發(fā)布人：衛(wèi)生部辦公廳副主任、衛(wèi)生部新聞發(fā)言人 鄧海華
WHO駐華代表處計(jì)劃免疫組組長 柯麗杉
嘉 賓：中國工程院院士、衛(wèi)生部免疫規(guī)劃專家咨詢委員會主任委員 趙鎧
中國疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心副主任 王華慶
WHO駐華代表處醫(yī)療官員 胡廷
鄧海華：各位新聞媒體的朋友，大家上午好！歡迎參加衛(wèi)生部、世界衛(wèi)生組織聯(lián)合新聞發(fā)布會。今年4月25日是第25個“全國預(yù)防接種日”，衛(wèi)生部決定于2010年4月19日—25日期間開展以“消除麻疹，控制乙肝，你我共參與”為主題的預(yù)防接種宣傳周活動。今天衛(wèi)生部聯(lián)合世界衛(wèi)生組織駐華代表處召開新聞發(fā)布會，介紹消除麻疹、控制乙肝有關(guān)情況，并回答大家關(guān)心的問題。出席今天發(fā)布會的有：WHO駐華代表處的兩位專家，計(jì)劃免疫組組長柯麗杉博士和醫(yī)療官員胡廷博士；國內(nèi)的兩位專家，衛(wèi)生部免疫規(guī)劃專家咨詢委員會主任委員趙鎧院士，中國疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心副主任王華慶。下面，我先代表衛(wèi)生部通報(bào)有關(guān)情況。預(yù)防接種是我國成效最為顯著、影響最為廣泛的衛(wèi)生工作之一。自實(shí)施免疫規(guī)劃以來，通過接種疫苗，減少麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核、破傷風(fēng)等疾病發(fā)病3億多人，減少死亡400萬人。2000年，我國實(shí)現(xiàn)了無脊髓灰質(zhì)炎目標(biāo)。實(shí)施乙肝疫苗接種后，全國乙肝病毒表面抗原攜帶率從1992年的9.75%降至2006年的7.18%，5歲以下人群已降到1%以下，減少乙肝病毒感染者1900萬人。為有效預(yù)防和控制傳染病，促進(jìn)公共衛(wèi)生事業(yè)和社會經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展，保障人民群眾身體健康，經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)，從2007年起，擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗范圍，在原有的國家免疫規(guī)劃疫苗基礎(chǔ)上，將甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻（疹）腮（腺炎）風(fēng)（疹）聯(lián)合疫苗納入國家免疫規(guī)劃，對兒童實(shí)行免費(fèi)常規(guī)免疫，預(yù)防甲型肝炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、風(fēng)疹、流行性腮腺炎等5種疾病。另外，在流行地區(qū)對特定人群進(jìn)行流行性出血熱疫苗免費(fèi)接種，儲備炭疽疫苗和鉤端螺旋體疫苗。擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃后，全國范圍國家免疫規(guī)劃疫苗種類由6種擴(kuò)大到14種，預(yù)防的傳染病由7種增至15種。實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃充分體現(xiàn)了關(guān)注民生、以人為本，以及提供公平、均等的衛(wèi)生服務(wù)理念。
2009年，國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作全面推進(jìn)，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗項(xiàng)目全面實(shí)施，麻疹、甲肝等針對傳染病都降到歷史最低水平，甲型H1N1流感疫苗接種有效控制疫情，預(yù)防接種對國家保增長、保民生、保穩(wěn)定做出了特殊的貢獻(xiàn)。
