中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部通告
衛(wèi)通〔2010〕4號(hào)
2010年1月份全國(guó)甲型H1N1流感防控工作情況
一、國(guó)內(nèi)疫情現(xiàn)狀與特點(diǎn)
截至2010年1月31日，全國(guó)31個(gè)省份累計(jì)報(bào)告甲型H1N1流感確診病例12.6萬(wàn)例，其中境內(nèi)感染12.5萬(wàn)例，境外輸入1225例；已治愈11.8萬(wàn)例，在院治療6416例，居家治療459例，死亡病例775例。
2010年1月1日至31日，31個(gè)省份報(bào)告新增甲型H1N1流感確診病例5931例，其中境內(nèi)感染5921例，境外輸入10例；居家治療4254例，住院治療1611例；死亡127人。具體情況見(jiàn)附表。
2010年1月份，全國(guó)流感哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，醫(yī)院共報(bào)告流感樣病例25.5萬(wàn)例，比12月份（391435例）減少34.7%，全國(guó)流感流行強(qiáng)度與前兩年同期平均水平基本持平；流感病例占流感樣病例的比例為29.4%,比2009年12月份（37.2%）有所下降；甲型H1N1流感病例占流感病例的比例為36.6%，比2009年12月份（80.6%）明顯下降；乙型流感比例占流感病例的比例為55.3%，比2009年12月份（9.5%）明顯上升。
2010年1月份我國(guó)內(nèi)地疫情有以下特點(diǎn)：
——病毒基因測(cè)序未發(fā)現(xiàn)明顯變異。1月份，國(guó)家流感中心共對(duì)65株甲型H1N1流感病毒進(jìn)行測(cè)序，未發(fā)現(xiàn)耐藥性毒株；病毒毒力、致病力和抗原性未發(fā)生明顯變化。
——甲型H1N1流感每周報(bào)告新增確診病例數(shù)、流感樣病例占門(mén)急診病例的比例（ILI%）均呈下降趨勢(shì)。全國(guó)暴發(fā)疫情明顯減少，少數(shù)聚集性疫情發(fā)生在縣區(qū)級(jí)學(xué)校。
——重癥和死亡病例數(shù)增速減緩。孕婦在重癥病例中所占比例為10.6%，比12月底（9.6%）增加1.0%；孕婦在死亡病例中所占比例為19.1%，比12月底（18.6%）增加0.5%。
——全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)急診總?cè)舜纬氏陆第厔?shì)、入院人數(shù)總體呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，全國(guó)多數(shù)省份醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診壓力趨緩。專(zhuān)家分析，去年年底以來(lái)，氣候變化顯著，慢性疾病患者的增加可能導(dǎo)致入院人數(shù)有所增長(zhǎng)。
——全人群免疫保護(hù)水平不斷提高。綜合部分地區(qū)人群感染水平調(diào)查結(jié)果和甲型H1N1流感疫苗接種情況，專(zhuān)家推算，我國(guó)內(nèi)地約23%的人口具有抵抗甲型H1N1流感病毒感染的免疫保護(hù)力。
二、主要防控工作進(jìn)展
在黨中央、國(guó)務(wù)院的領(lǐng)導(dǎo)下，各地各部門(mén)按照依法、科學(xué)、有序的工作原則，繼續(xù)堅(jiān)持“強(qiáng)化預(yù)防措施、突出重點(diǎn)環(huán)節(jié)、加強(qiáng)重癥救治、減少疫情危害”的策略，努力減少疫情對(duì)公眾健康的危害和對(duì)社會(huì)生產(chǎn)生活秩序的影響。
一是強(qiáng)化疫情監(jiān)測(cè)和分析研判，組織開(kāi)展了第三次全國(guó)甲型H1N1流感感染狀況調(diào)查，及時(shí)組織專(zhuān)家對(duì)近期尤其是春節(jié)前后和兩會(huì)期間的疫情形勢(shì)進(jìn)行研判，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)各地，特別是基層防控工作的指導(dǎo)，研究部署了近期疫情防控工作。
