中國(guó)的社會(huì)保障狀況和政策
中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院新聞辦公室
二○○四年九月·北京
目 錄
前 言
一、養(yǎng)老保險(xiǎn)
二、失業(yè)保險(xiǎn)
三、醫(yī)療保險(xiǎn)
四、工傷保險(xiǎn)
五、生育保險(xiǎn)
六、社會(huì)福利
七、優(yōu)撫安置
八、社會(huì)救助
九、住房保障
十、農(nóng)村社會(huì)保障
結(jié) 束 語(yǔ)
前 言
社會(huì)保障是現(xiàn)代國(guó)家最重要的社會(huì)經(jīng)濟(jì)制度之一。建立健全與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的社會(huì)保障體系，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的必然要求，是社會(huì)穩(wěn)定和國(guó)家長(zhǎng)治久安的重要保證。
中國(guó)是世界上最大的發(fā)展中國(guó)家，人口眾多，經(jīng)濟(jì)發(fā)展起點(diǎn)低，地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間發(fā)展不平衡，完善社會(huì)保障體系的任務(wù)十分艱巨和繁重。
中國(guó)政府從國(guó)情出發(fā)，堅(jiān)持以人為本，高度重視并積極致力于社會(huì)保障體系的建立和完善?！吨腥A人民共和國(guó)憲法》明確規(guī)定，國(guó)家建立健全同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的社會(huì)保障制度。中國(guó)政府把發(fā)展經(jīng)濟(jì)作為改善民生和實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障的基本前提。
在1978年改革開放前，中國(guó)長(zhǎng)期實(shí)行與計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制相統(tǒng)一的社會(huì)保障政策，最大限度地向人民提供各種社會(huì)保障。二十世紀(jì)八十年代中期以來(lái)，伴隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立和完善，中國(guó)對(duì)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期的社會(huì)保障制度進(jìn)行了一系列改革，逐步建立起與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)，由中央政府和地方政府分級(jí)負(fù)責(zé)的社會(huì)保障體系基本框架。
中國(guó)的社會(huì)保障體系包括社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)福利、優(yōu)撫安置、社會(huì)救助和住房保障等。社會(huì)保險(xiǎn)是社會(huì)保障體系的核心部分，包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。
一、養(yǎng)老保險(xiǎn)
中國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡社會(huì)，老齡化速度快，老年人口規(guī)模大，本世紀(jì)三十年代人口老齡化將達(dá)到高峰。為保障老年人的基本生活，維護(hù)老年人合法權(quán)益，中國(guó)政府不斷完善養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，改革基金籌集模式，建立多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，努力實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的可持續(xù)發(fā)展。
加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建設(shè)
——改革城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。1997年，中國(guó)政府統(tǒng)一了全國(guó)城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合。企業(yè)職工達(dá)到法定退休年齡(男性職工60周歲，女性干部55周歲，女性工人50周歲)，且個(gè)人繳費(fèi)滿十五年的，退休后可以按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。基本養(yǎng)老金主要由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金構(gòu)成，基礎(chǔ)養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的20%左右，個(gè)人賬戶養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)為本人個(gè)人賬戶(比例為本人工資的11%)累計(jì)儲(chǔ)存額的1/120。國(guó)家參照城市居民生活費(fèi)用價(jià)格指數(shù)和職工工資增長(zhǎng)情況，對(duì)基本養(yǎng)老金水平進(jìn)行調(diào)整。2003年，企業(yè)參保退休人員月平均基本養(yǎng)老金為621元。