隨著預(yù)防接種工作的不斷深入，國家對免疫規(guī)劃針對疾病的控制提出了更高的目標(biāo)，目的就是使更多的人通過預(yù)防接種，避免或進(jìn)一步減少疫苗針對傳染病所帶來的危害。衛(wèi)生部在《2006—2012年全國消除麻疹行動計(jì)劃》和《2006—2010年全國乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃》中分別提出了“到2012年，全國麻疹發(fā)病率控制在1／100萬以下（不包括輸入病例），無本土麻疹病毒傳播。”和到2010年“5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率降至1%以下；全人群乙肝表面抗原攜帶率降至7%以下”的目標(biāo)。
2010年是實(shí)現(xiàn)控制乙肝和消除麻疹目標(biāo)的關(guān)鍵一年，除繼續(xù)加強(qiáng)常規(guī)免疫措施之外，我國還要繼續(xù)開展對15歲以下的人群補(bǔ)種乙肝疫苗活動，同時在全國開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動。盡管麻疹控制工作取得一定的進(jìn)展，但麻疹疫情形勢仍十分嚴(yán)峻。目前的麻疹發(fā)病水平，距2012年實(shí)現(xiàn)消除麻疹1/100萬（1300例）的目標(biāo)，任務(wù)十分艱巨，還面臨諸多挑戰(zhàn)。今年是實(shí)施15歲以下人群乙肝疫苗補(bǔ)種項(xiàng)目的關(guān)鍵一年，2010年計(jì)劃接種2810萬人，要完成整個目標(biāo)兒童數(shù)的83%，任務(wù)十分艱巨。
預(yù)防接種是一項(xiàng)社會工程，接種工作的實(shí)施與落實(shí)，需要多部門的配合，更需要全社會的參與。各地要積極發(fā)揮社會各方面力量，充分利用廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等多種形式，大力宣傳控制乙肝和消除麻疹重要意義。廣泛普及有關(guān)控制乙肝和消除麻疹預(yù)防接種知識，提高全社會參與國家免疫規(guī)劃工作的積極性和主動性，營造全社會參與實(shí)施國家免疫規(guī)劃的氛圍；地方各級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)乙肝查漏補(bǔ)種和麻疹強(qiáng)化免疫工作任務(wù)，合理設(shè)置接種單位，充實(shí)免疫規(guī)劃專業(yè)人員和基層接種人員。做好免疫規(guī)劃專業(yè)人員、基層接種人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員的培訓(xùn)工作，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃工作的技術(shù)指導(dǎo)；加強(qiáng)預(yù)防接種服務(wù)管理，嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》的相關(guān)規(guī)定開展預(yù)防接種。強(qiáng)化邊遠(yuǎn)、貧困地區(qū)和流動兒童的預(yù)防接種工作，努力提高接種率。教育部門做好兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)工作；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位要按照《疫苗儲存和運(yùn)輸管理規(guī)范》的要求，嚴(yán)格實(shí)施疫苗的冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)，做好乙肝疫苗和麻疹疫苗的儲存、運(yùn)輸、使用各環(huán)節(jié)的冷鏈監(jiān)測和管理工作。 鄧海華：下面請世界衛(wèi)生組織駐華代表處柯麗杉博士介紹有關(guān)情況。 柯麗杉： 大家早上好。 自從1980年成功根除天花后，世衛(wèi)組織就在世界許多國家支持其發(fā)展免疫服務(wù)。30年后，大范圍接種疫苗工作，使得全球數(shù)百萬人免于死于多種疾病。麻疹和乙肝就是兩個重要的成功案例。由于這兩種疾病造成很多人發(fā)病和死亡，并且可以通過免疫接種來預(yù)防，因此，它們也是世衛(wèi)組織西太平洋區(qū)域的免疫工作重點(diǎn)。 疫苗讓全球的麻疹狀況發(fā)生了改變。人們有時可能以為，麻疹是一種相對較輕的疾病；但世衛(wèi)組織估計(jì)，2000年，麻疹造成全球73.3萬人死亡。此后，國際活動推動了疫苗的大規(guī)模應(yīng)用，包括各種接種活動。