為總結并推廣中國農村衛(wèi)生發(fā)展項目的成功經驗,促進國家醫(yī)改的深入發(fā)展,衛(wèi)生部于12月8日在河南省鄭州市召開“中國農村衛(wèi)生發(fā)展項目基本公共衛(wèi)生服務均等化經驗交流暨高層研討會”。衛(wèi)生部副部長陳嘯宏,河南省政府省長助理何東成,世界銀行、世界衛(wèi)生組織的官員,國家財政部、發(fā)改委的有關負責人出席會議。
據介紹,中國農村衛(wèi)生發(fā)展項目(簡稱衛(wèi)十一項目)是中國政府利用世界銀行貸款和英國政府贈款,開展的農村衛(wèi)生改革探索的國際合作項目。項目以《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》為指導,在農村健康保障制度、醫(yī)療服務體系和公共衛(wèi)生服務提供等領域組織開展綜合試點,為不同發(fā)展水平的農村衛(wèi)生改革提供可推廣的經驗和模式,提高項目地區(qū)居民基本衛(wèi)生服務的可及性和公平性,可持續(xù)性地改善項目地區(qū)居民的健康水平。項目覆蓋了我國西、中、東部不同經濟社會發(fā)展水平的地區(qū),包括陜西、重慶、青海、甘肅、山西、河南、黑龍江、江蘇省的8省40個縣,貧困縣數占項目縣總數的60%。
陳嘯宏在會上介紹了中國醫(yī)改有關工作進展情況。他說,促進基本公共衛(wèi)生服務均等化,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一個重要亮點。旨在縮小城鄉(xiāng)居民享有基本公共衛(wèi)生服務的差距,最大限度地預防疾病,努力使群眾“少生病”,讓醫(yī)改更好地惠及民生。醫(yī)改工作啟動以來,基本公共衛(wèi)生服務均等化有序推進,截至2010年6月,32.8%城市居民和17%農村居民建立了健康檔案。為15歲以下人群補種乙肝疫苗,超過2100萬人,完成年度預期任務的77%。全國公共衛(wèi)生服務經費補助標準達到了人均17元。有73%的縣(市、區(qū))已經將公共衛(wèi)生機構納入財政全額預算撥款。另外,中央財政投入了大量資金用于實施重大公共衛(wèi)生服務項目和基本公共衛(wèi)生服務項目。
陳嘯宏肯定了衛(wèi)十一項目取得的成效。他說,衛(wèi)十一項目已經啟動兩年,經過衛(wèi)生部、世界銀行、英國國際發(fā)展部的共同努力,在世界衛(wèi)生組織等國際組織與國內外專家的技術支持下,各級項目管理人員努力探索,積極實踐,圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關的政策措施、實現途徑、技術手段、工作方法等,開展了不同內容與形式的探索實踐,已經初步總結出一些可供借鑒推廣的階段性成果和經驗。
他指出,促進基本公共衛(wèi)生服務均等化是衛(wèi)十一項目做的最具特色的方面,項目地區(qū)按照國家要求,結合當地實際,創(chuàng)新性工作,制定實施了基本公共衛(wèi)生服務包,創(chuàng)建健康村、規(guī)范化的兒童計劃免疫和孕產婦系統(tǒng)管理、婦女生殖道感染干預、高血壓綜合防治、精神病人社區(qū)管理等一系列工作,制定完成了縣域公共衛(wèi)生綜合評價指標體系。這些探索實踐都是項目地區(qū)落實國家醫(yī)改政策的一部分,有些已經趨于成熟,有些還在摸索當中,還需要不斷完善、提高。