——擴(kuò)大基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋范圍。中國(guó)的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)最初只覆蓋國(guó)有企業(yè)和城鎮(zhèn)集體企業(yè)及其職工。1999年，中國(guó)把基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋范圍擴(kuò)大到外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營(yíng)企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工。省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，可以規(guī)定將城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶納入基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。2002年，中國(guó)把基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋范圍擴(kuò)大到城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員。2003年，全國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)15506萬(wàn)人，其中參保職工11646萬(wàn)人。
——開展完善基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革試點(diǎn)。2001年，中國(guó)政府開始進(jìn)行完善基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革試點(diǎn)，主要包括：逐步做實(shí)個(gè)人賬戶，實(shí)現(xiàn)部分基金積累，探索基金保值增值辦法；改革基礎(chǔ)養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法，將基礎(chǔ)養(yǎng)老金水平與職工參保繳費(fèi)年限更加緊密地聯(lián)系起來(lái)，職工參保繳費(fèi)十五年后每多繳費(fèi)一年增發(fā)一定比例的基礎(chǔ)養(yǎng)老金；統(tǒng)一靈活就業(yè)人員的參保繳費(fèi)辦法，繳費(fèi)基數(shù)統(tǒng)一為當(dāng)?shù)芈毠て骄べY，繳費(fèi)比例統(tǒng)一為20%。在遼寧省進(jìn)行試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，2004年將試點(diǎn)范圍擴(kuò)大到吉林、黑龍江兩省。
——探索改革機(jī)關(guān)和事業(yè)單位退休制度。中國(guó)的國(guó)家機(jī)關(guān)和事業(yè)單位工作人員實(shí)行不同于企業(yè)的離退休養(yǎng)老制度。2003年，機(jī)關(guān)事業(yè)單位有離休人員67萬(wàn)人，退休人員931萬(wàn)人。二十世紀(jì)九十年代起，部分地區(qū)開始探索改革機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休制度，進(jìn)行離退休費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌的改革試點(diǎn)。2003年底，參加社會(huì)統(tǒng)籌試點(diǎn)職工1199萬(wàn)人，離退休人員258萬(wàn)人。
多渠道籌集基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金
在人口老齡化加速、退休人員不斷增多的背景下，中國(guó)的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支付壓力越來(lái)越大。為確?；攫B(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放，中國(guó)政府通過多種渠道籌集基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金。
——實(shí)行企業(yè)和職工共同繳費(fèi)。企業(yè)繳費(fèi)一般不超過企業(yè)工資總額的20%，具體比例由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定；職工個(gè)人按本人工資的8%繳費(fèi)。城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，由個(gè)人按當(dāng)?shù)厣鐣?huì)平均工資的18%左右繳費(fèi)。2003年，全國(guó)企業(yè)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)征繳收入總額為2595億元。
——增加財(cái)政對(duì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的補(bǔ)助。國(guó)家規(guī)定，各級(jí)政府都要加大調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)力度，增加對(duì)社會(huì)保障的投入。2003年，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金544億元，其中中央財(cái)政補(bǔ)助474億元。
