不久前,青海省都蘭縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室擔(dān)保,將宗加鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)村因無錢治病而多年臥病在床的青年農(nóng)民劉志斌送到了省城大醫(yī)院治療,期間的治療費(fèi)由縣合管辦報(bào)銷大部分,民政部門資助一部分,醫(yī)院減免了一部分。本月初,當(dāng)劉志斌的母親看到兒子走著回家且又能從事農(nóng)活時(shí)感慨萬分:“新農(nóng)合不但救了我兒子的命,還讓我們家避免了經(jīng)濟(jì)上沉重的負(fù)擔(dān)”。
經(jīng)過5年不懈努力,青海省新農(nóng)合制度從低水平起步,實(shí)現(xiàn)了由試點(diǎn)到全面覆蓋、由傳統(tǒng)合作醫(yī)療走向新農(nóng)合制度的歷史性跨越,開創(chuàng)了農(nóng)牧民基本醫(yī)療保障工作的新局面,為實(shí)現(xiàn)農(nóng)牧民“病有所醫(yī)”奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。目前,全省43個(gè)縣(市、區(qū))建立了新農(nóng)合制度,有317.96萬農(nóng)牧民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率達(dá)到96.18%,實(shí)現(xiàn)了農(nóng)牧區(qū)全面覆蓋。
全省新農(nóng)合制度整體呈現(xiàn)出參合率逐年提高、補(bǔ)償水平和受益率穩(wěn)步提高,農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力不斷增強(qiáng),農(nóng)牧民的衛(wèi)生服務(wù)利用能力和健康水平同步提升,農(nóng)牧民疾病費(fèi)用負(fù)擔(dān)和因病致貧返貧率明顯下降的良好發(fā)展態(tài)勢(shì),新農(nóng)合作為農(nóng)牧民的基本醫(yī)療保障制度,正在顯現(xiàn)出強(qiáng)大的生命力。
———明顯改善了農(nóng)牧民健康狀況。2007年與2002年相比,全省農(nóng)牧區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別下降42.8%和41.95%,孕產(chǎn)婦住院分娩率提高32個(gè)百分點(diǎn),農(nóng)牧民人均期望壽命提高到68.2歲,總體健康水平有了顯著提升。新農(nóng)合制度已成為廣大農(nóng)牧民“病有所醫(yī)”的基礎(chǔ)和保障,有力地促進(jìn)了農(nóng)牧民健康觀念的深刻變化,廣大農(nóng)村牧區(qū)正在逐步形成生活講衛(wèi)生、投資保健康、健康促小康的新觀念。
———切實(shí)減輕了農(nóng)牧民醫(yī)療負(fù)擔(dān)。連續(xù)3次提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),使全省的新農(nóng)合籌資水平5年間翻了兩番,政府補(bǔ)助增加了4倍。5年來,全省累計(jì)籌資4億多元,為575萬人次的農(nóng)牧民報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用3.3億元。去年,全省農(nóng)牧民受益面達(dá)到73.4%,住院費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到38.99%,最高補(bǔ)償額達(dá)到2.5萬元。
———有力推動(dòng)了農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。5年來,總投資近3億元,改擴(kuò)建縣醫(yī)院39所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院380所、標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室2211所,為青南及其他邊遠(yuǎn)地區(qū)111個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備流動(dòng)衛(wèi)生服務(wù)車,培訓(xùn)了一大批農(nóng)牧區(qū)適宜衛(wèi)生人才,農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)上了一個(gè)新臺(tái)階。
與此同時(shí),新農(nóng)合制度使農(nóng)牧民利用衛(wèi)生服務(wù)的意識(shí)不斷增強(qiáng)、能力不斷提高,促進(jìn)了農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)方式、服務(wù)理念的根本轉(zhuǎn)變。農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改變過去單一的坐堂行醫(yī)服務(wù)模式,積極推行院內(nèi)服務(wù)與巡回醫(yī)療、上門送醫(yī)送藥、下派醫(yī)生、健康體檢、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援等相結(jié)合的新型綜合服務(wù)模式,提高了衛(wèi)生服務(wù)的可及性、公平性和時(shí)效性。目前,全省農(nóng)牧區(qū)80%以上的住院病人在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診治療,96%的門診病人在鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診治療,初步實(shí)現(xiàn)了“小病不出村,一般疾病不出鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),能在縣級(jí)醫(yī)院治療的疾病基本不出縣”的目標(biāo)。