為抓緊落實國務(wù)院第85次常務(wù)會議精神和國務(wù)院辦公廳關(guān)于切實做好當(dāng)前甲型H1N1流感防控工作的通知，進(jìn)一步做好新形勢下的甲型H1N1流感防控工作，衛(wèi)生部11月2日召開全國衛(wèi)生系統(tǒng)甲型H1N1流感防控工作視頻會議。衛(wèi)生部部長陳竺出席會議并做講話，會議由衛(wèi)生部黨組書記張茅主持，衛(wèi)生部副部長尹力出席會議。
據(jù)介紹，我國自9月份以來甲型H1N1流感聚集性疫情頻發(fā)。尤其是國慶長假結(jié)束后，疫情發(fā)展迅速，10月12日以來報告病例數(shù)達(dá)1.6萬，占累計報告病例數(shù)1/3以上。截至11月1日，我國內(nèi)地31個省份累計報告甲型H1N1流感確診病例4.75萬余例，其中重癥病例104例，死亡病例6 例。
當(dāng)前我國疫情主要呈現(xiàn)以下特點：一是以學(xué)校暴發(fā)疫情為主。二是疫情從城市向農(nóng)村地區(qū)持續(xù)蔓延。三是甲型H1N1流感流行強(qiáng)度持續(xù)增加，部分地區(qū)已進(jìn)入高發(fā)期。專家分析認(rèn)為，我國疫情已經(jīng)提前開始進(jìn)入流行高發(fā)期和持續(xù)快速上升期，流行規(guī)模和強(qiáng)度將明顯高于往年，此次流行周期將持續(xù)到明年3月份。期間，甲型H1N1流感病毒發(fā)生嚴(yán)重變異的可能性不大。局部地區(qū)將出現(xiàn)較大規(guī)模疫情，流行高峰在不同地區(qū)交替出現(xiàn)，全國總體疫情將在較長時間內(nèi)處于較高水平。專家認(rèn)為，雖然當(dāng)前疫情仍然在可控范圍內(nèi)，甲型H1N1流感病毒導(dǎo)致的病情依舊較溫和，但是隨著疫情的不斷發(fā)展，感染人數(shù)持續(xù)增加，重癥和死亡病例也將會持續(xù)增多，疫情將造成全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求增加，并給一些地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)造成較大壓力，疫情防控形勢十分嚴(yán)峻。
陳竺指出，目前我國甲型H1N1流感防控已經(jīng)進(jìn)入關(guān)鍵時期。各地衛(wèi)生部門對疫情防控工作的艱巨性和復(fù)雜性要有一個清醒的認(rèn)識，要樹立常備不懈，長期作戰(zhàn)的思想，要把甲型H1N1流感防控工作作為今冬明春衛(wèi)生工作的重中之重。同時，醫(yī)療衛(wèi)生人員要全面、科學(xué)、正確地認(rèn)識這種新發(fā)傳染病及其防控工作，千萬不要因為長期持續(xù)作戰(zhàn)而松懈，不要因為疫情的持續(xù)上升和死亡病例的不斷出現(xiàn)而動搖信心。陳竺對下一步的防控工作提出了明確要求。
一是大力推進(jìn)疫苗接種工作。下一階段，各地要繼續(xù)按照衛(wèi)生部下發(fā)的甲型H1N1流感疫苗預(yù)防接種的有關(guān)文件要求，認(rèn)真做好預(yù)防接種工作。要務(wù)必做好疫苗接種的組織動員工作，加快疫苗分發(fā)和接種工作進(jìn)度，各省在接到疫苗后2周內(nèi)要爭取完成接種工作。要切實加強(qiáng)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測和處理工作，及時報告預(yù)防接種相關(guān)信息。各地要認(rèn)真執(zhí)行甲型H1N1流感疫苗接種工作日報制度，衛(wèi)生部將根據(jù)各地疫苗接種工作進(jìn)度，確定下一階段疫苗調(diào)運優(yōu)先順序。疫苗分配和接種工作要突出重點，各省份在確定疫苗接種順序時，要優(yōu)先考慮人口密集地區(qū)、易發(fā)生暴發(fā)傳播的單位和人群。要切實加強(qiáng)疫苗接種管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行國家免費接種甲型H1N1流感疫苗的政策，不得以任何理由向受種者收取費用，嚴(yán)禁以防控甲型H1N1流感為由，推銷其他II類疫苗或搭車收費。
二是著力加強(qiáng)重癥病例救治工作。各地要繼續(xù)堅持“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的“四集中”原則，將重癥與危重病例集中收治到醫(yī)療救治力量雄厚的定點醫(yī)院，整合優(yōu)勢資源；要組建由重癥醫(yī)學(xué)、感染、呼吸等多學(xué)科人員組成的重癥病例醫(yī)療救治團(tuán)隊，對重癥與危重病例采取綜合治療措施；充分發(fā)揮省、市級臨床專家組和定點醫(yī)院專家組的作用，及時組織會診和搶救，提高重癥與危重病例搶救成功率，降低病死率。各地要制定甲型H1N1流感病例，尤其是重癥與危重病例的轉(zhuǎn)診規(guī)定。要完善工作規(guī)范，切實落實各項措施，做好醫(yī)院感染控制工作。對臨床癥狀較重患者和出現(xiàn)流感樣癥狀且易成為重癥病例的高危人群，要盡早采取相應(yīng)的治療措施；對出現(xiàn)流感樣癥狀且易成為重癥病例的高危人群，要及早采樣檢測，盡快明確診斷。要采取分級培訓(xùn)的方式，組織開展醫(yī)務(wù)人員甲型H1N1流感診療技術(shù)全員培訓(xùn)。要適時組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展分流患者和轉(zhuǎn)診、搶救重癥與危重病例的演練。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作中的作用，對輕癥病人要積極應(yīng)用中醫(yī)藥治療方案；在治療重癥病例時，要發(fā)揮現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢，提高救治成功率。