——建立全國(guó)社會(huì)保障基金。2000年，中國(guó)政府決定建立全國(guó)社會(huì)保障基金。全國(guó)社會(huì)保障基金的來(lái)源包括：國(guó)有股減持劃入資金及股權(quán)資產(chǎn)、中央財(cái)政撥入資金、經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)以其他方式籌集的資金及投資收益。全國(guó)社會(huì)保障基金由全國(guó)社會(huì)保障基金理事會(huì)負(fù)責(zé)管理，按照《全國(guó)社會(huì)保障基金投資管理暫行辦法》規(guī)定的程序和條件實(shí)行市場(chǎng)化運(yùn)營(yíng)。全國(guó)社會(huì)保障基金是養(yǎng)老保險(xiǎn)等各項(xiàng)社會(huì)保障得以實(shí)施的重要財(cái)力儲(chǔ)備，2003年底已積累資金1300多億元。
推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)管理服務(wù)社會(huì)化
中國(guó)企業(yè)過去要負(fù)擔(dān)本企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金的發(fā)放和人員管理工作。為保證退休人員基本養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放，減輕企業(yè)社會(huì)事務(wù)負(fù)擔(dān)，政府積極推進(jìn)基本養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放。2003年底，企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金全部實(shí)現(xiàn)社會(huì)化發(fā)放，已有84.5%的企業(yè)退休人員實(shí)現(xiàn)社會(huì)化管理服務(wù)。
為全面提高社會(huì)保險(xiǎn)管理水平，適應(yīng)勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移流動(dòng)中社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)的需要，中國(guó)政府自2003年起開始實(shí)施“金保工程”，目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障信息的全國(guó)計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行。目前已初步實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老保險(xiǎn)信息的中央和省級(jí)的聯(lián)網(wǎng)。
建立多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)體系
近年來(lái)，中國(guó)政府大力推進(jìn)多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)體系建設(shè)，在按規(guī)定參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，有條件的企業(yè)可為職工建立企業(yè)年金。企業(yè)年金費(fèi)用由企業(yè)和職工個(gè)人共同繳納，實(shí)行基金完全積累，采用個(gè)人賬戶方式進(jìn)行管理。企業(yè)年金基金實(shí)行市場(chǎng)化管理和運(yùn)營(yíng)。2003年，已有近700萬(wàn)人參加了企業(yè)年金計(jì)劃。此外，國(guó)家還鼓勵(lì)開展個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)。
二十一世紀(jì)前二十年，是中國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。國(guó)家將繼續(xù)完善社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，逐步做實(shí)個(gè)人賬戶。將符合條件的城鎮(zhèn)從業(yè)人員全部納入基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。建立健全省級(jí)養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)劑基金，在完善市級(jí)統(tǒng)籌基礎(chǔ)上逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。
二、失業(yè)保險(xiǎn)
中國(guó)政府在推動(dòng)企業(yè)用工制度改革和建立市場(chǎng)導(dǎo)向就業(yè)機(jī)制的同時(shí)，加快建立和完善失業(yè)保險(xiǎn)制度，保障職工失業(yè)后的基本生活，幫助失業(yè)人員實(shí)現(xiàn)再就業(yè)，推進(jìn)國(guó)有企業(yè)下崗職工基本生活保障制度向失業(yè)保險(xiǎn)并軌。2003年底，全國(guó)參加失業(yè)保險(xiǎn)人數(shù)達(dá)10373萬(wàn)人，全年共為742萬(wàn)失業(yè)人員提供了不同期限的失業(yè)保險(xiǎn)待遇。
規(guī)范完善失業(yè)保險(xiǎn)制度
中國(guó)政府于1999年頒布《失業(yè)保險(xiǎn)條例》，使失業(yè)保險(xiǎn)制度更加規(guī)范和完善。
——參保范圍和繳費(fèi)。城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位及其職工必須參加失業(yè)保險(xiǎn)。用人單位按照本單位工資總額的2%、職工按照本人工資的1%繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)；統(tǒng)籌地區(qū)的失業(yè)保險(xiǎn)基金不敷使用時(shí)，由失業(yè)保險(xiǎn)調(diào)劑金調(diào)劑、地方財(cái)政補(bǔ)貼。
