記者8月15日從山東省衛(wèi)生廳獲悉，山東今年將在定點就醫(yī)定額補償工作的基礎(chǔ)上，在青島市嶗山區(qū)、東營市河口區(qū)、青州市、寧陽縣、臨邑縣、鄒平縣等6個試點縣（市、區(qū)），開展提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點。到2012年，力爭使全省患白血病、先天性心臟病和單純性唇裂的農(nóng)村兒童得到有效治療。到2015年，基本實現(xiàn)省內(nèi)患有重大疾病的農(nóng)村兒童得到重點保障。
根據(jù)新農(nóng)合和醫(yī)療救助基金支付能力，試點優(yōu)先選擇危及兒童生命健康、醫(yī)療費用高、經(jīng)積極治療愈后較好的重大疾病開展試點，先從解決患有先天性心臟病、急性白血病、單純性唇裂三類疾病的0—14周歲（含14周歲）農(nóng)村兒童入手，在山東將兒童先天性房間隔缺損、兒童先天性室間隔缺損、兒童先天性動脈導(dǎo)管未閉、兒童先天性肺動脈瓣狹窄及其他復(fù)雜先天性心臟病如法洛氏四聯(lián)癥，兒童單純性唇裂等病種納入重點保障的基礎(chǔ)上，再將兒童急性淋巴細胞白血病、兒童急性早幼粒細胞白血病納入重大疾病保障范圍。
省里將根據(jù)試點疾病，選擇確定具備診治條件、診療技術(shù)水平較高、各項規(guī)章制度健全、管理規(guī)范、具有多年相關(guān)疾病救治經(jīng)驗的新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)作為定點醫(yī)院。并根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的相關(guān)病種臨床路徑、臨床技術(shù)操作規(guī)范或診療指南，確定試點病種的標準化診療方案，按照相關(guān)診療項目的收費標準，合理測算相關(guān)病種診療費用限額。新農(nóng)合和醫(yī)療救助基金在限定費用的基礎(chǔ)上，實行按病種付費，原則上超出限額的費用由定點醫(yī)院承擔。對先天性心臟病、急性白血病限額內(nèi)診療費用，新農(nóng)合按照70%的比例給予補償，醫(yī)療救助再按照20%的比例給予補償，有條件的地區(qū)醫(yī)療救助可以提高補償比例。對單純性唇裂限額內(nèi)診療費用，新農(nóng)合按照不低于70%的比例給予補償。參合患者在省內(nèi)相應(yīng)的定點醫(yī)療機構(gòu)診療，享受規(guī)定的補償。（記者 魏然）
