10月16日，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院國(guó)際醫(yī)療中心和上海醫(yī)學(xué)會(huì)涉外醫(yī)療研究會(huì)（籌）共同主辦“高端醫(yī)療服務(wù)與建設(shè)”專題國(guó)際研討會(huì)。上海市衛(wèi)生局局長(zhǎng)徐建光介紹，盡管上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總量充足，基本醫(yī)療服務(wù)體系完善、布局較合理，醫(yī)療資源配置水平較高，部分指標(biāo)已接近中等發(fā)達(dá)國(guó)家水平，但是有規(guī)模、有影響的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不足500家，能開展高端醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不到30家。上海市現(xiàn)階段仍將鼓勵(lì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)適度發(fā)展高端醫(yī)療服務(wù)。
所謂高端醫(yī)療，既涵蓋服務(wù)對(duì)象的高端性，也包括服務(wù)質(zhì)量的高水平。與會(huì)專家表示，隨著上海建設(shè)國(guó)際大都市進(jìn)程的加速，打造一流高端醫(yī)療，應(yīng)成為構(gòu)建現(xiàn)代服務(wù)業(yè)中不可或缺的部分。上海市衛(wèi)生局的統(tǒng)計(jì)顯示，2008年上海市共有各類各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2723所，每千人床位數(shù)為7.03張，每千人擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師3.68人、注冊(cè)護(hù)士3.51人。徐建光說，在基本醫(yī)療保障制度完善之時(shí)，市民將有更高層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求；與此同時(shí)，外籍人士和國(guó)內(nèi)高收入人群，對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的需求持續(xù)旺盛。高端醫(yī)療的市場(chǎng)容量將日漸增大。
然而，申城的高端醫(yī)療供給與巨大的市場(chǎng)需求嚴(yán)重脫節(jié)。去年，上海市19家中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成門急診總?cè)舜?7.3萬，住院及手術(shù)人次1.2萬，業(yè)務(wù)總收入為19.4億元。目前，公立醫(yī)院中，34家三級(jí)醫(yī)院開設(shè)了特需門診，核定設(shè)置2729張?zhí)匦璨〈玻?0家二級(jí)醫(yī)院開設(shè)特需門診，55家設(shè)置了1522張?zhí)匦璨〈病?008年業(yè)務(wù)總收入為19.8億元。有關(guān)專家保守估計(jì)申城高端醫(yī)療市場(chǎng)需求在106億元以上。“高端醫(yī)療還遠(yuǎn)未形成規(guī)模，發(fā)展水平可謂滯后?！?/p>
專家認(rèn)為，從硬實(shí)力來看，申城醫(yī)療的科研能力有待進(jìn)一步提升。2000年至2004年，上海市SCI醫(yī)學(xué)論文總數(shù)為6299篇，低于北京，更低于首爾、東京、波士頓等地；醫(yī)學(xué)界的交流也欠活躍，2000年至2004年，上海市僅召開各類國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議四次；商業(yè)保險(xiǎn)這一環(huán)節(jié)，在上海市開展高端醫(yī)療的機(jī)構(gòu)內(nèi)還相當(dāng)薄弱。從軟實(shí)力來看，行政部門審批的效率過低、成本過高，限制了社會(huì)辦醫(yī)的規(guī)模；對(duì)引進(jìn)外資進(jìn)入高端醫(yī)療市場(chǎng)，缺乏有針對(duì)性的政策。至于引進(jìn)外籍醫(yī)務(wù)人員、配置大型醫(yī)療設(shè)備、開展專項(xiàng)技術(shù)等方面，更存在體制機(jī)制上的種種障礙。
對(duì)于如何突破高端醫(yī)療的發(fā)展瓶頸，與會(huì)專家給出了許多建議，如可在適當(dāng)保留公立醫(yī)院的特需服務(wù)的同時(shí)，大力發(fā)展高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)。徐建光說，高端醫(yī)療屬于消費(fèi)產(chǎn)品，以市場(chǎng)提供為主，但政府的責(zé)任不能缺位。政府將主要在制定規(guī)劃、審查標(biāo)準(zhǔn)以及監(jiān)管三方面來引導(dǎo)。具體包括，政府將把高端醫(yī)療納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的總體規(guī)劃，為其發(fā)展提供足夠的空間；對(duì)公立醫(yī)院內(nèi)的特需服務(wù)，政府將以優(yōu)勝劣汰的競(jìng)爭(zhēng)原則進(jìn)行篩選；允許部分有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以技術(shù)入股的方式，與國(guó)外優(yōu)秀醫(yī)療集團(tuán)開展合作；通過完善以服務(wù)質(zhì)量為核心的監(jiān)管體系，實(shí)現(xiàn)申城高端醫(yī)療規(guī)范、有序、健康發(fā)展。（資深記者 陳青）
