截至11月底,北京市1450萬名常住市民已經(jīng)有了自己的健康檔案。12月底前,這項歷時1年的全市居民建檔工作將全部完成,屆時,根據(jù)自愿建檔的原則,全市近1600萬戶籍人口和居住半年以上的常住人口將基本人手一份健康檔案。明年社區(qū)衛(wèi)生將啟動摘掉眼鏡、鑲上牙齒、穩(wěn)定血壓、控制體重四項工程。
“在上千萬人口的大城市實現(xiàn)全民建立健康檔案,包括居住半年以上的常住人口,這在全國尚屬首次?!睋?jù)市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,北京市全民建檔工作從2007年底開始,居民個人和家庭健康檔案采取全市統(tǒng)一設(shè)計,一戶一檔。有了這個檔案,社區(qū)醫(yī)生就能做到心中有數(shù):管著多少居民,生活方式需要怎樣調(diào)整,哪幾戶需要定期量血壓……
今后社區(qū)醫(yī)生將承擔(dān)起管理慢性病人、保證社區(qū)居民少得病等職責(zé),提供上門巡診等服務(wù),而一切服務(wù)的基礎(chǔ)就是建立居民健康檔案。今后隨著網(wǎng)絡(luò)逐步健全,這個檔案將變成電子版,與大醫(yī)院實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng),去大醫(yī)院看病,只要提供一個編號,家庭成員情況、病史、社區(qū)診斷情況、在其他醫(yī)院接受過什么治療就能一目了然。
“目前北京的社區(qū)衛(wèi)生運行機制已經(jīng)改革,第一步硬件體系建設(shè)工作今年已經(jīng)完成,北京規(guī)劃設(shè)置了351個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、2953個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,基本形成了覆蓋100%的城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)了城鎮(zhèn)、遠(yuǎn)郊平原和山區(qū)15、20、30分鐘的服務(wù)圈?!笔行l(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,明年的重點是提高服務(wù)能力,改變服務(wù)模式,讓市民認(rèn)可社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。其中最重要的就是實施摘掉眼鏡、鑲上牙齒、穩(wěn)定血壓、控制體重四項工程。
所謂摘掉眼鏡,就是通過事先篩查教育,使市民特別是學(xué)生的近視率下降,計劃在部分社區(qū)試點免費為市民檢查視力,視力有問題的居民由大醫(yī)院的眼科專家深入社區(qū)進(jìn)行常見眼科疾病篩查;醫(yī)生要進(jìn)學(xué)校,為學(xué)生和學(xué)齡前兒童進(jìn)行免費視力檢查,建議視力不良的學(xué)生家長帶孩子到大醫(yī)院進(jìn)一步診斷。
鑲上牙齒即口腔保健行動。目前全市有數(shù)萬名老人全口無牙,北京市計劃對60歲以上的低保全口無牙老人進(jìn)行免費鑲牙。此外,還計劃為學(xué)齡前兒童和在校中小學(xué)生進(jìn)行口腔檢查,建立口腔健康檔案。
穩(wěn)定血壓和控制體重則是指,對全民建檔中發(fā)現(xiàn)的高血壓和超重肥胖患者進(jìn)行分類登記管理,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)等場所設(shè)血壓自動測量儀,使廣大居民能夠就近免費量血壓,隨時監(jiān)測自己的健康指標(biāo)。
政府出臺的多項措施,正吸引越來越多的北京市民“小病就醫(yī)在社區(qū)”。2006年社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)門急診總量占全市醫(yī)療機構(gòu)門急診總量不足8%,2008年這一比例已超過28%。(記者 方芳)