——享受條件。失業(yè)人員享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇需要具備三個(gè)條件：繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿一年；非因本人意愿中斷就業(yè)；已辦理失業(yè)登記并有求職要求。
——失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)。省、自治區(qū)、直轄市人民政府按照低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)、高于城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的水平，確定本地區(qū)失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)。享受期限的具體規(guī)定是：失業(yè)人員失業(yè)前所在單位和本人按照規(guī)定累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿一年不足五年的，領(lǐng)取期限最長(zhǎng)為12個(gè)月；滿五年不足十年的，最長(zhǎng)為18個(gè)月；十年以上的，最長(zhǎng)為24個(gè)月。
——其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇。失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間患病，可領(lǐng)取醫(yī)療補(bǔ)助金；在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡，其遺屬可領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和遺屬撫恤金；在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間還可享受職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)介紹補(bǔ)貼。
——城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位招用的農(nóng)民合同制工人參加失業(yè)保險(xiǎn)。用人單位按規(guī)定繳費(fèi)，個(gè)人不繳費(fèi)。連續(xù)工作滿一年，勞動(dòng)合同期滿未續(xù)訂或提前解除勞動(dòng)合同的，可以根據(jù)工作時(shí)間長(zhǎng)短申領(lǐng)一次性生活補(bǔ)助。
促進(jìn)再就業(yè)
在保障失業(yè)人員基本生活的同時(shí)，國(guó)家積極探索失業(yè)保險(xiǎn)對(duì)促進(jìn)再就業(yè)的有效辦法。加強(qiáng)失業(yè)保險(xiǎn)服務(wù)和就業(yè)服務(wù)的有機(jī)銜接；及時(shí)進(jìn)行失業(yè)登記，積極提供就業(yè)信息，全面開展就業(yè)指導(dǎo)和職業(yè)介紹，幫助失業(yè)人員在技能、心理方面提高競(jìng)爭(zhēng)就業(yè)的能力；增加失業(yè)保險(xiǎn)基金對(duì)職業(yè)介紹、職業(yè)培訓(xùn)的投入；通過直接組織培訓(xùn)和政府購(gòu)買成果的形式，廣泛開展技能培訓(xùn)，增強(qiáng)失業(yè)人員的再就業(yè)能力。
保障國(guó)有企業(yè)下崗職工基本生活
1998年，鑒于國(guó)有企業(yè)分流富余人員的壓力加大，而失業(yè)保險(xiǎn)支撐能力尚顯不足的實(shí)際情況，中國(guó)政府建立國(guó)有企業(yè)下崗職工基本生活保障制度，確保國(guó)有企業(yè)下崗職工的基本生活。
——確保國(guó)有企業(yè)下崗職工基本生活費(fèi)按時(shí)足額發(fā)放。有下崗職工的國(guó)有企業(yè)普遍建立再就業(yè)服務(wù)中心，下崗職工進(jìn)中心后，由中心為其發(fā)放基本生活費(fèi)，基本生活費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)略高于當(dāng)?shù)厥I(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)。中心還為下崗職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)等社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。中心用于保障下崗職工基本生活和繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用的資金，原則上采取“三三制”的辦法解決，即財(cái)政預(yù)算安排三分之一、企業(yè)負(fù)擔(dān)三分之一、社會(huì)籌集(主要從失業(yè)保險(xiǎn)基金中調(diào)劑)三分之一。1998年至2003年，全國(guó)共有2400多萬(wàn)國(guó)有企業(yè)下崗職工進(jìn)入中心，其中有近1900萬(wàn)人出中心實(shí)現(xiàn)再就業(yè)，進(jìn)中心下崗職工基本按時(shí)足額領(lǐng)到了基本生活費(fèi)并由中心代繳了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