二是繼續(xù)推進(jìn)疫苗生產(chǎn)和接種工作。截至2010年1月31日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局累計(jì)完成甲型H1N1流感疫苗批簽發(fā)575批次1億多人份；全國(guó)累計(jì)簽收疫苗9375萬(wàn)人份；累計(jì)完成接種7456萬(wàn)人。甲型H1N1流感疫苗接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)顯示，疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告發(fā)生率約為9.9/10萬(wàn)，嚴(yán)重異常反應(yīng)報(bào)告發(fā)生率約為0.1/10萬(wàn)。
三是加強(qiáng)重癥病例的救治工作。進(jìn)一步落實(shí)重癥病例醫(yī)療救治費(fèi)用問(wèn)題，實(shí)行多種方式救助，努力解決困難群眾重癥患者的醫(yī)療費(fèi)用。增補(bǔ)甲型流感病毒臨床快速檢測(cè)項(xiàng)目，指導(dǎo)各地進(jìn)一步做好甲型H1N1流感等重大傳染病醫(yī)療救治工作，切實(shí)做好人感染高致病性禽流感與甲型H1N1流感的鑒別診斷。
四是加強(qiáng)新聞宣傳。通過(guò)媒體通氣會(huì)、專(zhuān)家訪(fǎng)談、新聞綜述等多種方式，進(jìn)一步普及流感尤其是甲型H1N1流感防控常識(shí)，對(duì)甲型H1N1流感防控工作階段性成效進(jìn)行宣傳報(bào)道。堅(jiān)持公開(kāi)透明地公布疫情信息和防控工作進(jìn)展。
三、疫情趨勢(shì)分析
專(zhuān)家分析認(rèn)為，目前甲型H1N1流感病毒出現(xiàn)明顯變異的可能性仍較小。從疫情走勢(shì)看，近期我國(guó)境內(nèi)疫情在農(nóng)村地區(qū)將進(jìn)一步蔓延，但流行強(qiáng)度會(huì)持續(xù)減弱，南方地區(qū)的疫情下降速度慢于北方地區(qū)；全國(guó)重癥和死亡病例的報(bào)告數(shù)增速將繼續(xù)放緩，但農(nóng)村、邊遠(yuǎn)地區(qū)還將有一定數(shù)量的報(bào)告。鑒于春節(jié)前后人員大范圍流動(dòng)，不排除局部地區(qū)出現(xiàn)甲型H1N1流感暴發(fā)疫情、全國(guó)范圍疫情有所回升的可能。當(dāng)前，農(nóng)村尤其是農(nóng)村學(xué)校將是防控重點(diǎn)地區(qū)；有慢性基礎(chǔ)疾病者、孕婦和肥胖者仍是防控重點(diǎn)人群；春節(jié)前后是防控重點(diǎn)時(shí)期。同時(shí)，季節(jié)性流感的活動(dòng)強(qiáng)度將繼續(xù)增強(qiáng)，人感染高致病性禽流感已進(jìn)入高發(fā)期。因此，目前在繼續(xù)堅(jiān)持做好甲型H1N1流感防控工作的同時(shí)，還要注重加強(qiáng)季節(jié)性流感和人感染高致病性禽流感的防控工作。
四、對(duì)公眾防控甲型H1N1流感的建議
春運(yùn)期間各地人流驟增，公眾要提高自我防護(hù)意識(shí)，科學(xué)防控甲型H1N1流感。
?。ㄒ唬┐汗?jié)期間，返鄉(xiāng)學(xué)生和務(wù)工人員、回家探親人員應(yīng)科學(xué)做好旅途中的個(gè)人防護(hù)。勤洗手，不隨地吐痰。咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾、衣袖、手帕等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后以清水和肥皂或洗手液洗手，用過(guò)的紙巾要扔入垃圾箱。
?。ǘ┞圆』颊?、孕婦、肥胖者、嬰幼兒和老人等易成為甲型H1N1流感重癥的高危人群應(yīng)盡量避免不必要的外出，一旦出現(xiàn)呼吸道癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。