三是認(rèn)真抓好學(xué)校等重點場所疫情防控工作。地方各級衛(wèi)生部門要全力配合教育部門，繼續(xù)按照教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)的學(xué)校甲型H1N1流感防控工作有關(guān)方案和意見，落實好各項防控措施，妥善處置聚集性疫情。要加強(qiáng)對學(xué)校防控工作的技術(shù)指導(dǎo)和支持，在出現(xiàn)疫情的學(xué)校要及時采取晨檢、醫(yī)學(xué)巡查、環(huán)境消毒、健康教育等防控措施，必要時配合教育部門采取停課等措施。要積極配合教育部門，采取多種形式加強(qiáng)對學(xué)校教職員工和學(xué)生的甲型H1N1流感防控知識培訓(xùn)，提高他們的防病意識和自我保護(hù)能力。各級衛(wèi)生部門還要與教育部門密切配合，共同組織實施好疫苗接種工作。同時，各地還要重視加強(qiáng)對機(jī)關(guān)、大型企事業(yè)單位、社會服務(wù)機(jī)構(gòu)等重點場所的疫情防控工作，切實落實疫情監(jiān)測和報告措施，延續(xù)前期采取的備班、輪休和錯時上班等有效做法，盡可能減少和降低甲型H1N1流感疫情對政府部門、公眾服務(wù)機(jī)構(gòu)和關(guān)鍵工作崗位的影響和沖擊。
四是進(jìn)一步規(guī)范疫情監(jiān)測報告工作。經(jīng)過前一階段的努力，我國擴(kuò)大流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)工作取得了顯著成效。目前，全國95%的網(wǎng)絡(luò)實驗室和98%的哨點醫(yī)院已開展監(jiān)測工作。下一階段，各地要繼續(xù)加強(qiáng)對流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的管理，不斷提高監(jiān)測工作質(zhì)量和效率。網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工作相對滯后的地區(qū)要切實加快工作進(jìn)度，盡快實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)實驗室和哨點醫(yī)院100%的開展工作。尚不具備病毒分離鑒定條件的網(wǎng)絡(luò)實驗室要積極創(chuàng)造條件，爭取盡快開展病毒分離工作。要進(jìn)一步強(qiáng)化疫情報告工作，尤其要做好暴發(fā)疫情和聚集性病例的監(jiān)測。同時，各地要高度重視重癥病例和死亡病例的監(jiān)測報告工作。對門急診和住院病例中疑似為甲型H1N1流感重癥病例及危重病例的患者應(yīng)及早采樣檢測，并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報；對于確診的甲型H1N1流感重癥、危重或死亡病例要認(rèn)真填報個案調(diào)查表。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對病例相關(guān)信息數(shù)據(jù)和聚集性疫情通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)收集、上報甲型H1N1流感疫苗接種工作進(jìn)展。地方各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)每日對本轄區(qū)報告的病例相關(guān)信息數(shù)據(jù)、聚集性疫情和甲型H1N1流感疫苗接種工作進(jìn)展信息進(jìn)行審核，并逐級上報。各地衛(wèi)生行政部門要切實加強(qiáng)對疫情信息報告的管理和檢查督導(dǎo)工作，嚴(yán)禁瞞報、謊報、緩報疫情。各地在強(qiáng)化甲型H1N1流感疫情監(jiān)測報告的同時，也要重視做好不明原因肺炎監(jiān)測工作，加強(qiáng)人感染高致病性禽流感和SARS的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)和報告，確保疫情得到有效處置。
五是有效建立分級分類救治和對口支援的制度。各地衛(wèi)生部門要摸清轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療資源，統(tǒng)籌規(guī)劃、有機(jī)整合，明確各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)，積極引導(dǎo)病人到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，對輕癥病例采取居家隔離治療，需住院治療的病例要集中收治到定點醫(yī)院。各地衛(wèi)生行政部門要統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療資源，采取有效措施，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的接診能力，應(yīng)對突然增加的門診病人就診高峰。要建立甲型H1N1流感醫(yī)療救治的對口支援制度，努力提高整體醫(yī)療救治能力和醫(yī)療資源利用效率。
同時，各地衛(wèi)生部門要積極配合宣傳部門，做好防控甲型H1N1流感的新聞宣傳。要及時、公開、透明地發(fā)布疫情信息及防控工作情況，對群眾關(guān)心的熱點問題要進(jìn)行正面引導(dǎo)，并及時對不實報道和謠言予以澄清。
張茅書記指出，各地要認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)和貫徹國務(wù)院常務(wù)會議精神和衛(wèi)生部的部署，按照國務(wù)院辦公廳通知要求，堅持“強(qiáng)化防控措施，突出重點環(huán)節(jié)，加強(qiáng)重癥救治，減少疫情危害”的防控策略，認(rèn)真抓好各項重點防控措施的落實，扎實、有效地開展甲型H1N1流感防控工作，為保障人民群眾身體健康和生命安全，保證生產(chǎn)生活正常秩序和社會經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)發(fā)展做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
