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旅游局等就《旅行社責任保險管理辦法》等征意見
中央政府門戶網站 www.nakedoat.com   2008年08月17日   來源:旅游局網站

《旅行社責任保險管理辦法(征求意見稿)》、
《關于完善旅行社責任保險的若干意見(征求意見稿)》征求意見

    為規(guī)范旅行社責任保險市場,維護旅行社責任保險活動當事人的合法權益,針對近幾年旅行社責任保險市場存在的問題,根據《中華人民共和國保險法》和即將頒布的《旅行社管理條例》,國家旅游局和中國保監(jiān)會聯(lián)合起草了《旅行社責任保險管理辦法(征求意見稿)》,并結合工作實際起草了《關于完善旅行社責任保險的若干意見(征求意見稿)》。

    為使《辦法》和《意見》行之有效,現(xiàn)通過中國旅游網在行業(yè)內廣泛征求意見。請于8月29日17:00時前將意見反饋我局,或所在地省級旅游部門。

    國家旅游局傳真:010-65201700;

    電子郵箱:jiari@cnta.gov.cn

二〇〇八年八月

    附件一:

關于《旅行社責任保險管理辦法》
及《關于完善旅行社責任保險的若干意見》的起草說明

    為進一步完善旅行社責任保險,規(guī)范旅行社責任保險市場,維護旅行社責任保險活動當事人的合法權益,針對近幾年旅行社責任保險市場存在的問題,在廣泛調研的基礎上,根據《中華人民共和國保險法》和即將頒布的《旅行社管理條例》,國家旅游局和中國保監(jiān)會聯(lián)合起草了《旅行社責任保險管理辦法(征求意見稿)》(以下簡稱《辦法》),并結合工作實際起草了《關于完善旅行社責任保險的若干意見(征求意見稿)》(以下簡稱《意見》)?!掇k法》擬以聯(lián)合部門規(guī)章的形式發(fā)布。國家旅游局2001年5月15日發(fā)布,9月1日實施的《旅行社投保旅行社責任保險辦法》將在《辦法》實施后廢止。

    一、《辦法》和《意見》的起草過程

    2007年下半年,國家旅游局和中國保監(jiān)會就著手開始《辦法》和《意見》的起草工作,組成了起草小組,對浙江、湖北、湖南、海南等地的旅行社責任保險工作進行了廣泛調研,積極與《旅行社條例》起草小組進行溝通,保證與其的銜接和本身的有效性。其間,《辦法》和《意見》幾易其稿,經過近一年時間與保監(jiān)會的磨合,形成了目前的征求意見稿。

    二、《辦法》與《意見》的關系

    《辦法》是聯(lián)合部門規(guī)章,共六章三十五條,對旅行社責任保險的投保、賠償、監(jiān)管、法律責任等作出了規(guī)定,從制度層面對旅行社責任保險的最基本和最核心的要素進行規(guī)范;《意見》為指導性文件,對地方旅游部門和保險監(jiān)管部門落實《辦法》和進一步做好旅行社責任保險工作提出了工作要求。在《辦法》和《意見》下發(fā)后,我局還將下發(fā)《旅行社責任保險統(tǒng)保工作指引》(以下簡稱《指引》),為各地開展責任保險統(tǒng)保工作提供借鑒和參考。三者相互聯(lián)系,共同指導旅行社責任保險完善工作。

    三、《辦法》的主要特點

    1、《辦法》為兩部門的聯(lián)合部門規(guī)章,對旅游行業(yè)和保險行業(yè)都具有約束作用。

    2、擴展了旅行社責任保險范圍,規(guī)定“旅行社責任保險的保險責任應包括旅行社在組織旅游活動中依法對旅游者的人身損害、財產損失承擔的賠償責任和對受旅行社委派、為旅游者提供服務的人員的人身損害承擔的賠償責任”,不再對保險責任進行具體列舉。同時,不再規(guī)定最低保險額度和年度保險額度,而是要求各地參照《意見》和《指引》,結合各地實際情況制訂。

