2009年我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)
2009年，各級(jí)衛(wèi)生部門貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》和《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011年）的通知》精神，全面加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生和重大疾病防治，進(jìn)一步完善基層醫(yī)療服務(wù)體系，加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障體系建設(shè)，努力緩解群眾“看病難、看病貴”問題,衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展。
一、衛(wèi)生資源
（一）衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)。2009年末，全國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)（含村衛(wèi)生室）91.7萬(wàn)個(gè)，比上年增加2.5萬(wàn)個(gè)。
2009年末，全國(guó)注冊(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90.7萬(wàn)個(gè)，其中：醫(yī)院20291個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)2.7萬(wàn)個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.8萬(wàn)個(gè)，診所(衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室)17.5萬(wàn)個(gè)，村衛(wèi)生室63.3萬(wàn)個(gè)。與上年比較，除鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院減少605個(gè)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合并所致)，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加(見表1)。
表1 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及床位數(shù)
|
|
機(jī)構(gòu)數(shù)(個(gè))
|
醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)(張)
|
|
2009
|
2008
|
2009
|
2008
|
|
總計(jì)
|
916571
|
891480
|
4415838
|
4036483
|
|
#醫(yī)院
|
20291
|
19712
|
3120773
|
2882862
|
|
#綜合醫(yī)院
|
13364
|
13119
|
2271102
|
2112792
|
|
中醫(yī)醫(yī)院
|
2728
|
2688
|
385612
|
350257
|
|
?？漆t(yī)院
|
3716
|
3437
|
416707
|
377694
|
|
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)
|
27308
|
24260
|
131259
|
98036
|
|
衛(wèi)生院
|
39627
|
39860
|
959889
|
865383
|
|
#鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
38475
|
39080
|
933424
|
846856
|
|
門診部
|
7639
|
6975
|
8514
|
7490
|
|
診所(衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站)
|
174809
|
173777
|
129
|
93
|
|
村衛(wèi)生室
|
632770
|
613143
|
-
|
-
|
|
采供血機(jī)構(gòu)
|
526
|
520
|
-
|
-
|
|
婦幼保健院(所、站)
|
3020
|
3011
|
126109
|
117261
|
|
?？萍膊》乐卧?所、站)
|
1291
|
1310
|
27081
|
26351
|
|
疾病預(yù)防控制中心
|
3536
|
3534
|
-
|
-
|
|
衛(wèi)生監(jiān)督所(中心)
|
2809
|
2675
|
-
|
-
|
注： ①衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)含村衛(wèi)生室數(shù)；②#系其中數(shù)。以下各表同。
醫(yī)院按等級(jí)分：三級(jí)醫(yī)院1233個(gè)(其中：三級(jí)甲等醫(yī)院765個(gè)),二級(jí)醫(yī)院6523個(gè),一級(jí)醫(yī)院5110個(gè),未定級(jí)醫(yī)院7425個(gè)。醫(yī)院按床位數(shù)分: 100張床位以下醫(yī)院12083個(gè)，100-199張醫(yī)院3479個(gè)，200-499張醫(yī)院3133個(gè)，500-799張醫(yī)院1008個(gè)，800張及以上醫(yī)院588個(gè)。
2009年末,全國(guó)疾病預(yù)防控制中心 3536個(gè)，其中：省級(jí)31個(gè)、市地級(jí)394個(gè)、縣(區(qū)、縣級(jí)市)級(jí)2787個(gè)。疾控中心比上年增加2個(gè)。
