天津市出臺的衛(wèi)生改革八項重要舉措全面啟動。4月1日起，市內(nèi)六區(qū)和濱海三區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開始推行藥品零差率銷售，直接以進(jìn)價將藥品銷售給患者。社區(qū)衛(wèi)生用藥今年首次納入全市藥品集中采購范疇，已從源頭上擠出了價格水分，零差率銷售取消了在藥品進(jìn)價基礎(chǔ)上15%的加成率，由此，市民在社區(qū)看病，藥費(fèi)要比原先節(jié)省15%以上，減輕了就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
目前，天津市城區(qū)共有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心75個，每3至4個居委會設(shè)一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，現(xiàn)城區(qū)共有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站498個，居民步行不超過15分鐘就可到達(dá)一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，已形成功能合理、方便群眾的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。為全面推行社區(qū)藥品零差率銷售，天津市衛(wèi)生局制定了《天津市社區(qū)衛(wèi)生基本用藥目錄》，該《目錄》內(nèi)537種藥品涵蓋了社區(qū)群眾常見病、多發(fā)病以及診斷明確的慢性病所需藥品，并且都在基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)，完全能夠滿足社區(qū)患者的基本用藥需求。
實行零差率銷售后，原來由患者負(fù)擔(dān)的藥品加成部分的費(fèi)用，將通過醫(yī)保支付和政府補(bǔ)償?shù)男问窖a(bǔ)助給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。政府通過科學(xué)核算、合理補(bǔ)償，不僅使市民能夠直接以社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)價買到藥，還可避免社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為追求利潤造成的不合理用藥現(xiàn)象。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站使用和銷售的藥品，都要嚴(yán)格執(zhí)行全市統(tǒng)一的集中采購方式購進(jìn)，在降低藥價的同時，保證了社區(qū)藥品的質(zhì)量和市民用藥安全。
衛(wèi)生行政部門全過程監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品的集中采購、統(tǒng)一配送和零差率銷售，保證藥品質(zhì)量優(yōu)良、價格合理和有效供給。537種實行零差率銷售的藥品價格將實行社會公示，在方便患者查詢的同時，接受群眾監(jiān)督。明年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品零差率銷售還將推廣到涉農(nóng)區(qū)縣。