——建立“三條保障線”制度。1998年以來(lái)，中國(guó)政府建立了以國(guó)有企業(yè)下崗職工基本生活保障、失業(yè)保險(xiǎn)和城市居民最低生活保障為內(nèi)容的“三條保障線”制度。下崗職工領(lǐng)取基本生活費(fèi)的期限最長(zhǎng)為三年；期滿后未實(shí)現(xiàn)再就業(yè)的，可以按規(guī)定享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇；家庭人均收入低于當(dāng)?shù)爻鞘芯用褡畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)的，可以按規(guī)定申請(qǐng)享受城市居民最低生活保障待遇。
——向失業(yè)保險(xiǎn)并軌。隨著失業(yè)保險(xiǎn)制度的日臻完善和基金積累的增加，從2001年開始，實(shí)行國(guó)有企業(yè)下崗職工基本生活保障制度向失業(yè)保險(xiǎn)并軌，國(guó)有企業(yè)不再建立新的再就業(yè)服務(wù)中心；企業(yè)新的減員原則上也不再進(jìn)入中心，由企業(yè)依法與其解除勞動(dòng)關(guān)系，按規(guī)定享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。
今后一個(gè)時(shí)期，中國(guó)勞動(dòng)力總量過剩的矛盾和就業(yè)的結(jié)構(gòu)性矛盾將持續(xù)存在，失業(yè)保險(xiǎn)面臨的壓力仍然較大。中國(guó)政府將努力擴(kuò)大失業(yè)保險(xiǎn)覆蓋范圍，規(guī)范基金征繳和使用管理，在保障失業(yè)人員基本生活的同時(shí)，進(jìn)一步發(fā)揮失業(yè)保險(xiǎn)對(duì)促進(jìn)再就業(yè)的作用。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)
在先行試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，中國(guó)政府于1998年頒布《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》，在全國(guó)推進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革。2003年底，全國(guó)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)達(dá)10902萬(wàn)人，其中參保職工7975萬(wàn)人，退休人員2927萬(wàn)人。
建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度
中國(guó)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。這一基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度原則上實(shí)行屬地管理。
——覆蓋范圍和繳費(fèi)?；踞t(yī)療保險(xiǎn)覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位和職工，包括所有機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、各種類型企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體和民辦非企業(yè)單位的職工和退休人員。城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員也可以參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)資金來(lái)源主要為用人單位和個(gè)人共同繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)：用人單位繳費(fèi)比例為職工工資總額的6%左右；個(gè)人繳費(fèi)為本人工資的2%；退休人員個(gè)人不繳費(fèi)。個(gè)人繳費(fèi)全部劃入個(gè)人賬戶，單位繳費(fèi)按30%左右劃入個(gè)人賬戶，其余70%左右建立統(tǒng)籌基金。
——支付標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金和個(gè)人共同分擔(dān)：門診(小額)醫(yī)療費(fèi)用主要由個(gè)人賬戶支付；住院(大額)醫(yī)療費(fèi)用主要由統(tǒng)籌基金支付。統(tǒng)籌基金有明確的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額，起付標(biāo)準(zhǔn)原則控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右，最高支付限額一般為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用，主要從統(tǒng)籌基金中支付，個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例。退休人員個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)的比例適當(dāng)?shù)陀谠诼毬毠ぁ?/p>
加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)
