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衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)第二批單病種質(zhì)量控制指標的通知
中央政府門戶網(wǎng)站 www.nakedoat.com   2010年12月13日   來源:衛(wèi)生部網(wǎng)站

衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《第二批單病種質(zhì)量控制指標》的通知
衛(wèi)辦醫(yī)政函〔2010〕909號

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局,部屬(管)醫(yī)院:

    為加強醫(yī)療質(zhì)量管理,規(guī)范臨床診療行為,我部于2009年5月印發(fā)了《第一批單病種質(zhì)量控制指標》(衛(wèi)辦醫(yī)政函〔2009〕425號)。各地按照我部《關(guān)于開展單病種質(zhì)量管理控制工作有關(guān)問題的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政函〔2009〕757號,以下簡稱《通知》)要求,在全國開展了單病種質(zhì)量管理控制工作。

    在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,我部委托中國醫(yī)院協(xié)會制定了《第二批單病種質(zhì)量控制指標》,包括圍手術(shù)期預(yù)防感染和肺炎(兒童、住院)質(zhì)量控制指標。現(xiàn)印發(fā)給你們,供衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療質(zhì)量管理控制工作中參照執(zhí)行?!兜诙鷨尾》N質(zhì)量控制指標》納入全國單病種質(zhì)量管理控制工作病種信息報送范圍,請各省級衛(wèi)生行政部門組織轄區(qū)內(nèi)三級醫(yī)院按照《通知》要求繼續(xù)做好信息報送工作。

二○一○年十一月一日

第二批單病種質(zhì)量控制指標

    適用病名ICD-10編碼采用《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類》第十次修訂本第二版(北京協(xié)和醫(yī)院、世界衛(wèi)生組織、國際分類家族合作中心編譯),人民衛(wèi)生出版社。

    適用手術(shù)與操作ICD-9-CM-3編碼采用《國際疾病分類手術(shù)與操作》第九版臨床修訂本2008版(劉愛民主編譯),人民軍醫(yī)出版社。

    一、圍手術(shù)期預(yù)防感染質(zhì)量控制指標

    (一)手術(shù)前預(yù)防性抗菌藥物選用符合規(guī)范要求;

    (二)預(yù)防性抗菌藥物在手術(shù)前一小時內(nèi)開始使用;

    (三)手術(shù)時間超過3小時或失血量大于1500ml,術(shù)中可給予第二劑;

    (四)擇期手術(shù)在結(jié)束后24、48、72小時內(nèi)停止預(yù)防性抗生素使用的時間;

    (五)手術(shù)野皮膚準備與手術(shù)切口愈合。

    適用手術(shù)與操作ICD-9-CM-3編碼:

    (一)單側(cè)甲狀腺葉切除術(shù)ICD-9-CM-3:06.2

    (二)膝半月板切除術(shù)ICD-9-CM-3:80.6

    (三)經(jīng)腹子宮次全切除術(shù)ICD-9-CM-3:68.3

    (四)剖宮產(chǎn)術(shù)ICD-9-CM-3:74.0,74.1,74.2

    (五)腹股溝疝單側(cè)/雙側(cè)修補術(shù)ICD-9-CM-3:53.0,53.1

    (六)闌尾切除術(shù)ICD-9-CM-3:47.0

    (七)腹腔鏡下膽囊切除術(shù)ICD-9-CM-3:51.23

    (八)閉合性心臟瓣膜切開術(shù)ICD-9-CM-3:35.00-35.04

    (九)動脈內(nèi)膜切除術(shù)ICD-9-CM-3:38.1

    (十)足和踝關(guān)節(jié)固定術(shù)和關(guān)節(jié)制動術(shù)ICD-9-CM-3:81.11-81.18

    (十一)其他顱骨切開術(shù)ICD-9-CM-3:01.24

    (十二)椎間盤切除術(shù)或破壞術(shù)ICD-9-CM-3:80.50

    二、肺炎(兒童、住院)質(zhì)量控制指標

    (一)住院時病情嚴重程度評估;

    (二)氧合評估;

    (三)病原學(xué)檢測;

    (四)抗菌藥物使用時機;

    (五)起始抗菌藥物選擇符合規(guī)范;

    (六)住院72小時病情嚴重程度再評估;

    (七)抗菌藥物療程(天數(shù));

    (八)符合出院標準及時出院;

    (九)療效、住院天數(shù)、住院費用(元)。

    適用病名ICD-10編碼:ICD-10 J13-J15,J18,不含新生兒及1-12個月嬰兒肺炎。

 
 
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