    3、強化了保險監(jiān)管部門在旅行社責任保險實施過程中的職責。規(guī)定由保險監(jiān)管部門對旅行社責任險條款和費率進行審核或備案,對保險公司旅行社責任險業(yè)務進行監(jiān)管,對不按照規(guī)定操作的保險公司進行處罰。

    4、規(guī)范了旅行社責任保險投保過程中旅行社和保險公司雙方的行為。規(guī)定簽訂保險合同時,旅行社的告知義務,保險公司的說明義務;旅行社繳納保費的義務,保險公司履行合同的義務;解除保險合同時,旅行社需要書面報備旅游管理部門。

    5、規(guī)范了旅行社索賠過程中雙方的行為,特別規(guī)定了保險公司賠償時限要求。

    6、提出了落實“旅保合作”的相關要求。

    附件二:

旅行社責任保險管理辦法(征求意見稿)

國家旅游局、中國保監(jiān)會

  第一章 總則

  第一條 為促進旅行社責任保險發(fā)展,規(guī)范旅行社責任保險市場,維護旅行社責任保險活動當事人的合法權益,根據《中華人民共和國保險法》和《旅行社條例》,制定本辦法。

  第二條 在中華人民共和國境內設立的旅行社,應當依照《旅行社條例》的規(guī)定投保旅行社責任保險。

  第三條 本辦法所稱旅行社責任保險,是指保險公司對被保險旅行社在組織的旅游活動中依法應承擔的賠償責任,屬于保險責任的,在責任限額內予以賠償的責任保險。

  第二章 投保

  第四條 國務院保險監(jiān)督管理機構依法對旅行社責任保險的保險條款和保險費率進行審核或備案。

  第五條 旅行社責任保險的保險責任應包括旅行社在組織旅游活動中依法對旅游者的人身損害、財產損失承擔的賠償責任和對受旅行社委派、為旅游者提供服務的人員的人身損害承擔的賠償責任。