2009年末，全國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督所(中心)2809個(gè)，其中：省級(jí)31個(gè)、市地級(jí)384個(gè)、縣區(qū)級(jí)2325個(gè)。衛(wèi)生監(jiān)督所(中心)比上年增加134個(gè)。
（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)。2009年末，全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位441.6萬(wàn)張,其中:醫(yī)院床位312.1萬(wàn)張(占70.7%),衛(wèi)生院床位96.0萬(wàn)張(占21.7%)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)床位13.1萬(wàn)張(占3.0%),婦幼保健院(所、站)12.6萬(wàn)張(占2.9%)。與上年比較，醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位增加37.9萬(wàn)張，其中:醫(yī)院床位增加23.8萬(wàn)張，衛(wèi)生院床位增加9.5萬(wàn)張。每千人口醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)由2008年3.05張?jiān)黾拥?009年3.31張。
（三）衛(wèi)生人員總數(shù)。2009年末，全國(guó)衛(wèi)生人員總數(shù)（含村衛(wèi)生室）達(dá)784.4萬(wàn)人，比上年增加61.3萬(wàn)人（增長(zhǎng)8.5%）。
2009年末衛(wèi)生人員總數(shù)中，衛(wèi)生技術(shù)人員(不含村衛(wèi)生室，下同)539.7萬(wàn)人，其他技術(shù)人員27.5萬(wàn)人，管理人員36.3萬(wàn)人，工勤技能人員55.8萬(wàn)人，村衛(wèi)生室人員數(shù)125.1萬(wàn)人。衛(wèi)生技術(shù)人員中，執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師220.5萬(wàn)人(內(nèi):執(zhí)業(yè)醫(yī)師182.5萬(wàn)人)，注冊(cè)護(hù)士184.1萬(wàn)人。與上年比較，衛(wèi)生技術(shù)人員增加36.7萬(wàn)人(增長(zhǎng)7.3%)，其他人員數(shù)見表2。
2009年每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1.75人, 每千人口注冊(cè)護(hù)士1.39人。
表2 衛(wèi)生人員數(shù)(萬(wàn)人)
|
2009
|
2008
|
|
衛(wèi)生人員總計(jì)
|
784.4
|
723.1
|
|
1.衛(wèi)生技術(shù)人員(不含村衛(wèi)生室)
|
539.7
|
503.0
|
|
其中：執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師
|
220.5
|
208.2
|
|
內(nèi): 執(zhí)業(yè)醫(yī)師
|
182.5
|
171.5
|
|
注冊(cè)護(hù)士
|
184.1
|
165.3
|
|
藥師(士)
|
34.2
|
33.1
|
|
技師(士)
|
32.3
|
30.5
|
|
2.其他技術(shù)人員
|
27.5
|
25.5
|
|
3.管理人員
|
36.3
|
35.7
|
|
4.工勤技能人員
|
55.8
|
52.7
|
|
5.村衛(wèi)生室人員數(shù)
|
125.1
|
106.2
|
|
執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師
|
12.4
|
10.6
|
|
注冊(cè)護(hù)士
|
1.4
|
1.8
|
|
鄉(xiāng)村醫(yī)生
|
104.2
|
89.4
|
|
衛(wèi)生員
|
7.1
|
4.5
|
|
每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師
|
1.75
|
1.66
|
|
每千人口注冊(cè)護(hù)士
|
1.39
|
1.26
|
注：①衛(wèi)生人員總計(jì)包括村衛(wèi)生室人員數(shù)；②每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士包括村衛(wèi)生室數(shù)字。
（四）衛(wèi)生總費(fèi)用。2008年全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá)14535.4億元，其中：政府衛(wèi)生支出3593.9億元（占24.7%），社會(huì)衛(wèi)生支出5065.6億元（占34.9%），個(gè)人衛(wèi)生支出5875.9億元（占40.4%）。衛(wèi)生總費(fèi)用城鄉(xiāng)構(gòu)成: 城市11255.0億元,占77.4%；農(nóng)村3280.4億元,占22.6%。人均衛(wèi)生費(fèi)用1094.5元，其中：城市1862.3元, 農(nóng)村454.8元。衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP百分比為4.83%。
預(yù)計(jì)2009年全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá)16119億元,人均衛(wèi)生費(fèi)用1192元。
二、醫(yī)療服務(wù)
（一）門診和住院工作量。
