記者12月3日從省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議獲悉，繼第一批52個(gè)縣（市、區(qū)）政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)先行啟動(dòng)基本藥物制度試點(diǎn)后，山東省將進(jìn)一步擴(kuò)大實(shí)施范圍，明年1月1日第二批63個(gè)縣(市、區(qū))將全部啟動(dòng)基本藥物制度。
今年3月15日，山東省52個(gè)縣（市、區(qū)）的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)先行實(shí)施基本藥物制度，對(duì)基本藥物實(shí)行零差率銷售，基本藥物價(jià)格明顯下降，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診人數(shù)逐步增加，財(cái)政預(yù)撥資金陸續(xù)到位，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)，醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍比較穩(wěn)定，基本藥物的進(jìn)貨價(jià)格和配送情況未出現(xiàn)大的波動(dòng)。截至10月底，52個(gè)縣（市、區(qū)）的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本藥物價(jià)格分別降低了41.27% 和39.14% ，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診量平均增幅在20%以上，大部分市每床日均住院費(fèi)用明顯下降，其中泰安降幅達(dá)到29.35%。16個(gè)市開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核編定崗工作，其中8個(gè)市已經(jīng)完成；9個(gè)市啟動(dòng)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資和人員聘用制改革；10個(gè)市開(kāi)始建立績(jī)效考核機(jī)制。全省已經(jīng)全面建立起覆蓋藥品生產(chǎn)、使用環(huán)節(jié)的基本藥物質(zhì)量抽驗(yàn)制度。
“在第一批試點(diǎn)中，針對(duì)基層反映藥品配備不夠的問(wèn)題，我們會(huì)同省醫(yī)改辦印發(fā)了《關(guān)于實(shí)施基本藥物制度基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在過(guò)渡期內(nèi)配備使用非基本藥物有關(guān)問(wèn)題的通知》，允許鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分別配備使用不超過(guò)60種和30種非基本藥物，一律實(shí)行零差率銷售，收到較好效果?！笔⌒l(wèi)生廳廳長(zhǎng)包文輝介紹，根據(jù)第一批試點(diǎn)情況，山東省出臺(tái)了相關(guān)政策，比如允許較大規(guī)模鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為縣（市、區(qū)）醫(yī)院分院、允許村衛(wèi)生室基本醫(yī)療服務(wù)診療費(fèi)納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍等，解決很多實(shí)際問(wèn)題，保證基本藥物制度在基層順利運(yùn)行。
山東省發(fā)改委副主任、省醫(yī)改辦主任秦柯介紹，按照省政府關(guān)于實(shí)施基本藥物制度東中部地區(qū)不低于80%、力爭(zhēng)全部實(shí)施，西部地區(qū)不低于40%力爭(zhēng)達(dá)到60%以上的要求，明年將擴(kuò)大實(shí)施縣（市、區(qū)）63個(gè)，擴(kuò)大實(shí)施縣（市、區(qū)）轄區(qū)內(nèi)所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）將全部納入國(guó)家基本藥物制度實(shí)施范圍。兩批實(shí)施基本藥物制度的縣（市、區(qū)）總數(shù)將達(dá)到115個(gè)，占到全省縣（市、區(qū)）總數(shù)的82.1% 。其中，有11個(gè)市實(shí)施范圍將達(dá)到100% ，最低的市也超過(guò)44% 。多數(shù)市計(jì)劃將于今年年底前啟動(dòng)實(shí)施基本藥物制度，其他市明確在明年1月1日啟動(dòng)。
