隨著我國(guó)甲型H1N1流感輸入性病例持續(xù)增加,并出現(xiàn)了二代病例和傳播鏈不清楚的本地病例,發(fā)生社區(qū)暴發(fā)流行的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步加大。兩天來(lái),廣西壯族自治區(qū)先后報(bào)告3例甲型H1N1流感確診病例,成為全國(guó)第19個(gè)報(bào)告甲型H1N1流感確診病例的省區(qū)。6月17日,記者從自治區(qū)衛(wèi)生廳獲悉,衛(wèi)生部門(mén)已出臺(tái)《廣西壯族自治區(qū)社區(qū)甲型H1N1流感暴發(fā)流行控制工作方案》。方案規(guī)定,若14天內(nèi)一個(gè)社區(qū)有3個(gè)點(diǎn)出現(xiàn)6例以上甲型H1N1流感本地感染的確診病例,就可以視為社區(qū)暴發(fā)。同時(shí),再次強(qiáng)調(diào)社區(qū)醫(yī)院仍然不能接診發(fā)熱及流感樣病人,必須一律轉(zhuǎn)送至發(fā)熱門(mén)診。
方案對(duì)社區(qū)暴發(fā)和社區(qū)流行進(jìn)行了明確的定義。社區(qū)暴發(fā)即在社區(qū)范圍內(nèi),14天內(nèi)有3個(gè)點(diǎn)以上(含3個(gè)點(diǎn))出現(xiàn)總病例數(shù)在6例以上(含6例)甲型H1N1流感本地感染的確診病例,且病例呈現(xiàn)明顯的聚集性。屆時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)就診者的體溫監(jiān)測(cè)預(yù)檢分診,為發(fā)熱和上呼吸道感染病人提供外科口罩等防護(hù)用品。對(duì)于實(shí)行集中醫(yī)學(xué)觀察或居家醫(yī)學(xué)觀察的密切接觸者,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每日對(duì)其實(shí)行隨訪(fǎng)、報(bào)告。
若在社區(qū)范圍內(nèi),出現(xiàn)3起以上(含3起)甲型H1N1流感暴發(fā)疫情,3例以上(含3例)病人傳播鏈不清楚,并且有持續(xù)傳播現(xiàn)象,就將被視為出現(xiàn)了社區(qū)流行。屆時(shí),社區(qū)將采取措施減少或限制人員流動(dòng),娛樂(lè)場(chǎng)所停業(yè),取消或推遲大型集會(huì)等措施。社區(qū)內(nèi)企事業(yè)單位可實(shí)行集中休假或輪休制度,并根據(jù)有關(guān)規(guī)定,采取學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)停課措施,建議流感樣癥狀者居家休息治療。
一旦社區(qū)范圍內(nèi)暴發(fā)甲型H1N1流感疫情,屆時(shí),社區(qū)有權(quán)對(duì)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、建筑工地主動(dòng)開(kāi)展健康監(jiān)測(cè)工作,提供社會(huì)基本服務(wù),人員密集的企事業(yè)單位將啟動(dòng)晨檢制度。