2009年，全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá)54.9億人次，其中：醫(yī)院19.2億人次(占35.0％),衛(wèi)生院9.2億人次(占16.8％)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)3.8億人次（占6.9%），村衛(wèi)生室15.5億人次(占28.3％)。與上年比較，總診療人次增加5.9億人次（增長(zhǎng)12.0%），其中醫(yī)院增加1.4億人次（占），衛(wèi)生院增加0.6億人次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)增加1.2億人次，村衛(wèi)生室增加1.8億人次(見表3)。2009年居民到醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均就診4.2次。
表3 醫(yī)療服務(wù)工作量
|
診療人次數(shù)(億人次)
|
入院人數(shù)(萬(wàn)人)
|
|
2009
|
2008
|
2009
|
2008
|
|
醫(yī)療機(jī)構(gòu)合計(jì)
|
54.9
|
49.0
|
13250
|
11483
|
|
其中:醫(yī)院
|
19.2
|
17.8
|
8488
|
7392
|
|
內(nèi)：綜合醫(yī)院
|
14.4
|
13.4
|
6713
|
5872
|
|
中醫(yī)醫(yī)院
|
3.0
|
2.8
|
1034
|
889
|
|
?？漆t(yī)院
|
1.5
|
1.4
|
641
|
550
|
|
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)
|
3.8
|
2.6
|
225
|
141
|
|
衛(wèi)生院
|
9.2
|
8.6
|
3870
|
3355
|
|
門診部及診所
|
5.4
|
4.7
|
16
|
12
|
|
婦幼保健院(所、站)
|
1.5
|
1.4
|
572
|
519
|
|
?？萍膊》乐卧?所、站)
|
0.2
|
0.2
|
30
|
28
|
|
村衛(wèi)生室
|
15.5
|
13.7
|
-
|
-
|
注：門診部及診所包括衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室數(shù)字。
2009年，全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院人數(shù)13250萬(wàn)人（增長(zhǎng)15.4%），其中：醫(yī)院8488萬(wàn)人(占64.1％)，衛(wèi)生院3870萬(wàn)人(占29.2％)，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)892萬(wàn)人(占6.7％)。與上年比較，醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院人數(shù)增加1767萬(wàn)人，其中,醫(yī)院增加1096萬(wàn)人，衛(wèi)生院增加515萬(wàn)人。2009年每百居民住院9.9人。
（二）醫(yī)師工作負(fù)荷。2009年，醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療7.4人次和住院1.6床日。其中：醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療6.4人次和住院2.1床日，衛(wèi)生院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療8.4人次和住院1.3床日。與上年比較，醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療增加0.2人次，住院增加0.1床日（見表4）。
表4 醫(yī)師擔(dān)負(fù)工作量
（三）病床使用。2009年,全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床使用率為77.7%，其中：醫(yī)院84.8％，衛(wèi)生院60.6％。與上年比較，醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床使用率提高3.0個(gè)百分點(diǎn)，醫(yī)院提高3.3個(gè)百分點(diǎn)，衛(wèi)生院提高4.8個(gè)百分點(diǎn)。
2009年，醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院者平均住院日為8.6日，其中：醫(yī)院10.5日，衛(wèi)生院4.8日。與上年比較，醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均住院日持平，醫(yī)院縮短0.2日 (見表5)。
表5 病床使用情況
|
病床使用率(%)
|
出院者平均住院日
|
|
2009
|
2008
|
2009
|
2008
|
|
醫(yī)療機(jī)構(gòu)總計(jì)
|
77.7
|
74.7
|
8.6
|
8.6
|
|
其中:醫(yī)院
|
84.8
|
81.5
|
10.5
|
10.7
|
|
內(nèi)：綜合醫(yī)院
|
85.6
|
82.1
|
9.9
|
10.1
|
|
中醫(yī)醫(yī)院
|
81.8
|
77.3
|
10.4
|
10.5
|
|
專科醫(yī)院
|
83.5
|
82.2
|
17.0
|
17.6
|
|
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)
|
58.5
|
57.6
|
6.8
|
8.5
|
|
衛(wèi)生院
|
60.6
|
55.8
|
4.8
|
4.5
|
|
婦幼保健院(所、站)
|
70.7
|
69.0
|
5.4
|
5.4
|
|
專科疾病防治院(所、站)
|
63.5
|
58.6
|
16.6
|
16.3
|
三、農(nóng)村衛(wèi)生
（一）新型農(nóng)村合作醫(yī)療。截止2009年底，全國(guó)有2716個(gè)縣(區(qū)、市)開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合人口數(shù)達(dá)8.33億人，比上年增加1800萬(wàn)人；參合率為94.0%，比上年增加2.5個(gè)百分點(diǎn)。