  第六條 旅行社責任保險的保險費率應遵循市場化原則,并與旅行社行業(yè)風險相匹配。

  第七條 旅行社可以根據實際情況,按照《中華人民共和國保險法》和本辦法規(guī)定的保險合同內容,與承保保險公司簽訂書面合同。

  第八條 旅行社在投保時,應當向保險公司如實告知重要事項。

  保險公司在接受旅行社投保時,應當向旅行社說明保險合同的條款內容。

  第九條 簽訂旅行社責任保險合同時,旅行社應按照合同的約定向保險公司支付保費,保險公司應當向旅行社簽發(fā)保險單。

  第十條 簽訂旅行社責任保險合同時,旅行社可以根據需要同保險人在法定基本保險之外約定其他附加保險。

  簽訂旅行社責任保險合同時,保險公司不得強制旅行社簽訂商業(yè)保險合同以及提出其他附加條件的要求。

  第十一條 保險合同成立后,保險公司不得解除旅行社責任保險,但旅行社對重要事項未履行告知義務的情形除外。

  旅行社對重要事項未履行如實告知義務,保險公司解除合同前,應當書面通知被保險旅行社,旅行社應當自收到通知之日起5日內履行如實告知義務。

  第十二條 保險公司解除旅行社責任保險合同的,應當收回保險單,并書面通知旅游行政管理部門。

  第十三條 旅行社不得隨意解除旅行社責任保險合同,如解除保險合同的,需書面報備旅游行政管理部門。旅行社被依法注銷登記,可以解除旅行社責任保險。

  第十四條 旅行社責任保險合同解除前,保險公司應當按照合同承擔保險責任。

  合同解除時,保險公司可以收取自保險責任開始之日起至合同解除之日止的保險費,剩余部分的保險費退還旅行社。

  第十五條 旅行社重要事項發(fā)生變化時,應及時通知保險公司。必要時,應當依法辦理旅行社責任保險變更合同手續(xù)。

  第十六條 旅行社責任保險合同期滿,旅行社應當及時續(xù)保,并提供上一年度的保險單。

  第十七條 旅行社責任保險的保險期限為1年,但對約定的附加險可以進行短期投保。

  第三章 賠償

  第十八條 保險公司根據保險合同約定的保險責任在責任限額內對旅行社予以賠償。

  第十九條 具體賠償限額可由旅行社同保險公司根據需要確定。

  第二十條 旅行社發(fā)生保險責任范圍內的事件,旅行社或者受害人通知保險公司的,保險公司應當及時給予答復,告知旅行社或者受害人具體的賠償程序等有關事項。

  第二十一條 旅行社發(fā)生保險責任范圍內的事件的,由旅行社向保險公司申請賠償保險金。保險公司應當自收到賠償申請之日起1日內,書面告知旅行社需要向保險公司提供的與賠償有關的證明和資料。

  第二十二條 保險公司應當自收到旅行社提供的證明和資料之日起5日內,對是否屬于保險責任作出核定,并將結果通知被保險旅行社;對不屬于保險責任的,應當書面說明理由;對屬于保險責任的,在與旅行社達成賠償保險金的協(xié)議后10日內,賠償保險金。

  第二十三條 保險事故發(fā)生后,因搶救受傷人員需要保險公司支付或者墊付搶救費用的,保險公司在接到被保險旅行社通知后,經核對應當在保險責任限額內及時向醫(yī)療機構支付或者墊付全部或部分搶救費用。

  第二十四條 旅行社與保險公司對賠償有爭議的,可以依法申請仲裁或者向人民法院提起訴訟。

  第二十五條 保險公司的工作人員對當事人的個人隱私應當保密。

  第四章 監(jiān)管

  第二十六條 國務院保險監(jiān)督管理機構和各地保險監(jiān)管部門依法對保險公司的旅行社責任保險業(yè)務實施監(jiān)督管理。

  第二十七條 國務院旅游行政管理部門和縣級以上人民政府旅游行政管理部門依法對旅行社投保旅行社責任保險情況實施監(jiān)督管理。

  旅游行政管理部門應當對旅行社投保旅行社責任保險的責任范圍、賠償限額、歷史出險和理賠數據、保險單證和往來票據等進行檢查。

  旅行社應將旅行社責任保險投保、出險及理賠情況及時報送旅游行政管理管理部門,并妥善保管相關資料,接受旅游行政管理部門的檢查。

  第二十八條 各級保險監(jiān)督管理機構和各級旅游行政管理部門應當深化"旅保合作"機制,逐步實施旅行社責任保險信息共享、聯(lián)合監(jiān)管等工作措施。

  第五章 法律責任

  第二十九條 保險公司未按照規(guī)定將旅行社責任保險的保險條款和保險費率報送審批或備案的,依照《保險法》第一百四十六條之規(guī)定,由保險監(jiān)督管理機構責令改正,逾期不改正的,處以一萬以上十萬以下的罰款。

  第三十條 保險公司拒絕或者妨礙依法檢查監(jiān)督的,由保險監(jiān)督管理機構依照《保險法》第一百四十七條之規(guī)定予以處罰。

  第三十一條 旅行社未投保旅行社責任保險的,由旅游行政管理部門責令限期改正,逾期不改正的,吊銷旅行社業(yè)務經營許可證。

  第三十二條 旅行社投保旅行社責任險的保險責任范圍,小于本辦法第五條規(guī)定要求的,由旅游管理部門責令限期改正,給予警告;逾期不改正的,可處以人民幣2萬元以上10萬元以下的罰款。

  第三十三條 旅行社違反本辦法第二十七條規(guī)定,不報送相關資料或拒不接受旅游管理部門的管理和監(jiān)督檢查的,由旅游管理部門責令限期改正,給予警告;逾期不改正的,責令停業(yè)整頓3天至15天,可以并處人民幣4000以上2萬元以下的罰款。

  第六章 附則

  第三十四條 本規(guī)定由國家旅游局和中國保監(jiān)會負責解釋。

  第三十五條 本規(guī)定自200 年 月1日起施行。

    附件三:

關于完善旅行社責任保險的若干意見
(征求意見稿)

各省、自治區(qū)、直轄市旅游局(委),各保監(jiān)局:

