以往參加海南省生育保險(xiǎn)的職工,在生育期間都沒有享受生育津貼。這種狀況下月起將得到改變,《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員生育保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)自2010年6月1日起施行,海南省的生育保險(xiǎn)體制將變得更加“實(shí)惠”和利民。
據(jù)了解,在海南省生育保險(xiǎn)條例制定之前,施行的《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員生育保險(xiǎn)辦法》是以省政府令于2001年7月頒布實(shí)施的。
省人力資源和社會(huì)保障廳有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,在這些年的執(zhí)行過程中,生育保險(xiǎn)待遇水平不高,全省生育醫(yī)療費(fèi)均按照醫(yī)療費(fèi)支付范圍的80%支付,個(gè)人負(fù)擔(dān)20%。基金支付比例低,個(gè)人自費(fèi)負(fù)擔(dān)重,沒有體現(xiàn)生育保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)高于養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的基本原則。另外,生育津貼沒有被列入待遇項(xiàng)目,也造成生育基金大量結(jié)余。這些都為參保人所詬病。
為了糾正這些問題,讓生育保險(xiǎn)真正利民惠民,省人大常委會(huì)今年年初通過的《條例》,體現(xiàn)了這一指導(dǎo)原則。簡(jiǎn)單來說有三點(diǎn)最明顯的提高待遇和擴(kuò)大待遇范圍的變化。
首先是增加了生育保險(xiǎn)基金列支項(xiàng)目?!稐l例》增加了生育津貼這一列支項(xiàng)目,女性參保人在生育期間可以享受一定的津貼,這在以前是沒有的。一般情況是90天的津貼,難產(chǎn)者增加15天;多胞胎生育的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加15天。
第二是提高了生育醫(yī)療費(fèi)用基金支付比例:符合規(guī)定范圍的生育醫(yī)療費(fèi)用由原來基金支付80%提高到全額支付。在此之前,據(jù)估算海南省人均實(shí)際自費(fèi)高達(dá)約40%。
三是擴(kuò)大了享受待遇的主體范圍?!稐l例》規(guī)定,夫妻雙方只有男方參加生育保險(xiǎn)的,其未就業(yè)的配偶可以享受除生育津貼之外的生育保險(xiǎn)待遇。也就是說如果女方?jīng)]有就業(yè),仍然可以按規(guī)定報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)。
生育保險(xiǎn)個(gè)人無需繳費(fèi)
海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員生育保險(xiǎn)條例即將施行,許多人關(guān)心這項(xiàng)保險(xiǎn)的繳費(fèi)問題,根據(jù)條例,這項(xiàng)保險(xiǎn)由用人單位繳納,個(gè)人不繳納。
據(jù)《條例》規(guī)定,用人單位按本單位從業(yè)人員月繳費(fèi)工資總額不超過0.6%的比例繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),具體費(fèi)率由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定,并可根據(jù)生育保險(xiǎn)基金收支情況適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。用人單位應(yīng)當(dāng)按月向征收機(jī)關(guān)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。從業(yè)人員個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
《條例》規(guī)定,繳費(fèi)基數(shù)以用人單位從業(yè)人員本人實(shí)際工資總額確定。但不得低于所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗從業(yè)人員月平均工資的60%,也不能超過所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資的300%。
省人力資源和社會(huì)保障廳有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,目前生育保險(xiǎn)基金結(jié)余過大,已不利于發(fā)揮基金的社會(huì)效益,必須進(jìn)行調(diào)整。以2008年為例,當(dāng)年參保人數(shù)79萬多人,享受生育保險(xiǎn)待遇1.1萬人次,當(dāng)年基金結(jié)余3967萬元,歷年基金累計(jì)已結(jié)余1.6億元左右。
據(jù)悉,生育津貼沒有被列入待遇項(xiàng)目,是造成生育基金大量結(jié)余的主要原因之一。另外,享受生育保險(xiǎn)待遇面太窄,女職工享受待遇,男職工基本不享受待遇。以省直參保單位為例,參保人員當(dāng)中男女職工之比為1.5:1。而育齡女職工,僅占參保女職工總?cè)藬?shù)的二分之一,加上實(shí)施計(jì)劃生育,絕大多數(shù)職工僅生育一個(gè)孩子,待遇享受面較窄。(記者 袁鋒)