為規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，降低成本，國(guó)家同步推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和藥品生產(chǎn)流通體制改革。制定國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的目錄；保證參保人員享受必要的醫(yī)療服務(wù)，限制不合理的醫(yī)療費(fèi)用支出，以提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的利用效率；對(duì)提供服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店實(shí)行定點(diǎn)管理，建立競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，選擇醫(yī)療行為規(guī)范、服務(wù)較好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店作為醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)；制定和不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用結(jié)算辦法。
完善多層次醫(yī)療保障體系
在建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的同時(shí)，為滿足不同參保人員的醫(yī)療需求，國(guó)家建立和完善多層次醫(yī)療保障體系，減輕參保人員的個(gè)人負(fù)擔(dān)。各地區(qū)根據(jù)實(shí)際情況，普遍建立了大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助制度，其資金來(lái)源主要由個(gè)人或企業(yè)繳費(fèi)，以解決超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用。國(guó)家鼓勵(lì)企業(yè)為職工建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，主要用于解決企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇以外的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在工資總額4%以內(nèi)的部分，從成本中列支。針對(duì)國(guó)家公務(wù)員及原享受公費(fèi)醫(yī)療的事業(yè)單位人員，建立公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助制度。國(guó)家逐步建立主要由政府投入支持的社會(huì)醫(yī)療救助制度，為特殊困難群體提供基本醫(yī)療保障。
中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革還面臨著諸多艱巨任務(wù)。今后，國(guó)家將進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面，將符合條件的城鎮(zhèn)各類從業(yè)人員逐步納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)。加強(qiáng)和完善醫(yī)療保險(xiǎn)管理和服務(wù)，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，為參保人員提供更好的服務(wù)。建立健全多層次醫(yī)療保障體系，逐步減輕參保人員的個(gè)人負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的穩(wěn)健運(yùn)行和可持續(xù)發(fā)展。
四、工傷保險(xiǎn)
中國(guó)政府努力建立職工的工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償和工傷康復(fù)相結(jié)合的工傷保險(xiǎn)制度。2004年1月，國(guó)家頒布的《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施后，工傷保險(xiǎn)的覆蓋范圍迅速擴(kuò)大，截至2004年6月底，參加工傷保險(xiǎn)的職工人數(shù)達(dá)4996萬(wàn)人。
建立工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌制度
國(guó)家規(guī)定，各類企業(yè)和有雇工的個(gè)體工商戶均應(yīng)參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，勞動(dòng)者個(gè)人不繳費(fèi)。工傷保險(xiǎn)實(shí)行以支定收、收支平衡的基金籌集模式，由地級(jí)以上城市建立統(tǒng)籌基金。政府根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)差別費(fèi)率，并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。
明確保障待遇
工傷保險(xiǎn)實(shí)行“無(wú)過失補(bǔ)償”的原則。待遇項(xiàng)目主要包括：工傷醫(yī)療費(fèi)用；根據(jù)勞動(dòng)能力喪失程度確定的傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、傷殘護(hù)理費(fèi)；因工死亡勞動(dòng)者直系親屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金等。給付工傷保險(xiǎn)待遇的主要條件是：職工在工作時(shí)間、工作區(qū)域內(nèi)，因工作原因發(fā)生意外事故傷害或患職業(yè)病。
實(shí)行勞動(dòng)能力鑒定制度
