為進一步緩解看病貴看病難問題,2月1日,廣西壯族自治區(qū)正式試點實行單病種限價。此前1月17日,自治區(qū)物價局、自治區(qū)衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)《關于試行單病種限價有關問題的通知》,廣西中醫(yī)學院附屬瑞康醫(yī)院、桂林南溪山醫(yī)院、柳州市人民醫(yī)院、桂林市人民醫(yī)院、北海市人民醫(yī)院、桂平市人民醫(yī)院、容縣人民醫(yī)院等7家醫(yī)院進行單病種限價試點,試點醫(yī)院開始推行單病種最高限價。剖腹產、無痛人流、顱骨修補術等49個單病種價格實行“封頂”。
試點:20名患者簽協(xié)議入院
當天,記者走訪了南寧惟一一家試點醫(yī)院——廣西中醫(yī)學院附屬瑞康醫(yī)院。
家住南寧市的小張患精索靜脈曲張,需做單側高位結扎手術,正好碰上此次試點推行該病種最高限價。他只用花2000元就可以住院治療,這個手術之前需要近3000元。據陪同他看病的母親介紹,在住院前,她和醫(yī)院簽訂了一份《單病種收費限價知情同意協(xié)議書》。根據協(xié)議書規(guī)定,限價只限于單病種,如出現其他合并癥不在限價范圍之內。據瑞康醫(yī)院統(tǒng)計,單病種限價推行首日,全院共有20多位病人享受到最高限價帶來的實惠。據院方相關負責人介紹,醫(yī)院共有胃大部分切除、闌尾炎切除術、膽囊切除術等22種單病種實施了最高限價,這些單病種實行價格封頂后,部分病種價格降幅高達50%,普遍降幅達30%。
患者:望降價不影響質量
價格“封頂”了,醫(yī)療質量會不會打折扣?這是患者最關心的問題。記者在瑞康醫(yī)院采訪時問到一些患者,部分患者也表示了一定的擔憂。來自環(huán)江毛南族自治縣的孕婦韋女士剛剛簽訂了《產科單病種收費限價知情同意協(xié)議書》,準備進行剖腹產?!爸挥没?000元就可以享受到三甲醫(yī)院的手術助產,很實惠。但是,希望價格降低的同時不影響醫(yī)院服務質量?!?/p>
對于患者的擔憂,瑞康醫(yī)院副院長張春給予了積極的回應:“這點不用擔心,降價雖然從表面上看,醫(yī)院的利潤會受到損害,但是,降價后會帶來患者數量增加、醫(yī)院品牌形象的提升等積極效應,對醫(yī)院和患者來講將是雙贏。”
部門:看好試點社會效益
是否影響質量要看降價空間來自哪里。對此,自治區(qū)物價局收費處處長麥貴富在接受記者采訪時做了詳細解釋。他說,除了醫(yī)院做出一點犧牲外,降價空間主要來自4個方面:在保證醫(yī)療效果的前提下,盡量不用不必要的高價格藥品;在保證醫(yī)療效果的前提下,盡量減少價格較高的耗材使用;不必要的檢查以及重復檢查一律不做;在保證醫(yī)療效果的前提下,盡量減少住院天數。
試點實行單病種限價,作為緩解看病貴看病難的辦法,在其他?。▍^(qū))已有較好的先例。廣西這次在7個醫(yī)院試點實行這一政策之前,做了大量調研工作。自治區(qū)衛(wèi)生廳規(guī)財處處長那苓告訴記者,根據調研情況,這種做法既有利于醫(yī)院的業(yè)務拓展,也可以為患者節(jié)省看病經費,利于醫(yī)患關系的和諧。這次選中7個試點醫(yī)院均是經過認真考慮,從省、市、縣不同地區(qū)中選定出不同級別的醫(yī)療機構,而對49個單病種進行最高限價,預計試行一年。這一年內,自治區(qū)衛(wèi)生廳和自治區(qū)物價局將對試點情況進行跟蹤監(jiān)督和指導。記者 (陳坤 姚琳)