他說,河南、重慶、江蘇以及其它項目地區(qū)都在這方面作了積極地探索,取得了良好的成效和有益的經驗。項目地區(qū)開展基本公共衛(wèi)生服務均等化的經驗可概括為“樹立一種理念、明確兩個目標、落實三項舉措”。即:牢固樹立基本公共衛(wèi)生服務均等化是履行政府公共服務職能的重要體現?;竟残l(wèi)生服務作為公共服務的主要組成部分,必須樹立政府主導,強化政府責任的理念;必須明確基本公共衛(wèi)生服務可及性與服務質量這兩個重要目標,把可及性與質量放在同等重要的地位,運用多種手段與方式來保證這兩個目標的較好實現;項目地區(qū)堅持鄉(xiāng)村聯(lián)動、合同管理和績效支付等有效舉措,使基本公共衛(wèi)生服務真正落到實處。
陳嘯宏強調,隨著醫(yī)改工作不斷推進,改革的思路正日益清晰、政策體系日臻完善、各項措施更加明確,衛(wèi)十一項目正處于這樣一個歷史時期,應把握住機遇,進一步推動新醫(yī)改政策在農村地區(qū)的落實與發(fā)展。一是充分發(fā)揮項目優(yōu)勢,努力做改革嘗試。各項目地區(qū)要在國內外專家的指導和幫助下,合理利用資金、技術等資源,積極探索、勇于創(chuàng)新、充分發(fā)揮項目的試點性、示范性作用。二是繼續(xù)完善現有具有前景的探索實踐。要繼續(xù)促進基本公共衛(wèi)生服務均等化,不斷探索實施基本公共衛(wèi)生服務項目的有效保障機制和實施途徑,在農村地區(qū)促進基本醫(yī)療和預防保健的結合,建立基層醫(yī)療機構參與公共衛(wèi)生服務提供的激勵機制,努力實現基本公共衛(wèi)生服務均等化的制度化、系統(tǒng)化、規(guī)范化和標準化。三是加強項目內外多部門之間溝通交流。要及時總結經驗,加強溝通交流。不但要加強項目內各地區(qū)間交流,也需要多同全國其他省縣和不同部門之間進行交流,學習他們的經驗,達到啟發(fā)思路、相互借鑒、共同發(fā)展的目的。
會議期間,陳嘯宏和有關部委同志,以及有關專家將分別就河南合同購買服務、重慶實行服務券卡、江蘇推行精細化管理等為特點的做法與經驗進行研討,并將實地考察洛陽市宜陽縣和焦作市武陟縣項目工作開展情況。(衛(wèi)生部新聞辦公室2010年12月8日發(fā)布)
為總結并推廣中國農村衛(wèi)生發(fā)展項目的成功經驗,促進國家醫(yī)改的深入發(fā)展,衛(wèi)生部于12月8日在河南省鄭州市召開“中國農村衛(wèi)生發(fā)展項目基本公共衛(wèi)生服務均等化經驗交流暨高層研討會”。衛(wèi)生部副部長陳嘯宏,河南省政府省長助理何東成,世界銀行、世界衛(wèi)生組織的官員,國家財政部、發(fā)改委的有關負責人出席會議。
據介紹,中國農村衛(wèi)生發(fā)展項目(簡稱衛(wèi)十一項目)是中國政府利用世界銀行貸款和英國政府贈款,開展的農村衛(wèi)生改革探索的國際合作項目。項目以《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》為指導,在農村健康保障制度、醫(yī)療服務體系和公共衛(wèi)生服務提供等領域組織開展綜合試點,為不同發(fā)展水平的農村衛(wèi)生改革提供可推廣的經驗和模式,提高項目地區(qū)居民基本衛(wèi)生服務的可及性和公平性,可持續(xù)性地改善項目地區(qū)居民的健康水平。項目覆蓋了我國西、中、東部不同經濟社會發(fā)展水平的地區(qū),包括陜西、重慶、青海、甘肅、山西、河南、黑龍江、江蘇省的8省40個縣,貧困縣數占項目縣總數的60%。
陳嘯宏在會上介紹了中國醫(yī)改有關工作進展情況。他說,促進基本公共衛(wèi)生服務均等化,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一個重要亮點。旨在縮小城鄉(xiāng)居民享有基本公共衛(wèi)生服務的差距,最大限度地預防疾病,努力使群眾“少生病”,讓醫(yī)改更好地惠及民生。醫(yī)改工作啟動以來,基本公共衛(wèi)生服務均等化有序推進,截至2010年6月,32.8%城市居民和17%農村居民建立了健康檔案。為15歲以下人群補種乙肝疫苗,超過2100萬人,完成年度預期任務的77%。全國公共衛(wèi)生服務經費補助標準達到了人均17元。有73%的縣(市、區(qū))已經將公共衛(wèi)生機構納入財政全額預算撥款。另外,中央財政投入了大量資金用于實施重大公共衛(wèi)生服務項目和基本公共衛(wèi)生服務項目。
