城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點(diǎn)在福建省全面啟動并逐步推開后，為進(jìn)一步完善相關(guān)政策，經(jīng)省政府同意，近日，省勞動和社會保障廳、財(cái)政廳聯(lián)合出臺新規(guī)定——《關(guān)于進(jìn)一步做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點(diǎn)工作有關(guān)問題的通知》。
據(jù)悉，新政策針對參保人員普遍關(guān)心的擴(kuò)大參保覆蓋面、擴(kuò)大醫(yī)保享受范圍、提高醫(yī)保待遇、提高經(jīng)辦管理服務(wù)水平等一一作出具體規(guī)定，其中有三條新規(guī)定頗具“亮點(diǎn)”：
試點(diǎn)啟動前已參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的城鎮(zhèn)居民，當(dāng)年“參合”期滿后，應(yīng)按省政府文件規(guī)定納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。此舉有利于解決當(dāng)前城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在人員覆蓋上的交叉，促進(jìn)兩種制度的合理銜接。
孕產(chǎn)婦住院分娩也可享受醫(yī)保。凡是參保的孕產(chǎn)婦符合國家計(jì)劃生育政策規(guī)定所發(fā)生的住院分娩醫(yī)療費(fèi)用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍，具體補(bǔ)償方式和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)由設(shè)區(qū)市確定。
將學(xué)生意外傷害列入門診特殊病種。凡是已參保的中小學(xué)生（包括托兒所、幼兒園的兒童）在校期間因突發(fā)的、外來的、非本人意愿的意外事故造成的非疾病傷害或傷殘，列入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險未成年人門診甲類特殊病種，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用除依法應(yīng)由特定責(zé)任人承擔(dān)的外，其余部分納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍。
省勞動和社會保障廳表示，各地要積極探索普通門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌；積極探索統(tǒng)籌城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保險制度和管理模式；合理調(diào)整醫(yī)療保險待遇標(biāo)準(zhǔn)，確保參保人員更好地享受醫(yī)療待遇；要讓應(yīng)參保的在校中、小學(xué)生在新學(xué)年全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，力求至今年年底福州、廈門、南平三設(shè)區(qū)市參保率達(dá)60%以上，泉州等其他六設(shè)區(qū)市參保率達(dá)50%以上，全省所有市、縣、區(qū)都建立起以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。（記者 藍(lán)云）
