衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于對(duì)全國(guó)血吸蟲(chóng)病重點(diǎn)流行村基本數(shù)據(jù)復(fù)核情況的通報(bào)
衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2006〕112號(hào)
湖南、湖北、江西、安徽、四川、云南省衛(wèi)生廳：
為了準(zhǔn)確掌握全國(guó)血吸蟲(chóng)病流行現(xiàn)狀，加快血吸蟲(chóng)病防治工作進(jìn)程，推動(dòng)全國(guó)血吸蟲(chóng)病中長(zhǎng)期規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，根據(jù)《衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局關(guān)于下發(fā)〈全國(guó)血吸蟲(chóng)病防治工作基本情況調(diào)查方案〉的通知》（衛(wèi)疾控血防便函〔2006〕44號(hào)，以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）要求，我部在組織專(zhuān)家對(duì)各省逐級(jí)上報(bào)的血吸蟲(chóng)病重點(diǎn)流行村基本數(shù)據(jù)進(jìn)行認(rèn)真的審查、匯總的基礎(chǔ)上，于2006年4月9日－15日組織有關(guān)專(zhuān)家分別赴湖南、湖北、江西、安徽、四川和云南等6省進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核。現(xiàn)將有關(guān)情況通報(bào)如下：
一、基本情況
各省衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)本次血吸蟲(chóng)病重點(diǎn)流行村疫情調(diào)查工作十分重視，及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)了《通知》，并對(duì)數(shù)據(jù)填報(bào)工作進(jìn)行了部署。安徽省召開(kāi)了全省血防業(yè)務(wù)工作會(huì)議，對(duì)調(diào)查工作進(jìn)行專(zhuān)題部署和培訓(xùn)，并建立了省級(jí)血吸蟲(chóng)病流行村基本情況數(shù)據(jù)庫(kù)。四川省組織專(zhuān)家組深入各市、縣，幫助各地核實(shí)疫情，正確填報(bào)。云南省采取逐級(jí)審核、省級(jí)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)驗(yàn)收等方式，確保調(diào)查數(shù)據(jù)質(zhì)量。現(xiàn)場(chǎng)核查結(jié)果表明，絕大多數(shù)省份填報(bào)的疫情數(shù)據(jù)真實(shí)、可信，有據(jù)可依。為了保證數(shù)據(jù)核查工作科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、有可比性，各核查小組按照衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的核查標(biāo)準(zhǔn)和方案的要求，將各省上報(bào)的數(shù)據(jù)與各流行村血防工作原始數(shù)據(jù)進(jìn)行逐一核查。從本次核查結(jié)果看，各省絕大多數(shù)流行村查病的原始數(shù)據(jù)保存完好，填報(bào)的數(shù)據(jù)基本真實(shí)可信。但各省的數(shù)據(jù)質(zhì)量有較大差距，其中數(shù)據(jù)合格率由高到低依次為：安徽99%、江西73%、云南68%、湖南49%、四川42%、湖北40%。
二、存在的主要問(wèn)題
（一）流行村分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。按照“技術(shù)方案”的要求，應(yīng)以居民感染率為依據(jù)對(duì)流行村進(jìn)行分類(lèi)，并根據(jù)疫情和調(diào)查結(jié)果，每?jī)赡陮?duì)疫情變化大的一、二、三類(lèi)村進(jìn)行類(lèi)別調(diào)整，以科學(xué)、規(guī)范地指導(dǎo)防治工作。但本次核查發(fā)現(xiàn)，部分省依然沿用世界銀行貸款項(xiàng)目期間執(zhí)行的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，多年來(lái)都未進(jìn)行流行村類(lèi)別調(diào)整。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別一類(lèi)流行村近十年來(lái)都未開(kāi)展規(guī)范的查病工作。由于無(wú)法提供近3年能夠反映疫情的查病原始記錄，影響了對(duì)當(dāng)?shù)匾咔榈呐袛?，也影響了?dāng)?shù)財(cái)?shù)據(jù)核查的質(zhì)量。
（二）查病工作不規(guī)范、方法不科學(xué)。各省均有部分縣（市、區(qū)）未按“技術(shù)方案”的要求規(guī)范地開(kāi)展人群查治病工作，有些流行村雖然開(kāi)展了查病工作，但是由于查病數(shù)量較少，不足以代表當(dāng)?shù)氐母腥韭仕?。湖北、湖南兩省大多?shù)一、二類(lèi)流行村近3年未開(kāi)展規(guī)范的查病工作，是導(dǎo)致兩省數(shù)據(jù)合格率不高的主要原因。四川省一些地區(qū)在實(shí)施冬季化療后，未經(jīng)過(guò)感染季節(jié)就開(kāi)展查病工作，不能反映當(dāng)?shù)匾咔榈恼鎸?shí)情況。云南省大理市部分流行村僅在中小學(xué)生中進(jìn)行查病，影響了對(duì)當(dāng)?shù)匾咔槌潭鹊呐袛唷?/p>
（三）疫情資料管理不規(guī)范。個(gè)別地區(qū)對(duì)數(shù)據(jù)填報(bào)工作不認(rèn)真，填報(bào)的數(shù)據(jù)庫(kù)與流行村原始查病記錄有一定的差距，主要表現(xiàn)在將門(mén)診病人的查病記錄代替流行村的查病資料上報(bào)。核查中還發(fā)現(xiàn)一些地區(qū)對(duì)原始查病資料保存管理不善，核查中不能提供原始憑證。如湖北省天門(mén)市有24個(gè)流行村原始查病資料遺失。
三、關(guān)于進(jìn)一步做好疫情工作的意見(jiàn)
（一）提高認(rèn)識(shí)，改進(jìn)工作。摸清血吸蟲(chóng)病流行村的基本情況是制訂和及時(shí)調(diào)整防治策略的重要依據(jù)。各省應(yīng)結(jié)合本次核查的結(jié)果和發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，認(rèn)真做好對(duì)本省數(shù)據(jù)核查的總結(jié)工作。對(duì)于疫情較清楚、填報(bào)質(zhì)量較高的地區(qū)，應(yīng)給予表?yè)P(yáng)；對(duì)于疫情不清楚，填報(bào)質(zhì)量差的地區(qū)，應(yīng)給予批評(píng)。對(duì)近年來(lái)未開(kāi)展查病、疫情本底情況不清的流行村，2006年應(yīng)重點(diǎn)安排查病任務(wù)，根據(jù)疫情及調(diào)查結(jié)果，及時(shí)進(jìn)行類(lèi)別調(diào)整，并將調(diào)整結(jié)果及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局和中國(guó)疾病預(yù)防控制中心。
（二）嚴(yán)格執(zhí)行防治工作技術(shù)規(guī)范。各級(jí)血防機(jī)構(gòu)要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，按照“技術(shù)方案”要求規(guī)范開(kāi)展防治工作。省級(jí)血防專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)基層血防工作的技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制和培訓(xùn)，促進(jìn)縣、鄉(xiāng)級(jí)血防機(jī)構(gòu)不斷提高防治工作的質(zhì)量和水平。
（三）加強(qiáng)對(duì)防治工作資料的科學(xué)管理。完整、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)資料是考核防治工作質(zhì)量和效果的重要依據(jù)。各省應(yīng)結(jié)合存在問(wèn)題，加強(qiáng)對(duì)基層人員培訓(xùn)，不斷強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，提高防治資料的質(zhì)量。并積極創(chuàng)造條件，逐步建立以行政村為單位的數(shù)據(jù)庫(kù)管理體系。
特此通報(bào)。