?。ㄈ┚蛹抑委煹募仔虷1N1流感患者和有發(fā)熱等呼吸道癥狀者，應(yīng)盡量減少外出，不乘坐公共交通工具，不到人群密集場(chǎng)所，盡量避免與他人近距離接觸，必須外出或與他人接觸時(shí)應(yīng)戴口罩。
（四）公眾在交通工具、大型聚會(huì)等公共場(chǎng)所發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱等呼吸道癥狀者，要科學(xué)理性對(duì)待，避免不必要的恐慌。甲型H1N1流感主要經(jīng)呼吸道飛沫直接傳播，只要正確佩戴口罩即可有效阻斷其傳播。
?。ㄎ澹┯屑毙院粑栏腥景Y狀者尤其是出現(xiàn)高燒持續(xù)不退或病情反復(fù)者，應(yīng)立即就醫(yī)，如有禽類(lèi)接觸史，應(yīng)在就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生相關(guān)情況。
?。┙臃N甲型H1N1流感疫苗是預(yù)防甲型H1N1流感最有效的手段。目前，除有禁忌癥者不接種疫苗外，我國(guó)已將所有人群納入接種范圍。專(zhuān)家建議，公眾根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)的安排，及時(shí)就近接種疫苗；計(jì)劃本年度懷孕的婦女，最好提前接種疫苗。
特此通告。
附件：2010年1月份我國(guó)內(nèi)地疫情匯總表
二〇一〇年二月二日
附件：
2010年1月份我國(guó)內(nèi)地疫情匯總表
（單位：例）
|
省份
|
確診
病例
|
居家治療
病例
|
住院治療
病例
|
死亡
病例
|
|
北京
|
240
|
182
|
53
|
9
|
|
天津
|
39
|
34
|
5
|
-
|
|
河北
|
130
|
69
|
56
|
9
|
|
山西
|
24
|
16
|
6
|
4
|
|
內(nèi)蒙古
|
12
|
11
|
1
|
2
|
|
遼寧
|
35
|
23
|
12
|
1
|
|
吉林
|
34
|
30
|
4
|
1
|
|
黑龍江
|
21
|
19
|
-
|
5
|
|
上海
|
452
|
429
|
22
|
1
|
|
江蘇
|
516
|
389
|
125
|
6
|
|
浙江
|
859
|
612
|
243
|
13
|
|
安徽
|
163
|
108
|
52
|
8
|
|
福建
|
750
|
439
|
305
|
8
|
|
江西
|
113
|
87
|
24
|
4
|
|
山東
|
201
|
134
|
63
|
13
|
|
河南
|
155
|
60
|
92
|
6
|
|
湖北
|
71
|
55
|
16
|
-
|
|
湖南
|
190
|
161
|
26
|
4
|
|
廣東
|
668
|
449
|
212
|
10
|
|
廣西
|
332
|
286
|
42
|
5
|
|
海南
|
116
|
109
|
7
|
-
|
|
重慶
|
46
|
38
|
8
|
-
|
|
四川
|
69
|
46
|
23
|
1
|
|
貴州
|
52
|
48
|
3
|
1
|
|
云南
|
283
|
157
|
117
|
11
|
|
西藏
|
-
|
-
|
-
|
-
|
|
陜西
|
130
|
95
|
35
|
1
|
|
甘肅
|
76
|
60
|
14
|
3
|
|
青海
|
2
|
-
|
2
|
-
|
|
寧夏
|
54
|
30
|
23
|
1
|
|
新疆
|
98
|
78
|
20
|
-
|
|
合計(jì)
|
5931
|
4254
|
1611
|
127
|
注：1.死亡病例歸屬地按患者本次病程出現(xiàn)流感樣癥狀的地點(diǎn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
2.新疆病例為新疆自治區(qū)和新疆建設(shè)兵團(tuán)病例合計(jì)。
3.因部分患者在不同醫(yī)院就診，導(dǎo)致重復(fù)報(bào)告，因此在累計(jì)統(tǒng)計(jì)數(shù)中予以剔除。
