3月14日,上海市召開(kāi)上海市醫(yī)療保障工作會(huì)議。會(huì)議強(qiáng)調(diào),健全和完善基本醫(yī)療保障制度是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容,"十一五"期間,上海市醫(yī)保工作要以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),按照政府職能轉(zhuǎn)變的要求,將政府責(zé)任從基本保險(xiǎn)拓展到基本保障,貫徹社會(huì)保障工作"要分類、有梯次、?;?、廣覆蓋"的工作方針,圍繞"完善提高、全面覆蓋"的工作要求,推進(jìn)市民基本醫(yī)療保障制度體系建設(shè),努力實(shí)現(xiàn)市民基本醫(yī)療保障制度基本全覆蓋的目標(biāo)。
上海市醫(yī)保改革發(fā)展走過(guò)了"八五"期間系統(tǒng)研究、形成方案,"九五"期間企業(yè)先行、部分統(tǒng)籌,"十五"期間制度并軌、全面推進(jìn)的歷程,體現(xiàn)了起步早、進(jìn)展快、覆蓋廣、運(yùn)行穩(wěn)的基本特點(diǎn)。截至2005年底,城鎮(zhèn)、鎮(zhèn)保、個(gè)保等基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的覆蓋人群已達(dá)820萬(wàn)。醫(yī)保改革與發(fā)展取得了階段性成果,實(shí)現(xiàn)了從公費(fèi)醫(yī)療制度、勞保醫(yī)療制度向社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度轉(zhuǎn)軌,為國(guó)有企業(yè)改革和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立提供了重要支撐;建立了統(tǒng)一的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,使廣大城鎮(zhèn)職工的基本醫(yī)療得到制度性保障;注重社會(huì)公平與和諧,關(guān)注困難群體,逐步解決醫(yī)療保障方面的歷史遺留問(wèn)題,為切實(shí)維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)揮了重要作用;醫(yī)療保險(xiǎn)管理不斷完善,初步形成了供需雙方制約機(jī)制,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)?;鹗罩Э傮w平衡;建立了以信息化為核心、社區(qū)為基礎(chǔ)的醫(yī)保社會(huì)化服務(wù)系統(tǒng),基本達(dá)到每個(gè)街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)均設(shè)有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店和醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(diǎn),為參保人員提供較好的社會(huì)服務(wù)。
據(jù)悉,"十一五"時(shí)期,上海市要加快推進(jìn)市民基本醫(yī)療保障體系建設(shè),努力使廣大市民都能得到相對(duì)應(yīng)的、適宜的基本醫(yī)療保障。一是要積極推進(jìn)制度體系完善,構(gòu)建與廣大市民相對(duì)應(yīng)的基本醫(yī)療保障體系。要完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,推進(jìn)小城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度,創(chuàng)建社區(qū)基本醫(yī)療保障制度,完善學(xué)生基本醫(yī)療保障制度,鞏固和提高農(nóng)村新型合作醫(yī)療,擴(kuò)大進(jìn)城務(wù)工人員綜合保險(xiǎn)。二是要完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)制,確保醫(yī)?;鹗罩胶夂歪t(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展。要合理界定基本醫(yī)療保障范疇,建立責(zé)、權(quán)、利對(duì)應(yīng)的醫(yī)保基金分級(jí)管理機(jī)制,逐步完善以預(yù)算管理為主的醫(yī)保組合支付體制,要合理利用資源,引導(dǎo)病人到社區(qū)就醫(yī)。三是要進(jìn)一步完善醫(yī)保社區(qū)服務(wù)體系,加強(qiáng)醫(yī)保社區(qū)服務(wù)"網(wǎng)底"建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)保結(jié)算信息化建設(shè),提高醫(yī)保社會(huì)服務(wù)水平。四是要適應(yīng)人口發(fā)展的新情況、新形勢(shì),探索建立老年護(hù)理保障制度。
副市長(zhǎng)周太彤出席會(huì)議并講話。