為貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見和近期重點實施方案,方便人民群眾看病就醫(yī),2009年9月30日,衛(wèi)生部印發(fā)了《衛(wèi)生部關于在公立醫(yī)院施行預約診療服務工作的意見》(衛(wèi)醫(yī)管發(fā)[2009]95號)(以下簡稱《意見》),推動預約診療工作在公立醫(yī)院全面開展?!兑庖姟肥窃诳偨Y各地、各醫(yī)院工作經驗和借鑒學習國際、國內技術服務行業(yè)先進服務方式的基礎上,根據我國現階段的醫(yī)療衛(wèi)生的基本情況制定而成。積極推進預約診療服務工作是貫徹落實科學發(fā)展觀,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加強醫(yī)院科學管理的重要舉措,是堅持以病人為中心,構建和諧醫(yī)患關系的內在要求,是實現患者連續(xù)管理的有效路徑。公立醫(yī)院率先施行預約診療服務工作,有利于醫(yī)院提升管理水平,提高醫(yī)療質量和效率,降低醫(yī)療安全風險。
為增強政策措施的針對性和可操作性,推進預約診療服務工作。2009年初,衛(wèi)生部先后在北京、江蘇、廣東、上海、四川、甘肅等地召開座談會和進行調研,征求各地和相關方面對做好預約診療服務工作的意見建議。各地在既往工作的基礎上,加強組織領導,完善政策措施,不斷加大工作力度,取得了初步的成效。
衛(wèi)生部《意見》下發(fā)后,各地積極貫徹落實文件要求,對本地區(qū)醫(yī)療機構開展預約診療服務工作的情況進行了初步調查,了解醫(yī)療機構原有的工作開展情況,召開會議專題討論此項工作,并進行具體部署,在明確預約形式、加強預約管理、動員社會參與等方面都提出了指導性意見。同時,部分?。▍^(qū)、市)衛(wèi)生廳局在聽取醫(yī)療機構意見的基礎上,積極探索,考慮建立統一的就診預約平臺等有關形式,進一步提升預約診療服務水平。一些大醫(yī)院反映,施行預約診療工作后,患者排隊的隊伍短了,門診秩序改善了,醫(yī)療資源進一步得到了有效利用。社會各方面充分肯定公立醫(yī)院施行預約診療工作。
推動預約診療服務工作是有利于人民群眾的積極措施,社會高度關注,在前期工作的基礎上,衛(wèi)生部門將重點做好以下幾方面的工作:
一是深化對預約診療工作的研究。開展預約診療服務,是一項政策性很強的工作,涉及到制度建設、理念更新、流程再造、習慣轉變等方面的問題,需要在大力推動的同時,深入研究,認真總結,逐步提高。
二是認真總結各地的有益經驗。建立聯系點制度,及時發(fā)現、總結和推廣各地好的做法和新鮮經驗。
三是加強對各地工作的檢查指導。正確把握預約診療工作推動的方向,對各地工作開展情況進行不定期的檢查,指導各地以推動預約診療工作為契機,進一步提升管理水平,加強內涵建設,改善病人看病就醫(yī)體驗。
四是做好宣傳工作。積極宣傳推廣預約診療服務工作,引導社會公眾樹立合理的期望值。
資料鏈接:部分地區(qū)、醫(yī)療機構預約掛號工作情況
2009年7月,江蘇省衛(wèi)生廳出臺了《關于開展門診預約掛號服務的指導意見》,從提高思想認識、明確預約形式、加強預約管理、動員社會參與等方面提出了要求。隨后,在蘇北人民醫(yī)院召開了包括預約掛號服務在內的改善醫(yī)療服務現場會。
北京市衛(wèi)生局于2009年8月發(fā)出通知,要求全市二級及以上醫(yī)院完善預約掛號工作,重點推動社區(qū)轉診預約和復診預約,為初診患者提供電話預約服務。年底前三級醫(yī)院復診預約掛號比例不低于40%,口腔科、產科復診預約比例應達到100%,出院病人門診復查預約率要達到60%以上。
據了解,北京大學人民醫(yī)院預約數占專家號源34.04%,預約門診數占號源8%;北京協和醫(yī)院預約數占專家號源44.4%,預約門診數占號源38.2%;江蘇省蘇北人民醫(yī)院預約數占專家號源17.99%,預約門診數占號源8.66%;廣東省人民醫(yī)院預約數占專家號源95%,預約門診占總號源33%。目前各地各醫(yī)院通過預約就診的人次穩(wěn)步上升。江蘇省三級醫(yī)院有13.5%的門診患者掛號通過預約的形式,二級醫(yī)院為9.78%。北京市9月份患者初診預約率為5.46%,復診預約率達到20.36%。四川大學華西醫(yī)院全部號源開放預約,預約掛號量達到門診量的50.10%。