  為充分發(fā)揮保險在防災防損和災害事故處置中的重要作用,推進完善旅行社責任保險工作,增強行業(yè)風險抵御能力,保障旅游業(yè)和諧安全發(fā)展,根據《旅行社條例》、《國務院關于保險業(yè)改革發(fā)展的若干意見》(國發(fā)[2006]23號)和國家旅游局、中國保監(jiān)會《旅行社責任保險管理辦法》精神,現(xiàn)就進一步完善旅行社責任保險提出如下意見:

  一、完善旅行社責任保險的必要性

  旅行社責任保險制度自2001年實施以來,對轉移旅行社經營風險,保障旅游者合法權益起到了積極作用。但是,在實施過程中還存在一些問題,如法律規(guī)制不健全,導致旅行社責任難界定,糾紛頻發(fā);旅游和保險市場不規(guī)范競爭現(xiàn)象仍較突出;旅游保險發(fā)展滯后,保險產品和服務與快速發(fā)展的旅游業(yè)不相適應;投保方式不科學,旅行社分散投保不利于整合資源和降低成本等。隨著我國旅游市場快速增長,旅行社業(yè)務范圍不斷擴大,各種經營風險明顯增加,安全保障要求不斷提高,亟需對旅行社責任保險進行完善。各級旅游管理部門和保險監(jiān)管部門要站在促進構建和諧社會的高度,認真貫徹黨的十七大精神,落實國務院大力發(fā)展責任保險,加快試點工作的要求,深化“旅保合作”,創(chuàng)新工作機制,加快旅行社責任保險改造完善工作,健全旅行社經營安全保障和突發(fā)事件應急機制,真正發(fā)揮旅行社責任保險在轉移風險、防災防損和善后處置等方面的積極作用。

  二、完善旅行社責任保險的工作思路和主要任務

 ?。ㄒ唬┕ぷ魉悸?。按照“市場運作、政策引導、政府推動、立法強制”的原則,進一步深化“旅保合作”工作機制,調動各方面的積極性,完善規(guī)章制度,創(chuàng)新投保方式,提高服務水平,有計劃、分步驟、積極穩(wěn)妥地推進完善旅行社責任保險工作。

 ?。ǘ┲饕蝿?。明確旅行社責任保險保障范圍,合理確定費率水平;完善旅游保險機制,創(chuàng)新投保方式,增強風險管控能力;優(yōu)化產品結構,拓寬服務領域,完善災害事故防范救助體系;加強誠信建設,加大監(jiān)管力度,加快技術創(chuàng)新。

  三、完善旅行社責任保險,全面提升保障能力

 ?。ㄒ唬┛茖W確定承保責任范圍。旅行社責任保險的保險責任應包括旅行社在組織旅游活動中依法對旅游者的人身損害、財產損失承擔的賠償責任和對受旅行社委派、為旅游者提供服務的人員的人身損害承擔的賠償責任。

  各地在法定基本保障范圍的基礎上,可結合當地經濟社會發(fā)展水平和旅行社經濟承受能力,因地制宜地不斷探索和完善旅行社責任保險責任范圍。

 ?。ǘ┖侠碇贫ㄙr償限額。各地可參照旅行社責任保險人身賠償限額不低于人民幣20萬元,每次事故賠償限額不低于每人賠償限額的10倍的標準,按照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定的項目,結合本地區(qū)經濟發(fā)展水平、旅行社的經營狀況和保費承擔能力,確定科學合理的賠償限額。

 ?。ㄈ┚C合確定費率水平。保險公司在開辦旅行社責任保險業(yè)務時,要按照公平公正、科學合理的原則,充分考慮旅行社責任保險的責任范圍、賠償限額和歷史賠付數據等因素,科學確定合理的費率水平,建立與旅行社風險管理水平、接待規(guī)模和經營業(yè)績等相匹配的保險費率體系。

 ?。ㄋ模┕膭钤黾痈黝惛郊与U。鼓勵保險公司在旅行社責任保險主險產品的基礎上,積極研究開發(fā)特種旅游、旅程延誤、旅程取消等可供選擇的附加險種,滿足旅行社經營的個性化風險保障需求。