2009年度籌資總額達(dá)944.4億元，人均籌資113.4元。全國(guó)新農(nóng)合基金支出922.9億元；補(bǔ)償支出受益7.6億人次，其中：住院補(bǔ)償0.6億人次，門診補(bǔ)償6.7億人次。
表6 新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況
|
|
2009
|
2008
|
|
參合人口數(shù)(億人)
|
8.33
|
8.15
|
|
參合率(%)
|
94.0
|
91.5
|
|
當(dāng)年籌資總額(億元)
|
944.4
|
785.0
|
|
人均籌資(元)
|
113.4
|
96.3
|
|
當(dāng)年基金支出(億元)
|
922.9
|
662.3
|
|
當(dāng)年補(bǔ)償支出受益人次(億人次)
|
7.59
|
5.85
|
（二）農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。2009年底，全國(guó)2003個(gè)縣(縣級(jí)市)共設(shè)有縣級(jí)醫(yī)院9238所、縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)1987所、縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心2243所、縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所1821所，上述四類縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有衛(wèi)生人員174.2萬(wàn)人。
2009年底,全國(guó)3.42萬(wàn)個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共設(shè)3.8萬(wàn)個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，床位93.3萬(wàn)張，衛(wèi)生人員113.1萬(wàn)人(其中：衛(wèi)生技術(shù)人員95.0萬(wàn)人)。與上年比較，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院減少605個(gè)(原因是部分機(jī)構(gòu)合并或轉(zhuǎn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)，床位增加8.6萬(wàn)張,衛(wèi)生人員增加5.6萬(wàn)人(見表7)。每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位由2008年0.96張?jiān)黾拥?009年1.06張、每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員由2008年1.22人增加到2008年1.28人。
2009年底,全國(guó)59.9萬(wàn)個(gè)行政村共設(shè)63.3萬(wàn)個(gè)村衛(wèi)生室，村衛(wèi)生室覆蓋率達(dá)90.4%。村衛(wèi)生室中，執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師12.4萬(wàn)人、鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員111.3萬(wàn)人(其中:鄉(xiāng)村醫(yī)生104.2萬(wàn)人)。每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員1.26人。與上年比較,村衛(wèi)生室增加2萬(wàn)個(gè)，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員增加(見表8)。
表8 村衛(wèi)生室及人員數(shù)
|
2009
|
2008
|
|
行政村數(shù)(萬(wàn)個(gè))
|
59.9
|
60.1
|
|
村衛(wèi)生室數(shù)(萬(wàn)個(gè))
|
63.3
|
61.3
|
|
執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(萬(wàn)人)
|
12.4
|
10.6
|
|
注冊(cè)護(hù)士數(shù)(萬(wàn)人)
|
1.4
|
1.8
|
|
鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員數(shù)(萬(wàn)人)
|
111.3
|
93.8
|
|
其中：鄉(xiāng)村醫(yī)生
|
104.2
|
89.4
|
|
每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員
|
1.26
|
1.06
|
注：村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士數(shù)不包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)點(diǎn)數(shù)字(計(jì)入鄉(xiāng)
鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員中)。
（三）農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)。2009年，全國(guó)縣級(jí)(含縣級(jí)市)醫(yī)院診療人次達(dá)6.5億人次,比上年增加0.6億人次；入院人數(shù)3919.2萬(wàn)人，比上年增加566.2萬(wàn)人；病床使用率80.6%。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療人次由2008年8.3億人次增加到2009年8.8億人次，入院人數(shù)由3313萬(wàn)人增加到3808萬(wàn)人。醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療由8.2人次提高到8.3人次，醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院由1.1日提高到1.3日。病床使用率由55.8%提高到60.7%。
