“多虧有了新農(nóng)合,幫我報(bào)銷了救命錢!”上杭縣臨城鎮(zhèn)新塘村村民林福成老人沒有固定工作,生活不寬裕,近日突發(fā)重病住進(jìn)縣醫(yī)院花了將近2萬元,但出院結(jié)賬時(shí)自己只掏了5000多元,其余醫(yī)療費(fèi)用直接由新農(nóng)合報(bào)銷。老人說:“花小錢看大病,這都是享了政策的福!”
得病有保障、看病更方便、治病少花錢。隨著醫(yī)療保險(xiǎn)改革十年打破“堅(jiān)冰”,福建省基本實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保,為百姓撐起健康保護(hù)傘。
截至去年底,全省城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民(含先行參加新農(nóng)合)參保人數(shù)達(dá)1226.25萬人,新農(nóng)合參合人數(shù)達(dá)2404萬人。根據(jù)省政府日前下發(fā)的《2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》要求,今年全省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)將達(dá)1250萬人以上,參保率達(dá)95%以上,新農(nóng)合參合率繼續(xù)穩(wěn)定在98%左右。
“目前福建省已基本形成由城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合和醫(yī)療救助、基本醫(yī)保、大病商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)制度構(gòu)成的‘三縱三橫’多層次、多形式的醫(yī)療保障體系,惠及全省城鄉(xiāng)各階層群眾,標(biāo)志福建省提前進(jìn)入全民醫(yī)保新時(shí)代?!笔∪肆Y源和社會(huì)保障廳副廳長(zhǎng)賴詩卿告訴記者,作為醫(yī)改一大亮點(diǎn),福建省城鎮(zhèn)醫(yī)保多項(xiàng)工作走在全國(guó)前列。如,率先推行醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)全省聯(lián)網(wǎng),實(shí)現(xiàn)“醫(yī)”隨“需”走,“保”伴“人”動(dòng),解決參保群眾異地就醫(yī)難、費(fèi)用報(bào)銷難等問題,成為國(guó)內(nèi)最早實(shí)現(xiàn)省市縣鄉(xiāng)四級(jí)聯(lián)網(wǎng)異地費(fèi)用實(shí)時(shí)結(jié)算的省份,讓參保群眾告別異地奔波。同時(shí),在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障卡全省醫(yī)院就診“一卡通”,今年將完成3000萬張社保卡發(fā)行。如今,全省居民持社保卡就能在所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診并進(jìn)行醫(yī)保(新農(nóng)合)結(jié)算,真正實(shí)現(xiàn)“一卡在手,看病不愁”。
與此同時(shí),福建省先行先試突破醫(yī)?!懊^(qū)”,在全國(guó)率先基本解決關(guān)閉破產(chǎn)國(guó)有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參加醫(yī)保問題,惠及百姓超過31.6萬人?!袄蠂?guó)企員工貢獻(xiàn)良多,但現(xiàn)在他們年紀(jì)大了,失去了企業(yè)主體,還有許多困難企業(yè)職工因病生活陷入困境。切實(shí)依法解決這些群體的醫(yī)保問題意義重大?!辟囋娗湔f,2009年,福建省妥善解決了醫(yī)改前關(guān)閉破產(chǎn)國(guó)有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)退休人員19.35萬人參加醫(yī)療保險(xiǎn)的問題。在此基礎(chǔ)上,去年將全省醫(yī)改后關(guān)閉破產(chǎn)國(guó)有、集體企業(yè)9.48萬退休人員及10.33萬困難企業(yè)職工(含退休人員)全部納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保范圍,及時(shí)落實(shí)了相應(yīng)的醫(yī)保待遇。華僑農(nóng)場(chǎng)、地勘系統(tǒng)、縣以下城鎮(zhèn)集體企業(yè)職工(含退休人員)等歷史遺留問題基本得到解決。同時(shí)建立困難企業(yè)職工參保的財(cái)政補(bǔ)助長(zhǎng)效機(jī)制。
此外,福建省在國(guó)內(nèi)率先全面實(shí)施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保設(shè)區(qū)市統(tǒng)籌,率先實(shí)行國(guó)家新版醫(yī)保藥品目錄,率先實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)??ā叭÷巍?,免去百姓異地就醫(yī)繁瑣又周折的報(bào)銷手續(xù)。
“建立完善的醫(yī)療保障體系,讓更多的百姓享受到政府和社會(huì)救助的陽光,是民生的迫切呼喚。只有讓百姓健康有了保障,科學(xué)發(fā)展的和諧社會(huì)才能實(shí)至名歸?!辟囋娗浔硎?,今年福建省除了鞏固和擴(kuò)大城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍,還將穩(wěn)步提高醫(yī)保待遇水平,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例力爭(zhēng)達(dá)到70%,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷比例達(dá)到75%,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額分別達(dá)到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和當(dāng)?shù)鼐用窨芍涫杖氲?倍以上,且均不低于5萬元。
據(jù)了解,今年福建省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高到每人每年200元。新農(nóng)合政策范圍內(nèi)鄉(xiāng)、縣、縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用補(bǔ)償比例分別為90%、75%、50%左右,新農(nóng)合普通門診統(tǒng)籌補(bǔ)償擴(kuò)大到全省所有的縣(市、區(qū))。(記者 潘園園)