國(guó)家統(tǒng)一制定和頒布職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)因工負(fù)傷職工經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾且影響勞動(dòng)能力的，進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定包括勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。在省級(jí)和設(shè)區(qū)的市一級(jí)設(shè)立由政府有關(guān)部門、工會(huì)組織和用人單位等方面代表組成的勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)，負(fù)責(zé)對(duì)傷殘職工進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或其直系親屬向設(shè)區(qū)的市一級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)欤谑盏絼趧?dòng)能力鑒定申請(qǐng)后，隨機(jī)抽取專家進(jìn)行鑒定，提出鑒定意見，并據(jù)此作出鑒定結(jié)論。
加強(qiáng)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)
中國(guó)政府采取改進(jìn)工程技術(shù)、進(jìn)行宣傳教育、制定安全規(guī)程、實(shí)施安全衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，以及通過工傷保險(xiǎn)單位費(fèi)率浮動(dòng)機(jī)制促進(jìn)用人單位改進(jìn)安全生產(chǎn)條件等措施，積極開展工傷和職業(yè)病預(yù)防工作。按照“安全第一、預(yù)防為主”的原則，督促企業(yè)和職工遵守勞動(dòng)安全衛(wèi)生法規(guī)和制度，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家勞動(dòng)安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，防止勞動(dòng)過程中的事故，減少職業(yè)危害。
國(guó)家積極探索開展職業(yè)康復(fù)工作，對(duì)工傷職工進(jìn)行工傷康復(fù)、心理康復(fù)、職業(yè)培訓(xùn)、就業(yè)指導(dǎo)，并在一些地區(qū)建立了職業(yè)康復(fù)中心和康復(fù)醫(yī)院，幫助工傷職工克服由工傷帶來(lái)的生理和心理障礙，恢復(fù)健康和工作能力，重返工作崗位。
五、生育保險(xiǎn)
國(guó)家于1988年開始在部分地區(qū)推行生育保險(xiǎn)制度改革。2003年底，全國(guó)參加生育保險(xiǎn)的職工有3655萬(wàn)人；全年共有36萬(wàn)名職工享受生育保險(xiǎn)待遇。
生育保險(xiǎn)制度主要覆蓋城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工，部分地區(qū)覆蓋了國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)單位的女職工。生育保險(xiǎn)費(fèi)由參保單位按照不超過職工工資總額1%的比例繳納，職工個(gè)人不繳費(fèi)；沒有參保的單位，仍由其承擔(dān)支付生育保險(xiǎn)待遇的責(zé)任。職工生育依法享受不少于90天的生育津貼。女職工生育或流產(chǎn)后，其工資、勞動(dòng)關(guān)系保留不變，按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。
六、社會(huì)福利
中國(guó)政府積極推進(jìn)社會(huì)福利事業(yè)的發(fā)展，通過多種渠道籌集資金，為老年人、孤兒和殘疾人等群體提供社會(huì)福利。
老年人社會(huì)福利
《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》規(guī)定，國(guó)家和社會(huì)采取措施，改善老年人生活、健康以及參與社會(huì)發(fā)展的條件。各級(jí)政府將老年事業(yè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃，逐步增加對(duì)老年事業(yè)的投入，并鼓勵(lì)社會(huì)各方面投入，使老年事業(yè)與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。近年來(lái)，通過推進(jìn)社會(huì)福利社會(huì)化，逐步形成以國(guó)家、集體舉辦的老年社會(huì)福利機(jī)構(gòu)為骨干，以社會(huì)力量舉辦的老年社會(huì)福利機(jī)構(gòu)為新的增長(zhǎng)點(diǎn)，以社區(qū)老年人福利服務(wù)為依托，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)的老年人社會(huì)服務(wù)體系。目前，中國(guó)共有各類老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)3.8萬(wàn)個(gè)，床位數(shù)112.9萬(wàn)張，平均每千名60歲以上的老年人擁有床位8.4張。2001年，國(guó)家開始實(shí)施“全國(guó)社區(qū)老年福利服務(wù)星光計(jì)劃”，截至2004年6月，全國(guó)城鄉(xiāng)共新建和改建社區(qū)“星光老年之家”3.2萬(wàn)個(gè)，總投入134.9億元。
兒童社會(huì)福利
