衛(wèi)生部政法司關(guān)于
《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法（草案）》公開征求意見的通知
為了進一步增強衛(wèi)生立法工作的透明度，提高部門規(guī)章草案質(zhì)量，衛(wèi)生部政法司將正在修訂的《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法（草案）》（以下簡稱草案）全文公布，征求社會各界意見?，F(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：
一、草案修訂的有關(guān)情況
托兒所、幼兒園（簡稱托幼機構(gòu)）是學(xué)齡前兒童生活和學(xué)習(xí)的場所。兒童在集體生活條件下相互密切接觸，如果疏于管理容易引起疾病的傳播和流行。1994年12月1日衛(wèi)生部與原國家教委聯(lián)合發(fā)布的《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》（以下簡稱《管理辦法》），及時規(guī)范了各地托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作，為保護兒童健康發(fā)揮了積極的作用。但《管理辦法》施行13年來，我國相繼出臺了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《母嬰保健法實施辦法》、《食品安全法》等法律法規(guī)，在實際工作中，《管理辦法》的部分規(guī)定已不能滿足托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作的需要，因此，在2003年對全國托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健監(jiān)督檢查的基礎(chǔ)上，我部與教育部共同對《管理辦法》進行了修訂，形成了目前的草案，草案共24條。
二、征求意見的有關(guān)事項
歡迎有關(guān)單位和社會各界人士就《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法（草案）》提出修改意見，并請于2009年8月15日前，通過信函或者電子郵件方式發(fā)送至衛(wèi)生部政法司。以信函方式郵寄的，請在信封上注明“草案征求意見”字樣?！ ?/p>
通訊地址：北京市西城區(qū)西直門外南路1號 衛(wèi)生部政法司法規(guī)處
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附件: 托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法（草案）
二〇〇九年七月二十九日
附件
托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法
（草案）
第一條 為提高托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作水平，預(yù)防傳染病發(fā)生，保障兒童身心健康，制定本辦法。
第二條 本辦法適用于招收0～6歲兒童的各級各類托兒所、幼兒園（以下簡稱托幼機構(gòu)）。
第三條 托幼機構(gòu)應(yīng)當貫徹保教結(jié)合、預(yù)防為主的方針，認真做好衛(wèi)生保健工作。
第四條 衛(wèi)生部負責監(jiān)督和指導(dǎo)全國托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作，負責組織制定《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》。
縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責監(jiān)督和指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作，并將托幼機構(gòu)的衛(wèi)生保健工作作為公共衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容。
縣級以上教育行政部門負責配合衛(wèi)生行政部門指導(dǎo)托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作，督促托幼機構(gòu)落實衛(wèi)生保健工作。
第五條 縣級以上婦幼保健機構(gòu)負責對轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。業(yè)務(wù)指導(dǎo)的內(nèi)容包括：膳食營養(yǎng)、體格鍛煉、健康檢查、衛(wèi)生消毒、疾病預(yù)防等。
疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當定期為托幼機構(gòu)提供疾病預(yù)防控制咨詢服務(wù)和指導(dǎo)。
衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)當依法對托幼機構(gòu)的食品和飲用水衛(wèi)生、傳染病防治等工作進行監(jiān)督檢查。
第六條 托幼機構(gòu)的建筑、設(shè)施、設(shè)備、環(huán)境及提供的食品、飲用水等應(yīng)當符合國家有關(guān)衛(wèi)生標準、規(guī)范的要求。
第七條 新設(shè)立的托幼機構(gòu)，招生前應(yīng)當取得縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具的符合《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》的衛(wèi)生評價報告。
各級教育行政部門應(yīng)當將衛(wèi)生保健工作質(zhì)量納入托幼機構(gòu)的分級定類管理。
第八條 托幼機構(gòu)的法定代表人或者負責人是本機構(gòu)衛(wèi)生保健工作的第一責任人。
第九條 托幼機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)規(guī)模、接收兒童數(shù)量設(shè)立相應(yīng)衛(wèi)生室或者保健室，具體負責衛(wèi)生保健工作。
衛(wèi)生室應(yīng)當符合《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》，取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
保健室不得開展診療活動,其配置應(yīng)當符合保健室設(shè)置基本要求。
第十條 托幼機構(gòu)應(yīng)當聘用符合國家規(guī)定的衛(wèi)生保健人員。衛(wèi)生保健人員包括醫(yī)師、護士和保健員。
在衛(wèi)生室工作的醫(yī)師必須取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，護士應(yīng)當取得《護士執(zhí)業(yè)證書》。
在保健室工作的保健員應(yīng)當具有高中以上學(xué)歷，經(jīng)過衛(wèi)生保健專業(yè)知識培訓(xùn)，具有托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健基礎(chǔ)知識，掌握衛(wèi)生消毒、傳染病管理和營養(yǎng)膳食管理等技能。
