抗震救災(zāi)科學(xué)救治基本知識
１． 確認(rèn)傷員有無意識有哪些方法？
輕輕拍打患者雙側(cè)肩部，同時在傷員耳邊呼叫。不宜用力敲打患者頭部。掐"人中"穴（位）對解救休克病人有作用。
２． 哪些方法利于保持患者的呼吸暢通?
傷員平躺，將下顎抬高,頭部后仰，松開領(lǐng)帶、解開衣領(lǐng)，注意不要使下顎向胸部靠近，通過檢查傷員鼻息及觀測胸部起伏來判斷傷員呼吸情況。如需要，可進(jìn)行人工呼吸。人工呼吸要注意，吹氣時用手捏住患者的鼻子,每次吹氣之間應(yīng)有一定的間隙。成人口對口人工呼吸每分鐘應(yīng)為16～18次。
３． 有異物刺入傷員頭部或胸部時,怎么辦？
應(yīng)用毛巾等物將異物固定住, 不要馬上拔出止血，不要讓傷員亂動，要保護(hù)受傷部位不受碰觸?？焖偎屯t(yī)院救治，送醫(yī)院急救途中盡量減少震動。頭部發(fā)生創(chuàng)傷的人員,在接受醫(yī)生檢查前,要盡量減少不必要的活動，運(yùn)送途中應(yīng)把傷者的頭轉(zhuǎn)向一側(cè),便于清除嘔吐物。不要給傷者服止痛片止痛。
４． 怎么發(fā)現(xiàn)是否骨折？
骨折的專有表現(xiàn)是：畸形；活動異常，在肢體沒有關(guān)節(jié)的部位，骨折處發(fā)生異?；顒樱还遣烈艋蚬遣粮?，即骨折斷端相互磨擦?xí)r，可感到骨擦音或骨擦感。以上是骨折的三個專有體征，只要發(fā)現(xiàn)其中一種，即可判斷骨折。
５． 對骨折傷員如何救助？
應(yīng)及時將斷骨跨關(guān)節(jié)固定,固定時應(yīng)注意松緊適當(dāng), 不要太緊也不要太松，以不影響血液流通為宜。對開放性骨折傷口，最好用無菌敷料包扎傷口，若現(xiàn)場無無菌敷料，可用認(rèn)為最清潔的布類包扎。骨折斷端外露者，現(xiàn)場不要復(fù)位。對大血管損傷包扎不能止血者，可用血管鉗鉗夾止血及結(jié)扎，或用止血帶，上止血帶肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)幾乎完全被阻斷，必須注明上止血帶的時間。
６． 懷疑脊柱骨折的話，怎么進(jìn)行搬運(yùn)？
傷員上下?lián)軕?yīng)由3－4人站在傷員同一側(cè)雙手分別平托其頭、胸、臀、腿，保持動作一致平穩(wěn)，避免脊柱彎曲扭動加重傷情。切忌一人抱胸，一人抱腿搬運(yùn)。運(yùn)送時宜用床板、門板等長寬、堅(jiān)硬木板運(yùn)送，不宜使用軟擔(dān)架。因軟擔(dān)架易使骨折加重，并可能進(jìn)一步加重脊髓神經(jīng)損傷。
７． 對胸壁有破口、肺部無漏氣的開放性氣胸,以下方法中，正確的急救方法是什么？
用油紗及滅菌紗布趁傷員吸氣末胸腔內(nèi)氣體排出傷口時,迅速覆蓋傷口,并加壓包扎，同時盡快轉(zhuǎn)送至醫(yī)院。
８． 如果發(fā)生手指或肢體切斷現(xiàn)象,如何對斷指、斷肢進(jìn)行處理？
將斷指或斷肢用無菌紗布包好,放入清潔的塑料袋中,并將其放入低溫環(huán)境中（0℃-4℃為宜）,與傷者一同送往醫(yī)院。不要用水清洗斷指或把斷指放入鹽水中。
９． 遇到出血如何處理？
需要先對出血情況進(jìn)行判斷。如果是毛細(xì)血管出血,使用普通包扎法即可，不用指壓包扎法。如遇到嚴(yán)重的外傷出血傷員時，應(yīng)用布料直接包裹，制止出血。如為動脈出血，在傷口近心端使用止血帶，同時注明止血帶時間。
１０． 繃帶包扎的原則是什么？
進(jìn)行包扎時，應(yīng)使傷員坐臥舒適，扶托受傷的肢體；不用潮濕的繃帶，以免干后收縮過緊或刺激皮膚并造成感染；由遠(yuǎn)心端向近心端包扎，繃帶平貼包扎部位，繃帶勿落地污染；用力均勻，不可太松以免脫落，太緊影響血液循環(huán)；指（趾）端最好露在外面，以觀察肢體血液循環(huán)情況。
（衛(wèi)生部新聞辦公室 編）