  四、積極推進統(tǒng)一投保,加速資源整合和服務提升

  旅行社責任保險統(tǒng)一投保,有利于整合旅游保險資源,充分發(fā)揮規(guī)模優(yōu)勢,更好地體現(xiàn)“大數法則”;有利于控制保險成本支出,合理降低保費,提高保險服務和風險管理水平;有利于促進各利益主體的責任劃分,確定合理的保險保障范圍,提升風險化解的能力。

  各地可積極組織本轄區(qū)內旅行社企業(yè)參加統(tǒng)一投保,具備條件的地方可以開展跨區(qū)域統(tǒng)保。統(tǒng)保工作難度大,有風險。各地要高度重視,加強指導,堅持公開公平公正的原則,提高工作的嚴謹性和透明度,杜絕不正之風。要堅持從市場需求出發(fā),按規(guī)律辦事,依法推動統(tǒng)保工作;要充分發(fā)揮旅游和保險行業(yè)協(xié)會的作用,發(fā)動多數企業(yè)自愿參加統(tǒng)保;可依托專業(yè)力量, 選擇保險經紀公司提供專業(yè)服務。

  五、加強旅游保險機制創(chuàng)新,增強防范化解風險能力

 ?。ㄒ唬┙L險管控機制。保險機構要主動為旅行社提供風險管控服務,積極探索建立與旅行社風險管控水平相匹配的浮動費率體系,形成獎優(yōu)罰劣的激勵機制。旅行社要提高風險意識,增強風險內控水平。各方要加強信息共享,完善旅行社責任險風險數據庫,建立風險評估機制。

 ?。ǘ┙⒏咝У姆諜C制。鼓勵保險機構建立針對旅行社責任保險的專業(yè)服務平臺,實現(xiàn)事前、事中和事后的全程服務。推動建立旅行社責任保險的快速理賠通道,簡化理賠手續(xù),加快理賠速度,提供專業(yè)快捷的一站式保險服務。

 ?。ㄈ┨剿鹘⒓m紛調解機制。各地要根據旅行社責任保險出險和理賠特點,探索建立由旅游、保險和法律等方面專業(yè)人員組成的專業(yè)保險糾紛調解機構,形成快捷有效的旅行社責任保險糾紛調解和處理機制。

  (四)推動與緊急救援服務的結合。各地要積極探索推進旅行社責任保險與緊急救援服務相結合,鼓勵保險公司充分利用國際國內各方面的醫(yī)療和救援資源,完善旅游救援體系,提高快速反應能力,逐步實現(xiàn)對重大旅游事故的緊急救援服務保障。

 ?。ㄎ澹┐龠M旅行社責任保險與意外傷害保險共同發(fā)展。旅行社責任保險和旅游意外傷害保險是旅游保險市場中的兩個重要險種,其功能作用各不相同,不可互相代替。各地在推動旅行社責任保險改造完善的同時,要創(chuàng)造條件積極推動旅游意外傷害保險的發(fā)展,滿足旅游者自身轉移風險的需要,構建多層次的旅游安全保險保障體系。

 ?。┘訌妼β眯猩缲熑伪kU的監(jiān)管。各地要進一步深化“旅保合作”機制,積極探索建立符合實際的旅游保險監(jiān)管制度,嚴格按照《旅行社責任保險管理辦法》的規(guī)定,依據《保險法》和《旅行社條例》對旅行社和保險機構進行監(jiān)督管理。積極倡導旅行社和保險機構誠信經營,優(yōu)質服務,避免惡性價格競爭,杜絕違規(guī)經營行為。

  (七)加強旅行社責任保險的宣傳。各地要積極開展旅行社責任保險的宣傳推廣,提高各方對旅行社責任保險的認知程度。要通過多種形式,做好《旅行社責任保險管理辦法》和本通知的宣傳貫徹。要做好旅行社責任保險各環(huán)節(jié)工作人員的教育培訓,保證此項工作的順利實施?! ?/p>

國家旅游局 中國保監(jiān)會

二〇〇 年 月 日

 
 
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