日前，哈爾濱市被確定為黑龍江省首個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革示范區(qū)。黑龍江省衛(wèi)生廳要求示范區(qū)到2010年實(shí)現(xiàn)規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)230個，所有城區(qū)居民從住所步行15分鐘內(nèi)可到達(dá)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)城市居民多發(fā)病、常見病的門診量達(dá)到50%。
黑龍江省將全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革示范區(qū)建設(shè)，在出臺的相關(guān)“指導(dǎo)意見”中要求示范區(qū)到2010年哈爾濱市8個區(qū)和3個縣級市規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)230個，所有城區(qū)居民從住所步行15分鐘內(nèi)可到達(dá)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診；初步建立科學(xué)合理的雙向轉(zhuǎn)診，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)城市居民多發(fā)病、常見病門診量達(dá)到50%；建立起具有“六位一體”服務(wù)功能，全面融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制；中醫(yī)藥適宜技術(shù)使用率達(dá)到60%；進(jìn)入醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的達(dá)到90%，力爭達(dá)到全覆蓋；社區(qū)居民綜合滿意度達(dá)到90%以上。切實(shí)保障社區(qū)居民享有安全、有效、便捷和經(jīng)濟(jì)的社區(qū)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。
“指導(dǎo)意見”具體規(guī)定了全面實(shí)施城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃、完善財政補(bǔ)償機(jī)制、探索藥品經(jīng)營新模式、有效銜接社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療保險及醫(yī)療救助制度等14項(xiàng)工作任務(wù)。明確要求制定優(yōu)惠政策，吸引大專以上醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生和在崗大、中型醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干投身社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)、鼓勵大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的退休專家、教授返聘到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)揮技術(shù)專長。凡到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的醫(yī)師和護(hù)師可提前一年參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)中級資格考試，對社區(qū)衛(wèi)技人員的職稱晉升給予政策傾斜，同等條件下優(yōu)先聘用。
“指導(dǎo)意見”規(guī)定，自2008年起，要在5個省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范點(diǎn)和部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展藥品經(jīng)營企業(yè)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)辦藥房的試點(diǎn)工作，摸索政府集中采購和統(tǒng)一配送藥品經(jīng)驗(yàn)，減少藥品流通環(huán)節(jié)，弱化藥品收入對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償作用，盡早實(shí)現(xiàn)社區(qū)常用藥品的零差率銷售，從根本上減輕社區(qū)居民的就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
在示范區(qū)建設(shè)中，省衛(wèi)生廳要求將預(yù)防保健機(jī)構(gòu)中適宜社區(qū)開展的公衛(wèi)服務(wù)項(xiàng)目交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，在全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心普遍建立規(guī)范化的預(yù)防接種門診，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)適齡兒童的預(yù)防接種任務(wù)。同時，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部納入基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，把符合規(guī)定的社區(qū)特色服務(wù)項(xiàng)目和部分慢病治療項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險支付范疇。
另據(jù)了解，自2007年起，哈爾濱市城區(qū)和其所轄縣級市已分別按人均5元和2元的標(biāo)準(zhǔn)安排落實(shí)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，列入同級財政預(yù)算予以保證，并根據(jù)市財政增長情況逐步提高投入標(biāo)準(zhǔn)。從今年起，在以區(qū)(縣級市)政府投入為主的前提下，哈市政府將連續(xù)3年每年安排3000萬元專項(xiàng)資金，用于推進(jìn)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，全面提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的檔次和水平。