第十一條 托幼機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定配備衛(wèi)生保健人員。托幼機構(gòu)應(yīng)當按照收托150名兒童至少設(shè)一名專職衛(wèi)生保健人員的比例配備衛(wèi)生保健人員。收托150名以下兒童的應(yīng)當配備專職或者兼職衛(wèi)生保健人員。
第十二條 托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健人員應(yīng)當定期接受當?shù)貗D幼保健機構(gòu)組織的衛(wèi)生保健專業(yè)知識培訓(xùn)。
托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健人員應(yīng)當對機構(gòu)內(nèi)的工作人員進行衛(wèi)生知識宣傳教育、疾病預(yù)防、衛(wèi)生消毒、傳染病防治、膳食營養(yǎng)、食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生等方面的具體指導(dǎo)。
第十三條 托幼機構(gòu)工作人員上崗前必須經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行健康檢查，取得《托幼機構(gòu)工作人員健康合格證》后方可上崗。
托幼機構(gòu)應(yīng)當組織在崗工作人員每年進行一次健康檢查；在崗人員患有傳染性疾病的，應(yīng)當立即離崗治療，治愈后方可上崗工作。
精神病患者、有精神病史者不得在托幼機構(gòu)工作。
第十四條 托幼機構(gòu)應(yīng)當嚴格按照《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》開展衛(wèi)生保健工作。
托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作包括以下內(nèi)容：
?。ㄒ唬└鶕?jù)兒童不同年齡特點，建立科學(xué)、合理的一日生活制度，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣；
（二）為兒童提供合理的營養(yǎng)膳食，科學(xué)制定食譜，定期進行營養(yǎng)計算與分析，保證膳食平衡；
（三）制定與兒童生理特點相適應(yīng)的體格鍛煉計劃，根據(jù)兒童年齡特點開展游戲及體育活動，并保證兒童戶外活動時間，增進兒童身心健康及抗病能力；
?。ㄋ模┙⒔】禉z查制度，開展兒童定期健康檢查工作，建立健康檔案。堅持晨檢及全日健康觀察，做好常見病的預(yù)防，發(fā)現(xiàn)問題及時處理；
?。ㄎ澹﹪栏駡?zhí)行衛(wèi)生消毒制度，做好室內(nèi)外環(huán)境及個人衛(wèi)生。加強飲食衛(wèi)生管理,保證食品安全和衛(wèi)生；
?。﹨f(xié)助落實國家免疫規(guī)劃，在兒童入托時應(yīng)查驗其預(yù)防接種證，未按規(guī)定接種的兒童要告知其監(jiān)護人并指導(dǎo)補種；
?。ㄆ撸┘訌娙粘１Ｓo理工作，對體弱兒進行專案管理。定期開展兒童眼、耳、口腔保健，開展兒童心理衛(wèi)生保??；
?。ò耍┙⑿l(wèi)生安全管理制度，落實各項衛(wèi)生安全防護工作，預(yù)防傷害事件的發(fā)生；
?。ň牛┲贫ń】到逃媱?，對兒童及其家長開展多種形式的健康教育活動；
?。ㄊ┳龊酶黜椥l(wèi)生保健工作信息的收集、匯總和報告工作。
第十五條 托幼機構(gòu)應(yīng)當做好傳染病預(yù)防和控制管理工作。
托幼機構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病患兒應(yīng)當及時按照法律、法規(guī)和衛(wèi)生部的規(guī)定進行報告，并在疾病預(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)下，進行嚴格消毒處理。
在傳染病流行期間，托幼機構(gòu)應(yīng)當加強預(yù)防保健措施。
第十六條 疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當主動收集、分析、調(diào)查、核實托幼機構(gòu)的傳染病疫情，發(fā)現(xiàn)問題及時通報托幼機構(gòu)，并向衛(wèi)生行政部門和教育行政部門報告。
第十七條 兒童入托幼機構(gòu)前應(yīng)當經(jīng)具有合法資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行健康檢查，合格后方可進入托幼機構(gòu)。
托幼機構(gòu)發(fā)現(xiàn)入托的兒童患疑似傳染病時應(yīng)當及時通知其監(jiān)護人進行離園診治?；紓魅静〉幕純褐斡螅瑧{醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具的診斷證明方可入園。托幼機構(gòu)不得拒絕乙肝表面抗原陽性但肝功能正常的幼兒入園。
兒童離開托幼機構(gòu)三個月以上應(yīng)當進行健康檢查后方可再次入托托幼機構(gòu)。
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當按照《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》規(guī)定的體檢項目開展體檢，不得違反規(guī)定擅自改變對幼兒的體檢項目。
第十八條 托幼機構(gòu)有下列情形之一的，由衛(wèi)生行政部門責令限期改正，通報批評；逾期不改的，給予警告：
?。ㄒ唬┪窗匆笤O(shè)立保健室、衛(wèi)生室或配備保健人員的；
?。ǘ┢赣梦催M行健康檢查或者體檢不合格的工作人員的；
?。ㄈ┪炊ㄆ诮M織工作人員健康檢查的；
（四）招收未經(jīng)健康檢查或檢查不合格的兒童入托幼機構(gòu)的。
衛(wèi)生行政部門應(yīng)當及時將處理結(jié)果通報教育行政部門，由教育行政部門納入托幼機構(gòu)的分級定類管理。
第十九條 托幼機構(gòu)未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自設(shè)立衛(wèi)生室，進行診療活動的，按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的有關(guān)規(guī)定進行處罰。
第二十條 托幼機構(gòu)未按照規(guī)定履行衛(wèi)生保健工作職責，造成重大傳染病流行、食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)給予處罰。
縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)未按照本辦法規(guī)定履行職責，導(dǎo)致重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)予以處罰。
第二十一條 小學(xué)附設(shè)學(xué)前班、單獨設(shè)立的學(xué)前班參照本辦法執(zhí)行。
第二十二條 各省、自治區(qū)、直轄市可結(jié)合當?shù)貙嶋H，根據(jù)本辦法制定實施細則。
第二十三條 對認真執(zhí)行本辦法，在托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作中做出顯著成績的單位和個人，由各級人民政府衛(wèi)生行政部門和教育行政部門給以表彰和獎勵。
第二十四條 本辦法自2009年 月 日起施行。1994年12月1日由衛(wèi)生部、原國家教委聯(lián)合發(fā)布的《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》同時廢止。