2009年村衛(wèi)生室診療人次達(dá)15.5億人次 ，比上年增加1.8億人次。
四、社區(qū)衛(wèi)生
（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。2009年底，全國(guó)已設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站) 27308個(gè)，其中：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5216個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站22092個(gè)。與上年相比，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心增加1180個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站增加1868個(gè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員20.6萬(wàn)人，平均每個(gè)中心39人；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員8.9萬(wàn)人，平均每站4人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)人員比上年增加7.6萬(wàn)人，增長(zhǎng)34.8%。
（二）社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。2009年，全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供診療人次為2.6億人次，入院人數(shù)164.2萬(wàn)人；平均每個(gè)中心年診療人次5.0萬(wàn)人次,年入院人數(shù)315人;醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療14.0人次，醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院0.7日。與上年相比，診療人次及入院人數(shù)增加(見表9)。2009年，全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提供診療人次1.2億人次，平均每站提供年診療人次5259人次,醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療13.7人次。
五、病人醫(yī)藥費(fèi)用
（一）門診和住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用。2009年，醫(yī)院門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用152.0元，比上年增加13.7元(按當(dāng)年價(jià)格計(jì)算,下同)，增長(zhǎng)9.9%；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用84.0元，比上年減少3.2元，降低 3.7%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用46.2元，比上年增加3.7元，增長(zhǎng)8.7%。
2009年，醫(yī)院住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用5684.1元，比上年增加450.0元，增長(zhǎng)8.6%；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用2317.4元，比上年減少200.2元，降低 7.8%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用897.2元，比上年增加106.4元，增長(zhǎng)13.5%。
表10 醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用
|
門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用(元)
|
住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用(元)
|
|
2009
|
2008
|
2009
|
2008
|
|
醫(yī)院
|
152.0
|
138.3
|
5684.1
|
5234.1
|
|
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
|
84.0
|
87.2
|
2317.4
|
2514.2
|
|
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
|
46.2
|
42.5
|
897.2
|
790.8
|
注：①統(tǒng)計(jì)范圍為全部醫(yī)院；②本表按當(dāng)年價(jià)格。
從不同級(jí)別的綜合醫(yī)院看，2009年部、省、地級(jí)市、縣級(jí)市和縣屬醫(yī)院次均門診費(fèi)用比上年分別增加23.7元、18.6元、11.9元、9.0元和10.9元；人均住院費(fèi)用比上年分別增加1217元、1038元、659元、266元、267元。
表11 不同級(jí)別綜合醫(yī)院門診和出院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用
|
門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用(元)
|
