麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，傳染性極強，在未使用疫苗前，幾乎每個人出生后都會患麻疹。麻疹危害嚴(yán)重，常見并發(fā)癥包括中耳炎、喉氣管支氣管炎、肺炎，罕見并發(fā)癥有腹瀉和腦炎等，特別當(dāng)兒童營養(yǎng)不良時，常常引起并發(fā)癥死亡，病死率可高達10%，嚴(yán)重危害兒童健康。為了徹底消除麻疹對人民健康的威脅，2006年衛(wèi)生部制定下發(fā)了《2006—2012年全國消除麻疹行動計劃》。
根據(jù)衛(wèi)生部、國家發(fā)改委、教育部、財政部和國家食品藥品監(jiān)管局《2010—2012年全國消除麻疹行動方案》，確定今年9月11日至9月20日在全國范圍統(tǒng)一開展一次以8月齡至4周歲兒童為主要接種對象的強化免疫活動。
本次麻疹疫苗強化免疫活動經(jīng)過國內(nèi)外專家多次論證后，并最終確定了工作方案。由于對免疫不成功的人群目前尚無簡便、廉價的檢測方法加以識別，所以方案確定針對所有目標(biāo)兒童，無論既往有無麻疹疫苗免疫史及患病史，凡無麻疹疫苗接種禁忌證的兒童，均接種1劑次麻疹疫苗。這就是國際上通行的非選擇性強化免疫策略。麻疹的潛伏期平均為10天，強化免疫接種在10天內(nèi)完成，可為既往未接種和因各種原因免疫不成功的人群提供一次補種的機會，有效建立人群免疫屏障，更好地發(fā)揮強化免疫效果。衛(wèi)生部要求預(yù)防接種實行居住地管理，流動兒童也應(yīng)在現(xiàn)居住地接種，同時要求各地以縣為單位接種率達到95%以上。
各省目標(biāo)人群年齡范圍是根據(jù)各省麻疹的流行情況、既往麻疹疫苗強化免疫活動的開展情況等因素綜合考慮決定的。根據(jù)各省實際情況，安排了3個年齡范圍，其中北京、上海、河南、黑龍江和廣西為8月齡至14歲，吉林、海南、青海為8月齡至6歲，其他23個省和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團為8月齡至4歲。同時，各省份可結(jié)合實際情況擴大目標(biāo)人群年齡范圍。據(jù)初步統(tǒng)計，全國近1億兒童將在9月11日至9月20日期間有序接種麻疹疫苗。
為做好本次強化免疫活動，各部門進行了周密安排和充分準(zhǔn)備。中央財政安排了1.57億元用于購置疫苗和注射器, 地方各級財政部門負責(zé)落實麻疹疫苗強化免疫工作經(jīng)費。發(fā)展改革和藥監(jiān)部門全力保障疫苗生產(chǎn)和供應(yīng)。教育部門積極組織好托幼機構(gòu)和學(xué)校預(yù)防接種的現(xiàn)場實施。衛(wèi)生部成立了全國消除麻疹領(lǐng)導(dǎo)小組，由陳竺部長擔(dān)任組長；制定了《2010年全國麻疹疫苗強化免疫活動方案》；專題培訓(xùn)參與強化免疫的各類人員；充分做好強化免疫活動的宣傳和溝通工作；組織相關(guān)專家制定疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測處置預(yù)案，成立由疾病控制、臨床、疫苗檢定等專家組成的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)應(yīng)急處置專家組；組織工作督導(dǎo)組分赴重點省、區(qū)進行督導(dǎo)，了解強化免疫前期準(zhǔn)備工作。衛(wèi)生部還通過召開全國電視電話會議和下發(fā)通知等形式進一步部署本次強化免疫工作。