因此，到2008年，全球因麻疹死亡人數(shù)減少到16.4萬（減少了78％）?，F(xiàn)在，世界所有區(qū)域都樹立了消除麻疹的目標(biāo)。 中國堅(jiān)定地致力于消除麻疹工作。2010年的全國性接種活動將幫助中國阻斷麻疹的傳播。這次接種活動將是世界上最大規(guī)模的一次接種活動，將有約1億兒童接受免疫。開展這次活動的決定是與世衛(wèi)組織磋商、并借鑒了其他國家的成功經(jīng)驗(yàn)后做出的。 乙肝是兒童幼時感染的一種疾病。它讓肝臟慢慢受到損害，導(dǎo)致嚴(yán)重疾病，并可能在成年時造成死亡。乙肝在中國一直是重要的公共衛(wèi)生問題之一。政府從1992年開始，對全國兒童進(jìn)行大規(guī)模免疫接種，使得該病在較小的孩子中幾乎完全消失。這些兒童將健康成長，不會再罹患或死于乙肝。 中國堅(jiān)定地致力于為兒童提供免疫服務(wù)。截至2007年底，所有孩子都可通過國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃（EPI）接種可預(yù)防12種疾病的疫苗。這些疫苗是免費(fèi)的。另有預(yù)防其他3種疾病的疫苗對某些高危人群是免費(fèi)的。擴(kuò)大免疫規(guī)劃的疫苗均為國產(chǎn)。
中國還努力提高國產(chǎn)疫苗的安全性和質(zhì)量。目前，國際市場已表示出對中國生產(chǎn)的乙腦及H1N1疫苗的興趣。世衛(wèi)組織和中國當(dāng)局正在合作，以便在不久的將來，聯(lián)合國機(jī)構(gòu)可以從中國購買疫苗。
同所有藥物一樣，接種疫苗也可能導(dǎo)致不良反應(yīng)，盡管不良反應(yīng)很罕見。當(dāng)接種人數(shù)巨大時，就像在中國這樣，某些不良反應(yīng)是無法避免的。但接種疫苗所帶來的好處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過其不良反應(yīng)的弊端。為確保疫苗盡可能的安全，中國同許多國家一樣，嚴(yán)密監(jiān)測不良事件。這使當(dāng)局能夠記錄疫苗的安全性，并監(jiān)測到可能發(fā)生的任何異常事件。
強(qiáng)有力的監(jiān)管和監(jiān)督對確保疫苗的有效性和安全性，至關(guān)重要；同時我們每個人都有責(zé)任，讓疫苗給社會帶來最大的效益。我們要共同努力，確保每個應(yīng)接種疫苗的人都能接種疫苗。在全國免疫日和未來的日子里，我們希望媒體也能在提高公眾意識方面，發(fā)揮作用。
謝謝！ 鄧海華：下面回答大家的提問。
健康報(bào)：現(xiàn)在玉樹災(zāi)區(qū)的救援工作正在緊張地進(jìn)行，我想問一下，以往這個地區(qū)的免疫工作是怎么開展的？災(zāi)害因素會產(chǎn)生什么樣的影響？國家在這個地區(qū)的免疫工作有什么樣的計(jì)劃？第二，有消息說當(dāng)?shù)氐牧骼巳芏啵瑖矣袩o考慮在當(dāng)?shù)亻_展狂犬病疫苗的預(yù)防接種？
王華慶：我先來回答第一個問題。2008年汶川地震后災(zāi)區(qū)沒有發(fā)生重大疫情，預(yù)防接種措施在其中起到了重要作用。衛(wèi)生部制定了災(zāi)區(qū)接種指南，我們先后在災(zāi)區(qū)開展了乙腦、甲肝疫苗的群體性預(yù)防接種，以及針對其他疾病的一些應(yīng)急免疫，并在這個過程中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。玉樹地震發(fā)生之后，從前期監(jiān)測來看，受災(zāi)地區(qū)沒有出現(xiàn)疾病的流行。
下一步災(zāi)區(qū)衛(wèi)生防疫主要從三個方面開展工作：第一，對重點(diǎn)人群采取群體性接種，主要是建議當(dāng)?shù)亻_展含麻疹類疫苗的群體性預(yù)防接種；第二，為預(yù)防甲肝，考慮采取群體性接種；第三，準(zhǔn)備應(yīng)急免疫疫苗，在疫情出現(xiàn)之后采取應(yīng)急免疫措施。
另外，隨著災(zāi)區(qū)免疫規(guī)劃工作的恢復(fù)，我們正在協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)睾椭袊部刂行呐沙龅娜藛T一同進(jìn)行前期關(guān)于免疫規(guī)劃工作受損情況的調(diào)查，爭取盡快恢復(fù)災(zāi)區(qū)的免疫規(guī)劃接種工作。