住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用(元)
|
|
2009
|
2008
|
2009
|
2008
|
|
部 屬
|
305.2
|
281.5
|
15197.3
|
13980.7
|
|
省 屬
|
238.4
|
219.8
|
12121.6
|
11084.1
|
|
地級(jí)市屬
|
164.5
|
152.6
|
7216.2
|
6557.1
|
|
縣級(jí)市屬
|
126.8
|
117.8
|
4381.1
|
4115.3
|
|
縣 屬
|
109.8
|
98.9
|
2978.6
|
2712.0
|
注：①統(tǒng)計(jì)范圍為4805家綜合醫(yī)院；②本表按當(dāng)年價(jià)格。
（二）藥費(fèi)占醫(yī)藥費(fèi)用比重。2009年，醫(yī)院門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)中，藥費(fèi)78.3元，占51.5%；藥費(fèi)比上年增加7.3元，藥費(fèi)比重上升0.1百分點(diǎn)。2009年醫(yī)院住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)中，藥費(fèi)2480.6元，占43.6%；藥費(fèi)比上年增加204.3元，藥費(fèi)比重上升0.1個(gè)百分點(diǎn)。
六、疾病控制與公共衛(wèi)生
(一)傳染病報(bào)告發(fā)病和死亡。2009年，全國(guó)甲、乙類傳染病共報(bào)告發(fā)病3499582例, 死亡14851人。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前5位的病種依次為病毒性肝炎、肺結(jié)核、梅毒、痢疾和甲型H1N1流感，占甲乙類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的91.5%；報(bào)告死亡數(shù)居前五位的病種依次為艾滋病、肺結(jié)核、狂犬病、病毒性肝炎和甲型H1N1流感，占甲乙類傳染病報(bào)告死亡總數(shù)的95.5%。甲、乙類傳染病報(bào)告發(fā)病率為263.52/10萬(wàn)，死亡率為1.12 /10萬(wàn)（見表12）。
2009年，丙類傳染病共報(bào)告發(fā)病2398833例，死亡416人。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前5位的病種依次為手足口病、其它感染性腹瀉病、流行性腮腺炎、流行性感冒和風(fēng)疹，占報(bào)告發(fā)病總數(shù)的99.2％。報(bào)告死亡數(shù)居前3位的病種依次為手足口病、其它感染性腹瀉病和流行性感冒，占報(bào)告死亡總數(shù)的99.8％。丙類傳染病報(bào)告發(fā)病率為180.63/10萬(wàn),死亡率為0.03/10萬(wàn)。
（二）血吸蟲病防治。2009年底, 全國(guó)血吸蟲病流行縣(市、區(qū))454個(gè)；累計(jì)達(dá)到血吸蟲病傳播消滅標(biāo)準(zhǔn)的縣(市、區(qū)) 265個(gè)；年底實(shí)有病人36.6萬(wàn)人，比上年減少4.7萬(wàn)人；年內(nèi)治療病人45.0萬(wàn)人。
（三）地方病防治。2009年底,全國(guó)克山病病區(qū)縣數(shù)327個(gè)，累計(jì)控制(消除)縣257個(gè)，現(xiàn)癥病人4.01萬(wàn)人；大骨節(jié)病病區(qū)縣366個(gè)，累計(jì)控制(消除)縣213個(gè)，現(xiàn)癥病人69.45萬(wàn)人；碘缺乏病防治工作縣(區(qū))2784個(gè)，現(xiàn)癥病人36.76萬(wàn)人。地方性氟中毒(飲水型)病區(qū)縣數(shù)1137個(gè)，控制縣數(shù)185個(gè)，氟斑牙病人2293.37萬(wàn)人，氟骨癥病人136.76萬(wàn)人；地方性氟中毒(燃煤污染型)病區(qū)縣數(shù)188個(gè)，控制縣數(shù)26個(gè)，氟斑牙病人1555.28萬(wàn)人，氟骨癥病人190.78萬(wàn)人。
（四）農(nóng)村改水改廁。截止2008年底，全國(guó)累計(jì)農(nóng)村改水受益人口9.03億人，改水受益人口占農(nóng)村總?cè)丝?4.34%。農(nóng)村自來(lái)水普及率為68.4%，比上年增加2.9個(gè)百分點(diǎn)。農(nóng)村累計(jì)使用衛(wèi)生廁所16055.8萬(wàn)戶，其中：當(dāng)年新增衛(wèi)生廁所791.9萬(wàn)戶。農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率63.2%，比上年增加3.5個(gè)百分點(diǎn)。
七、婦幼衛(wèi)生
（一）婦幼保健。20009年，孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率92.2%，產(chǎn)后訪視率88.7%。與上年比較，產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪視率有所上升(見表13)。
2009年住院分娩率為96.3%，其中：市98.5%，縣94.7%。與上年比較，住院分娩率增加1.8個(gè)百分點(diǎn)，其中：市增加1.0個(gè)百分點(diǎn)，縣增加2.4個(gè)百分點(diǎn)。2009年，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)77.2%，比上年增加2.2個(gè)百分點(diǎn)。
表13 孕產(chǎn)婦及兒童保健情況
|
|
2009
|
2008
|
|
產(chǎn)前檢查率(%)
|
92.2
|
91.0
|
|
產(chǎn)后訪視率(%)
|
88.7
|
87.0
|
|
住院分娩率(%)
|
96.3
|
94.5
|
|
市
|
98.5
|
97.5
|
|
