)主管領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門(mén)和單位負(fù)責(zé)人陪同調(diào)研,衛(wèi)生部醫(yī)政司、國(guó)家中醫(yī)藥局辦公室、醫(yī)政司、科技司、規(guī)財(cái)司有關(guān)同志參加調(diào)研。