第二個問題，當(dāng)?shù)亓骼巳容^多，可能會出現(xiàn)的狂犬病的情況，我們也采取了應(yīng)急的措施。當(dāng)?shù)氐囊呙缋滏溝到y(tǒng)受到了破壞，我們采取了冷鏈儲存運(yùn)輸?shù)膽?yīng)急措施，儲備一定的狂犬疫苗，可以為被犬只咬傷的群眾進(jìn)行狂犬疫苗應(yīng)急接種。
法制晚報(bào)：我有兩個問題。第一，關(guān)于大家比較關(guān)心的疫苗接種不良反應(yīng)問題。大家都知道，接種疫苗可能會導(dǎo)致不良反應(yīng)，那么如何減少疑似接種的異常反應(yīng)的發(fā)生呢？第二，關(guān)于乙肝疫苗接種的問題。從醫(yī)學(xué)科技的角度，目前乙肝防治的角度和前景是怎么樣的？
王華慶：疫苗接種不良反應(yīng)或疑似異常反應(yīng)可分為六種情況，采取一些有針對性的措施后，相應(yīng)的發(fā)生數(shù)會減少。前一段媒體報(bào)道較多的是疫苗接種后的偶合反應(yīng)。
為減少疫苗接種不良反應(yīng)或疑似異常反應(yīng)，接種的醫(yī)生要做好一些相關(guān)工作，家長的配合也是非常重要的?！额A(yù)防接種工作規(guī)范》對接種醫(yī)生接種之前、接種過程中和接種之后要做的事情都有明確規(guī)定，包括把一些禁忌癥篩選出來，也包括推遲不宜接種人群的接種時間等。家長的配合也是非常關(guān)鍵的。家長要了解孩子預(yù)防接種時的健康狀況，應(yīng)該把兒童的狀況向接種醫(yī)生進(jìn)行說明。應(yīng)該向接種醫(yī)生說明孩子是否患有過敏性機(jī)制的疾病。以麻疹疫苗、流感疫苗為例，因?yàn)槔锩嬗须u蛋卵清蛋白的成份，如果對雞蛋過敏，就不應(yīng)該接種這種疫苗。如果兒童有嚴(yán)重的神經(jīng)性疾病，也應(yīng)該向大夫說明，由接種醫(yī)生決定是推遲接種還是不接種?，F(xiàn)在還有一些艾滋病病毒感染的兒童，減毒活疫苗的接種對他們而言是完全禁忌的，這一點(diǎn)家長也應(yīng)該說明。
接種疫苗之后，醫(yī)生要對接種人群進(jìn)行30分鐘的留觀，家長也應(yīng)該積極配合。回家之后，假如發(fā)現(xiàn)兒童有異常的情況，家長要及時跟接種醫(yī)生和當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門聯(lián)系，以便及時調(diào)查和處置。
趙鎧：專家在組織討論麻疹預(yù)防接種的時候也很關(guān)注異常反應(yīng)的問題。麻疹可能發(fā)生的比較嚴(yán)重反應(yīng)就是過敏性疾病，這不只在我們國家，其他的國家也都有發(fā)生。過敏性疾病引起的原因很復(fù)雜，感染、植物、蟲咬、藥物、花粉、預(yù)防接種等都有可能，預(yù)防接種在其中所占的比例只有百分之零點(diǎn)幾到一。
我們要考慮如何避免，也要考慮如何救治。禁忌癥、過敏體質(zhì)避免接種，這是避免過敏性反應(yīng)的辦法。一般發(fā)生后，及時使用抗過敏治療，如可的松、氰化可的松等，可以很快好轉(zhuǎn)。衛(wèi)生部在制定強(qiáng)化免疫方案時也會充分考慮到如何強(qiáng)化免疫過程中發(fā)生的異常反應(yīng)。
胡廷：減少接種后的不良反應(yīng)牽扯到很多環(huán)節(jié)，包括生產(chǎn)環(huán)節(jié)、傳送、轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)和疫苗管理系統(tǒng)。中國有一個強(qiáng)有力的疫苗生產(chǎn)、分發(fā)和使用的有效的系統(tǒng)。擴(kuò)大免疫規(guī)劃接種項(xiàng)目可以幫助我們預(yù)防很多可預(yù)防的疾病，今天的主題大家也看到了，“你我共參與”，一起來做計(jì)劃免疫的工作，這里有我們的問題，也有社會、家長的問題，大家一塊兒合作，才能實(shí)現(xiàn)減少接種后不良反應(yīng)的目標(biāo)。