陳嘯宏肯定了衛(wèi)十一項目取得的成效。他說,衛(wèi)十一項目已經啟動兩年,經過衛(wèi)生部、世界銀行、英國國際發(fā)展部的共同努力,在世界衛(wèi)生組織等國際組織與國內外專家的技術支持下,各級項目管理人員努力探索,積極實踐,圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關的政策措施、實現途徑、技術手段、工作方法等,開展了不同內容與形式的探索實踐,已經初步總結出一些可供借鑒推廣的階段性成果和經驗。
他指出,促進基本公共衛(wèi)生服務均等化是衛(wèi)十一項目做的最具特色的方面,項目地區(qū)按照國家要求,結合當地實際,創(chuàng)新性工作,制定實施了基本公共衛(wèi)生服務包,創(chuàng)建健康村、規(guī)范化的兒童計劃免疫和孕產婦系統(tǒng)管理、婦女生殖道感染干預、高血壓綜合防治、精神病人社區(qū)管理等一系列工作,制定完成了縣域公共衛(wèi)生綜合評價指標體系。這些探索實踐都是項目地區(qū)落實國家醫(yī)改政策的一部分,有些已經趨于成熟,有些還在摸索當中,還需要不斷完善、提高。
他說,河南、重慶、江蘇以及其它項目地區(qū)都在這方面作了積極地探索,取得了良好的成效和有益的經驗。項目地區(qū)開展基本公共衛(wèi)生服務均等化的經驗可概括為“樹立一種理念、明確兩個目標、落實三項舉措”。即:牢固樹立基本公共衛(wèi)生服務均等化是履行政府公共服務職能的重要體現?;竟残l(wèi)生服務作為公共服務的主要組成部分,必須樹立政府主導,強化政府責任的理念;必須明確基本公共衛(wèi)生服務可及性與服務質量這兩個重要目標,把可及性與質量放在同等重要的地位,運用多種手段與方式來保證這兩個目標的較好實現;項目地區(qū)堅持鄉(xiāng)村聯(lián)動、合同管理和績效支付等有效舉措,使基本公共衛(wèi)生服務真正落到實處。
陳嘯宏強調,隨著醫(yī)改工作不斷推進,改革的思路正日益清晰、政策體系日臻完善、各項措施更加明確,衛(wèi)十一項目正處于這樣一個歷史時期,應把握住機遇,進一步推動新醫(yī)改政策在農村地區(qū)的落實與發(fā)展。一是充分發(fā)揮項目優(yōu)勢,努力做改革嘗試。各項目地區(qū)要在國內外專家的指導和幫助下,合理利用資金、技術等資源,積極探索、勇于創(chuàng)新、充分發(fā)揮項目的試點性、示范性作用。二是繼續(xù)完善現有具有前景的探索實踐。要繼續(xù)促進基本公共衛(wèi)生服務均等化,不斷探索實施基本公共衛(wèi)生服務項目的有效保障機制和實施途徑,在農村地區(qū)促進基本醫(yī)療和預防保健的結合,建立基層醫(yī)療機構參與公共衛(wèi)生服務提供的激勵機制,努力實現基本公共衛(wèi)生服務均等化的制度化、系統(tǒng)化、規(guī)范化和標準化。三是加強項目內外多部門之間溝通交流。要及時總結經驗,加強溝通交流。不但要加強項目內各地區(qū)間交流,也需要多同全國其他省縣和不同部門之間進行交流,學習他們的經驗,達到啟發(fā)思路、相互借鑒、共同發(fā)展的目的。
會議期間,陳嘯宏和有關部委同志,以及有關專家將分別就河南合同購買服務、重慶實行服務券卡、江蘇推行精細化管理等為特點的做法與經驗進行研討,并將實地考察洛陽市宜陽縣和焦作市武陟縣項目工作開展情況。