四川汶川地震發(fā)生之后,部分傷員出現(xiàn)梭菌性肌壞死。為指導(dǎo)各地做好梭菌性肌壞死的診療工作,衛(wèi)生部日前委托中國工程院李蘭娟院士組織制定了《梭菌性肌壞死(氣性壞疽)診療意見》,并印發(fā)各地,供醫(yī)療機構(gòu)在臨床診療活動中參考。
梭菌性肌壞死(即氣性壞疽)是由產(chǎn)氣莢膜梭菌(C.perfringerns,CP)等所引起的肌壞死,是一種發(fā)展迅速,預(yù)后差的厭氧菌感染。致病菌主要有產(chǎn)氣莢膜梭菌、水腫梭菌、敗毒梭菌、梭狀梭菌、溶組織梭菌等,多為混合感染。
梭菌性肌壞死潛伏期一般為傷后1~4天(6小時~6天)?;颊叨嘤忻黠@的全身和局部表現(xiàn)。徹底清創(chuàng)是預(yù)防創(chuàng)傷后發(fā)生梭菌性肌壞死的最可靠方法。早期診斷和緊急手術(shù)是保全患肢,挽救生命的關(guān)鍵。一旦傷口懷疑有梭菌性肌壞死,應(yīng)盡早敞開傷口,以氧化劑大量清洗。同時盡快明確診斷。一經(jīng)診斷,應(yīng)緊急手術(shù)。
衛(wèi)生部新聞辦公室
二〇〇八年六月三日