趙鎧：乙肝防治的進(jìn)展，從兩方面來考慮。一方面是預(yù)防，現(xiàn)在新生兒開展乙肝疫苗免疫接種，15歲以下也要開展免疫接種，攜帶率已經(jīng)明顯降低，5歲以下小于1%。對新生兒實(shí)施免疫，經(jīng)過兩代或三代人，經(jīng)過四到五十年， 55歲以下的人攜帶率都是1%了，就可以達(dá)到很低的水平。大于十幾歲以上的人已經(jīng)攜帶了，要靠治療，這個難度還很大。所以防治乙肝最主要的是像其他一些國家一樣，通過預(yù)防接種降低攜帶率。第二方面是醫(yī)療，乙型肝炎治療的藥物有拉米呋定、干擾素等等。我們國家有重大傳染病防治專項(xiàng)中有針對乙型肝炎的治療，包括慢性乙肝，都在進(jìn)行。另外，在重大專項(xiàng)里還有治療性乙肝疫苗?，F(xiàn)在的乙肝疫苗是預(yù)防的，現(xiàn)在正在開發(fā)治療性疫苗，可以治療慢性肝炎，其中一種抗原抗體復(fù)合物，已經(jīng)進(jìn)行臨床三期了，今年年底結(jié)果就出來了，臨床二期的結(jié)果還是很滿意的，看到有效果。
王華慶：我再補(bǔ)充一點(diǎn)關(guān)于預(yù)防乙肝方面的工作進(jìn)展，主要表現(xiàn)在兩個方面：第一，新生兒乙肝疫苗接種率有了很大的提高。1992年我國將乙肝疫苗納入免疫規(guī)劃管理。1999年，我們調(diào)查乙肝疫苗新生兒接種率是70%，及時接種率29%。2002年把乙肝納入計(jì)劃免疫。到了2008年，及時接種率和全程接種率得到了很大的提高。2009年調(diào)查的時候，報(bào)告乙肝接種率全程的已經(jīng)達(dá)到了98%，及時接種率達(dá)到了88%，及時接種率提高了將近60%。從產(chǎn)生的效果的表現(xiàn)來看，全人群的表面抗原攜帶率下降了2.5%。全國有13億人口，看到這個百分率的下降雖然很小，但是算起來整個人群的下降率還是很大的。
另外一個是主要表現(xiàn)在新生兒的兒童乙肝表面抗原攜帶率下降幅度是非常大的，也就是計(jì)劃免疫的目標(biāo)人群已經(jīng)下降到1%以下。按照控制目標(biāo)要求是2%，但我們在2006年進(jìn)行調(diào)查的時候，已經(jīng)提前超額完成了這項(xiàng)任務(wù)。
新華社：我有兩個問題：第一，請問世衛(wèi)組織的專家，現(xiàn)在全球在預(yù)防接種方面是什么樣的狀況？中國現(xiàn)在的預(yù)防接種水平在全球?qū)儆谑裁辞闆r？您對于以后中國加強(qiáng)預(yù)防接種有哪些建議或是協(xié)助、幫助措施，今后會與衛(wèi)生部和中國有關(guān)部門加強(qiáng)哪方面的合作？第二，請衛(wèi)生部專家就剛才發(fā)布的情況概括一下，現(xiàn)在中國在加強(qiáng)預(yù)防接種方面已經(jīng)做了哪些工作？2010年我們的工作重點(diǎn)是什么？
柯麗杉：因?yàn)楦鱾€國家的疾病譜不一樣，醫(yī)療情況不一樣，所以很難做出比較?？傮w來說，中國擴(kuò)大免疫規(guī)劃項(xiàng)目是一個非常強(qiáng)有力的項(xiàng)目，它可以免費(fèi)提供很多種疫苗接種，并且免疫接種的覆蓋率也非常高，尤其是在這樣一個人口眾多的國家而言。特別是在2007年，有大量新疫苗被納入到國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃的項(xiàng)目中，有很多疾病可以得到預(yù)防，可以說很大程度上都應(yīng)該歸功于國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃項(xiàng)目的成功。
過去幾年中，中國在努力消除麻疹方面做了很大努力，雖然現(xiàn)在中國每年仍然有麻疹病例發(fā)生的報(bào)告，但我們看到，通過中國消除麻疹工作的努力，已經(jīng)達(dá)到了一些非常具有意義的比例和數(shù)字，足以使麻疹在中國人群當(dāng)中的傳播得到阻斷。
至于乙肝疫苗接種和控制乙肝的工作，大家也聽到了，中國所做的工作已經(jīng)超過了世衛(wèi)組織西太平洋區(qū)域所確定的目標(biāo)，在這方面是做得非常好的，這也會為世衛(wèi)組織西太平洋區(qū)域?qū)崿F(xiàn)我們的目標(biāo)做出很大的貢獻(xiàn)。
王華慶：我介紹一下今年免疫規(guī)劃的重點(diǎn)工作。2010年醫(yī)改重點(diǎn)工作和衛(wèi)生部重點(diǎn)工作當(dāng)中都涉及到免疫規(guī)劃。第一項(xiàng)重點(diǎn)是推進(jìn)擴(kuò)大免疫規(guī)劃的全面實(shí)施，第二項(xiàng)工作是在15歲以下人群繼續(xù)開展乙肝的查漏統(tǒng)計(jì)工作，第三項(xiàng)是加速麻疹的消除工作，包括今天提到的全國麻疹強(qiáng)化免疫工作。
