新華網(wǎng)鄭州１２月２８日電（單純剛、蔡建華）“抗菌藥濫用已經(jīng)成為普遍現(xiàn)象，有的醫(yī)生一張?zhí)幏介_七八種抗菌藥，全省一年抗菌藥銷售達幾個億，在各種藥品銷售總額中居高不下，這就是抗菌藥公示政策出臺的原因?！焙幽鲜⌒l(wèi)生廳醫(yī)政處處長蔡聚雨向記者介紹。
今年９月，《河南省衛(wèi)生廳、河南省中醫(yī)藥管理局關(guān)于建立抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用評價公示和處罰制度的通知》出臺，要求二級以上醫(yī)療機構(gòu)每半年要對臨床科室應(yīng)用抗菌藥物的醫(yī)師，按照其應(yīng)用抗菌藥物金額多少進行排序。
根據(jù)河南省新出臺的有關(guān)規(guī)定，衛(wèi)生行政部門將組織專家委員會對抗菌藥運用的“冒尖醫(yī)生”進行評價，并根據(jù)情況處理。抗菌藥應(yīng)用不合理比例小于２０％的，進行警示談話，并在本單位公示。如果抗菌藥應(yīng)用不合理比例達到７０％，將被吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，也就是說，將被清除出醫(yī)務(wù)人員隊伍。
據(jù)河南省人民醫(yī)院、鄭州市中心醫(yī)院、鄭州市第五人民醫(yī)院的粗略統(tǒng)計，這項措施出臺之后的三個月時間里，藥房售出的抗菌藥物較以往有了明顯減少，“醫(yī)生在開藥的時候，的確有所顧忌”。
河南省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科早在幾年前，就在藥物三級管理的基礎(chǔ)上，細化了抗菌藥的分類，建立起較為完整的抗菌藥運用體制?？股毓卜秩?，對于阿莫西林、頭孢拉定等療效肯定，耐藥性小，價格相對較低的藥物作為第一線抗菌藥物；頭孢哌酮等與一線藥物相比，在療效、安全性、藥品價格等方面存在局限性的藥物作為第二線抗菌藥物；哌拉西林、頭孢他定等療效獨特但不良反應(yīng)明顯、價格昂貴的藥物，應(yīng)控制使用，作為第三線抗菌藥物。
對于每一線抗菌藥物的使用，都有較為明細的規(guī)定。一線藥物醫(yī)生可視患者情況而定，對于聯(lián)合用藥三種及三種以上的，須經(jīng)科室主任同意、簽名才可使用。（完）