縣
|
94.7
|
92.3
|
|
3歲以下兒童系統(tǒng)管理率(%)
|
77.2
|
75.0
|
（二）兒童死亡率。據(jù)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)，2009年, 5歲以下兒童死亡率17.2‰,其中：城市7.6‰, 農(nóng)村21.1‰；嬰兒死亡率13.8‰，其中：城市6.2‰, 農(nóng)村17.0‰；新生兒死亡率9.0‰，其中：城市4.5‰, 農(nóng)村10.8‰。5歲以下兒童死亡率較上年下降。
（三）孕產(chǎn)婦死亡率。據(jù)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)，2009年孕產(chǎn)婦死亡率為31.9/10萬(wàn)，其中：城市26.6/10萬(wàn), 農(nóng)村34.0/10萬(wàn)。城市孕產(chǎn)婦主要死因構(gòu)成:產(chǎn)科出血占27.9%、羊水栓塞占11.6%、妊高征占12.8%、合并心臟病占2.3%。農(nóng)村孕產(chǎn)婦主要死因構(gòu)成：產(chǎn)科出血占28.2%、羊水栓塞占15.4%、妊高征占9.8%、合并心臟病占9.5%。孕產(chǎn)婦死亡率較上年下降。
表14 監(jiān)測(cè)地區(qū)孕產(chǎn)婦和兒童死亡率
|
|
合計(jì)
|
城市
|
農(nóng)村
|
|
2008
|
2009
|
2008
|
2009
|
2008
|
2009
|
|
孕產(chǎn)婦死亡率(1/10萬(wàn))
|
34.2
|
31.9
|
29.2
|
26.6
|
36.1
|
34.0
|
|
5歲以下兒童死亡率(‰)
|
18.5
|
17.2
|
7.9
|
7.6
|
22.7
|
21.1
|
|
嬰兒死亡率(‰)
|
14.9
|
13.8
|
6.5
|
6.2
|
18.4
|
17.0
|
|
新生兒死亡率(‰)
|
10.2
|
9.0
|
5.0
|
4.5
|
12.3
|
10.8
|
八、衛(wèi)生監(jiān)督
（一）公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督。2009年,全國(guó)公共場(chǎng)所衛(wèi)生被監(jiān)督單位102.0萬(wàn)個(gè)，從業(yè)人員519.5萬(wàn)人，持健康證人數(shù)占96.5%。對(duì)公共場(chǎng)所進(jìn)行經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督249.2萬(wàn)戶次，合格率為90.4%。依法作出衛(wèi)生行政處罰并結(jié)案3.6萬(wàn)件。
（二）生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督。2009年,全國(guó)生活飲用水衛(wèi)生(供水)被監(jiān)督單位7.0萬(wàn)個(gè)，從業(yè)人員33.0萬(wàn)人，持健康證人數(shù)占81.3%。生活飲用水經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督19.3萬(wàn)戶次，合格率為85.6%。對(duì)涉水產(chǎn)品進(jìn)行抽樣監(jiān)測(cè)4656件，合格率93.1%。
（三）消毒產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督。2009年，全國(guó)消毒產(chǎn)品被監(jiān)督單位5796個(gè)，從業(yè)人員8.4萬(wàn)人，有效衛(wèi)生許可證5796份。消毒產(chǎn)品經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督43.4萬(wàn)戶次，合格率為92.6%。對(duì)46.7萬(wàn)件消毒產(chǎn)品進(jìn)行監(jiān)測(cè)，合格率為94.3%。
（四）學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督。2009年,全國(guó)被監(jiān)督學(xué)校28.5萬(wàn)所，60.9%的學(xué)校已建立學(xué)生健康檔案，77.3%的學(xué)校開設(shè)健康教育課，78.3%的學(xué)校建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。依法作出衛(wèi)生行政處罰并結(jié)案2720件。
（五）職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督。2009年,全國(guó)職業(yè)衛(wèi)生被監(jiān)督單位24.1萬(wàn)個(gè)，職工總數(shù)3515.0萬(wàn)人，職業(yè)病危害因素接觸人數(shù)占34.7%。依法作出衛(wèi)生行政處罰并結(jié)案6449件。
（六）放射衛(wèi)生監(jiān)督。2009年,全國(guó)放射衛(wèi)生被監(jiān)督單位5.1萬(wàn)個(gè)，職工總數(shù)796.5萬(wàn)人，放射工作人員占3.0%，放射工作人員持證上崗率82.9%。依法作出衛(wèi)生行政處罰并結(jié)案2211件。
（七）醫(yī)療服務(wù)、采供血和傳染病防治監(jiān)督。2009年，依法對(duì)醫(yī)療服務(wù)作出衛(wèi)生行政處罰并結(jié)案9.2萬(wàn)件，其中未取得執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)3.6萬(wàn)余戶次，診療活動(dòng)超出登記范圍1.4萬(wàn)件，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員1.4萬(wàn)件。依法對(duì)采供血作出衛(wèi)生行政處罰并結(jié)案116件，依法對(duì)傳染病防治作出衛(wèi)生行政處罰并結(jié)案2.9萬(wàn)件。
