明年起，江蘇城鎮(zhèn)居民特別是低收入群體、少年兒童、殘疾人、低保戶、無(wú)退休金和無(wú)收入老年人等，將統(tǒng)一納入居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，與現(xiàn)在的城鎮(zhèn)企事業(yè)單位職工一樣實(shí)現(xiàn)刷卡看病。記者從省和市勞動(dòng)保障部門獲悉，明年13個(gè)市將全面推廣蘇州、泰州等五個(gè)試點(diǎn)城市的做法，通過(guò)政府出大頭、個(gè)人攤小頭的費(fèi)用分擔(dān)方式，建立“非職工”居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。經(jīng)測(cè)算，江蘇明年會(huì)有1000多萬(wàn)居民從中受益，實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)全民醫(yī)保又推進(jìn)一大步。
最近，現(xiàn)年75歲的蘇州老居民沈女士因腦血栓昏迷住院，因沒(méi)工作單位，往年醫(yī)療費(fèi)靠子女分?jǐn)?，但這次子女們不再像以前那樣為醫(yī)療費(fèi)用發(fā)愁。沈女士參加了該市4月1日起實(shí)施的市區(qū)居民醫(yī)保。她6月份一份賬單顯示，醫(yī)保實(shí)施后發(fā)生醫(yī)療費(fèi)3.8萬(wàn)元，醫(yī)保報(bào)銷1.91萬(wàn)元。蘇州市勞動(dòng)保障局有關(guān)人士說(shuō)，目前蘇州市區(qū)有6.4萬(wàn)余人參保，前5個(gè)月參保老年居民有2109人次住院，發(fā)生住院費(fèi)1331萬(wàn)元，醫(yī)保承擔(dān)503萬(wàn)元，超過(guò)1/3。不過(guò)就保障水平而言，蘇州市民基本醫(yī)保還是低于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保，這在其他試點(diǎn)城市也如此。
省醫(yī)保中心主任胡大洋告訴記者，除了蘇州，鎮(zhèn)江、泰州、淮安、鹽城等也在試點(diǎn)，摸索適合省情的全民醫(yī)療保險(xiǎn)辦法，并取得很大進(jìn)展，到9月底這五市有97萬(wàn)低收入或無(wú)收入居民參保，其中蘇州、鹽城兩市推進(jìn)到縣城居民，特別是昆山，明年1月1日起在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)全民刷卡看病。試點(diǎn)各市居民基本醫(yī)保基金，是政府出大頭、居民擔(dān)小頭建立的，比如蘇州由市財(cái)政每人每年補(bǔ)助250元，居民每人每年繳100元，淮安則由市財(cái)政補(bǔ)助90元，個(gè)人承擔(dān)60元。同時(shí)各市對(duì)持有救濟(jì)金證、低保證、特困職工救助證以及殘疾人等群體，均采取減免措施，確保每個(gè)居民都能參保。各市籌資標(biāo)準(zhǔn)不一樣，醫(yī)保基金的保障支付水平也有差異，比如蘇州最高能報(bào)銷9萬(wàn)元，在淮安2萬(wàn)元以上的則不補(bǔ)償。
據(jù)悉，2007年，我省將全面推廣試點(diǎn)城市的做法，逐步建立起“非職工”居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，目前全國(guó)僅吉林、浙江等少數(shù)省份做到這一點(diǎn)。據(jù)有關(guān)人士透露，對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保外的全體居民，全省采用一個(gè)制度設(shè)計(jì)，調(diào)研擬定的初步框架是，以省、市財(cái)政出大錢為主，個(gè)人出小錢為輔，建立居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，將包括少年兒童、外來(lái)務(wù)工人員在內(nèi)的13個(gè)市城鎮(zhèn)所有居民納入其中，特別是對(duì)于低保戶、殘疾人、無(wú)收入老年人等人群的參保費(fèi)用，將采取減免補(bǔ)助措施。胡大洋表示，此舉將從制度上解決無(wú)工作、無(wú)收入群體的醫(yī)療需求，其覆蓋范圍超過(guò)“職工醫(yī)保”，后者的參保人數(shù)今年6月底已突破1190萬(wàn)人。 （于英杰）