為確保疫苗質(zhì)量，疫苗檢定部門加強檢測工作。本次強化免疫活動使用的疫苗全部是國產(chǎn)疫苗，已有44年的接種歷史。國家除了嚴(yán)格實施國家批簽發(fā)制度外，還對各地已到位的疫苗進行了多批次抽檢，目前得出的檢測結(jié)果均為合格。各級疾控機構(gòu)和接種單位將通過冷鏈設(shè)備建設(shè)來有效管理疫苗，基層接種點主要通過冰箱、冷藏包等設(shè)備來保證疫苗的冷鏈儲存、運輸和使用。
本次強化免疫活動涉及面廣，希望得到全社會，尤其是兒童家長的密切配合?；顒幼裱橥獾脑瓌t，請各位家長認真閱讀“麻疹疫苗強化免疫活動接種通知單”，為使自己的孩子和全社會兒童免受麻疹威脅，請主動參與、主動帶孩子到指定接種點接種。接種期間，每個接種點都配備有相應(yīng)的臨床醫(yī)師，配備必要的急救藥品搶救設(shè)備，確保出現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的兒童都能得到及時有效治療。各地疾控部門還設(shè)有24小時專人值班，異常情況將實時上報。
目前，強化免疫活動正處于宣傳動員的關(guān)鍵時刻，需要全社會的共同參與和配合，大力普及麻疹防治和疫苗接種知識，客觀認識此次強化免疫活動的重要性和必要性。希望廣大適齡兒童家長能夠支持、配合我們的活動，既是保護自己的孩子，又能為全社會兒童營造健康安全的成長環(huán)境。
新聞鏈接：
接種疫苗是預(yù)防傳染病最經(jīng)濟、有效的手段。多數(shù)國家的經(jīng)驗證實，在常規(guī)接種的基礎(chǔ)上，開展強化免疫是消除麻疹的最有效措施。2000—2008年，全球共有136個國家和地區(qū)開展了407次麻疹疫苗強化免疫活動，大約接種13億劑次。其中全國范圍統(tǒng)一開展的有225次。世界衛(wèi)生組織美洲區(qū)消除麻疹的成功經(jīng)驗證明了麻疹疫苗強化免疫策略的有效性。該區(qū)自1994年確立2000年實行消除麻疹的目標(biāo)后，41個國家中有39個國家進行了麻疹疫苗強化免疫活動，并每隔4年進行1次強化免疫活動。2002年11月以來，美洲區(qū)實現(xiàn)并維持了消除麻疹的目標(biāo)。1998—2001年，澳大利亞和新西蘭等地開展強化免疫。2001年，韓國針對8—16歲學(xué)齡兒童開展了麻疹疫苗強化免疫，使得韓國在2002—2006年間一直維持著消除麻疹的狀態(tài)。2008年，日本針對13歲和18歲兒童分年齡組分別開展強化免疫，日本2009年麻疹發(fā)病數(shù)較2008年下降了93%。
在我國，通過疫苗接種消滅了天花和脊髓灰質(zhì)炎，通過采取提高麻疹疫苗常規(guī)免疫接種率和開展適齡兒童麻疹疫苗強化免疫為主的綜合措施，麻疹疫情得到顯著控制。2009年全國報告麻疹病例5.2萬例（其中39例死亡），比2008年下降了60.1%；今年1～6月份又比去年同期下降了25.17%，麻疹引發(fā)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件數(shù)量也明顯減少。
盡管我國消除麻疹工作取得了一定進展，但是麻疹疫情形勢仍十分嚴(yán)峻。2008年全球共報告麻疹28.2萬例，其中我國報告13.1萬例，占全球報告病例數(shù)的46%。在我國所在世界衛(wèi)生組織西太平洋區(qū)的37個國家和地區(qū)中，已有25個基本實現(xiàn)消除麻疹。同時，隨著我國消除麻疹活動不斷深入，也出現(xiàn)了許多新情況、新挑戰(zhàn)。今年以來，部分省份麻疹疫情明顯回升，尤其是原發(fā)病率較低的一些省份，發(fā)病率大幅度上升，表明消除麻疹工作具有長期性、艱巨性和復(fù)雜性。