重點(diǎn)工作還涉及到繼續(xù)維持無脊髓脊髓灰質(zhì)炎工作，以及流腦、甲肝等其他疫苗對傳染病的防控。此外還有通過世界衛(wèi)生組織對我國有關(guān)不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)工作的認(rèn)證，這項(xiàng)工作從2005年開始已經(jīng)實(shí)施了六年多的時間，取得了很大進(jìn)展，也得到了世界衛(wèi)生組織專員的認(rèn)可。
美聯(lián)社：我們知道，疫苗接種以后會有一些副作用，有一些媒體最近也報(bào)道，山西的某些公司被查出來疫苗有問題。請問現(xiàn)在衛(wèi)生部和有關(guān)部門會在質(zhì)量管理方面有什么新的政策？
鄧海華：關(guān)于山西疫苗事件，本月6號在這里，衛(wèi)生部和國家食品藥品監(jiān)督管理局已經(jīng)聯(lián)合召開了新聞發(fā)布會，介紹了有關(guān)情況，得出了相對專業(yè)性的結(jié)論。衛(wèi)生部也表態(tài)，對于管理方面以及其他方面存在的問題，衛(wèi)生部會同國家食品藥品監(jiān)督管理局，配合山西省，進(jìn)一步進(jìn)行深入調(diào)查，進(jìn)行嚴(yán)肅處理，會給公眾一個滿意的交代。
具體到管理上的問題，疫苗的生產(chǎn)、流通、儲運(yùn)環(huán)節(jié)，按照有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，是由國家食品藥品監(jiān)督局負(fù)責(zé)，這方面的問題，我建議記者向國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)言人或新聞辦公室提問。 具體到預(yù)防接種的問題，請幾位專家回答。
王華慶：預(yù)防接種主要涉及到幾個環(huán)節(jié)。作為接種醫(yī)生來說，國家有《預(yù)防接種工作規(guī)范》，有《疫苗儲存運(yùn)輸和管理規(guī)范》，也有國務(wù)院頒布的《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，對預(yù)防接種工作的各個環(huán)節(jié)都有明確的規(guī)定和要求。接種醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)范和規(guī)定去做，規(guī)范預(yù)防接種的行為。預(yù)防接種涉及到很多環(huán)節(jié)，每一個環(huán)節(jié)都應(yīng)該按照國家的規(guī)范去做，保證工作的質(zhì)量，包括免疫服務(wù)的質(zhì)量。
中國衛(wèi)生：請專家介紹一下乙肝的最新流行情況，從這個情況來看，2010年乙肝控制目標(biāo)能否完全實(shí)現(xiàn)？針對現(xiàn)在面對的問題和困擾，有沒有具體的解決措施？
王華慶：乙肝是一個比較復(fù)雜的疾病，其診斷比較難，我們能拿出的科學(xué)數(shù)據(jù)是關(guān)于乙肝血清學(xué)的調(diào)查。從全國流行情況看，我國的乙肝感染率和表面抗原攜帶率已經(jīng)由過去的高流行國家進(jìn)入了中流行國家。關(guān)于目標(biāo)能否實(shí)現(xiàn)的問題，我國在乙肝防治規(guī)劃中確定了15歲以下兒童要把表面抗原攜帶率降到1%以下，這個目標(biāo)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)。第二個目標(biāo)就是把全人群的乙肝表面抗原攜帶率降到7%以下，我們2006年調(diào)查的結(jié)果是7.18%。到2010年時，隨著醫(yī)改公共衛(wèi)生項(xiàng)目的實(shí)施，對15歲以下兒童群體的接種和新生兒接種的繼續(xù)加強(qiáng)，通過這些人群表面抗原攜帶率的下降，會使整個人群的表面抗原攜帶率降下來，我想能夠達(dá)到7%的目標(biāo)。
新華社：請問世衛(wèi)組織的專家，世衛(wèi)組織和中國政府在預(yù)防接種方面或是其他方面有哪些合作？今后會加強(qiáng)哪些方面的合作？
柯麗杉：WHO隨時做好準(zhǔn)備，只要中國政府提出需求，我們都會隨時提供援助，這也是世衛(wèi)組織各國家代表處，包括駐華代表處的基本職責(zé)，即提供技術(shù)援助。在過去的幾年內(nèi)，我們在各個方面都在開展合作，包括在政策制定方面和不同的技術(shù)領(lǐng)域方面，以及風(fēng)險溝通等方面，合作得很好。
鄧海華：今天的發(fā)布會到此結(jié)束，謝謝！