依據(jù)《中華人民共和國(guó)未成年人保護(hù)法》、《中華人民共和國(guó)教育法》等法律法規(guī)，國(guó)家為兒童提供教育、計(jì)劃免疫等社會(huì)福利，特別是為殘疾兒童、孤兒和棄嬰等處在特殊困境下的兒童提供福利項(xiàng)目、設(shè)施和服務(wù)，保障其生活、康復(fù)和教育。目前，全國(guó)共有192個(gè)專門兒童福利機(jī)構(gòu)和近600個(gè)綜合福利機(jī)構(gòu)中的兒童部，收養(yǎng)5.4萬(wàn)名孤殘兒童。全國(guó)各地還興辦康復(fù)中心、弱智兒童培訓(xùn)班等社區(qū)孤兒、殘疾人服務(wù)組織近萬(wàn)個(gè)。
中國(guó)政府決定，從2004年開始，用三年左右的時(shí)間，籌集6億元資金，開展“殘疾孤兒手術(shù)康復(fù)明天計(jì)劃”，每年為1萬(wàn)名左右的殘疾孤兒實(shí)施手術(shù)康復(fù)。爭(zhēng)取到2006年，使全國(guó)社會(huì)福利機(jī)構(gòu)中收養(yǎng)的具有手術(shù)適應(yīng)癥的殘疾孤兒，都能得到有效的手術(shù)矯治和康復(fù)。
殘疾人社會(huì)福利
國(guó)家頒布實(shí)施《中華人民共和國(guó)殘疾人保障法》，為殘疾人康復(fù)、教育、勞動(dòng)就業(yè)、文化生活、社會(huì)福利等提供法律保障。政府通過興辦福利企業(yè)、實(shí)施按比例就業(yè)和扶持殘疾人個(gè)體從業(yè)等形式，幫助殘疾人實(shí)現(xiàn)就業(yè)；采取臨時(shí)救濟(jì)和集中供養(yǎng)以及興辦殘疾人福利安養(yǎng)機(jī)構(gòu)等福利措施，對(duì)殘疾人提供特別照顧。截至2003年底，全國(guó)城鎮(zhèn)共有403萬(wàn)殘疾人實(shí)現(xiàn)就業(yè)，農(nóng)村共有1685萬(wàn)殘疾人從事生產(chǎn)勞動(dòng)；259萬(wàn)貧困殘疾人得到生活保障；44.2萬(wàn)殘疾人在各類福利院、養(yǎng)老院享受集中供養(yǎng)、五保供養(yǎng)；246萬(wàn)殘疾人得到臨時(shí)救濟(jì)、定期補(bǔ)助和專項(xiàng)補(bǔ)助；累計(jì)扶持701萬(wàn)貧困殘疾人解決基本溫飽。2003年，各級(jí)政府安排殘疾人事業(yè)費(fèi)15億元，募集社會(huì)福利資金近1億元。
七、優(yōu)撫安置
優(yōu)撫安置制度是中國(guó)政府對(duì)以軍人及其家屬為主體的優(yōu)撫安置對(duì)象進(jìn)行物質(zhì)照顧和精神撫慰的一種制度。目前，中國(guó)有4000多萬(wàn)優(yōu)撫安置對(duì)象。
中國(guó)政府為保障優(yōu)撫對(duì)象的權(quán)益，陸續(xù)頒布了《革命烈士褒揚(yáng)條例》、《軍人撫恤優(yōu)待條例》等法規(guī)。國(guó)家根據(jù)優(yōu)撫對(duì)象的不同及其貢獻(xiàn)大小，參照經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展水平，確立不同的優(yōu)撫層次和標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于烈士遺屬、犧牲和病故軍人遺屬、傷殘軍人等對(duì)象實(shí)行國(guó)家撫恤，對(duì)老復(fù)員軍人等重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象實(shí)行定期定量生活補(bǔ)助；對(duì)義務(wù)兵家屬普遍發(fā)放優(yōu)待金；殘疾軍人等重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象享受醫(yī)療、住房、交通、教育、就業(yè)等方面的社會(huì)優(yōu)待。2003年，享受國(guó)家撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象為465萬(wàn)人，國(guó)家各級(jí)財(cái)政投入撫恤資金87.9億元。
《中華人民共和國(guó)兵役法》、《退伍義務(wù)兵安置條例》等法律法規(guī)，對(duì)退役軍人的安置作出規(guī)定。政府為城鎮(zhèn)退役士兵安排就業(yè)崗位，對(duì)自謀職業(yè)的城鎮(zhèn)退役士兵發(fā)給一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助，并給予優(yōu)惠政策扶持；對(duì)農(nóng)村退伍義務(wù)兵在生產(chǎn)、生活、醫(yī)療等方面的困難，視不同情況予以解決。機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位招工時(shí)，在同等條件下優(yōu)先錄用城鄉(xiāng)退伍軍人。對(duì)報(bào)考大中專院校的，在同等條件下優(yōu)先錄取退伍軍人。對(duì)退出現(xiàn)役的傷殘軍人，在就業(yè)、生活等方面給予適當(dāng)照顧。對(duì)軍隊(duì)干部(含士官)退出現(xiàn)役，分別實(shí)行復(fù)員、轉(zhuǎn)業(yè)和退休等安置辦法。目前，各級(jí)政府普遍建立了相關(guān)工作機(jī)構(gòu)。
中國(guó)政府將動(dòng)員社會(huì)各方面力量，從保障優(yōu)撫對(duì)象和退役軍人的切實(shí)利益出發(fā)，不斷完善各項(xiàng)優(yōu)撫安置制度，提高優(yōu)撫對(duì)象的保障水平，推進(jìn)退役軍人安置管理的法制化、制度化建設(shè)，維護(hù)優(yōu)撫安置對(duì)象的合法權(quán)益。
八、社會(huì)救助
中國(guó)政府從國(guó)家發(fā)展的實(shí)際出發(fā)，最大限度地對(duì)生活困難的城鄉(xiāng)居民實(shí)行最低生活保障，對(duì)受災(zāi)群眾進(jìn)行救濟(jì)，對(duì)城市流浪乞討人員予以救助，提倡并鼓勵(lì)開展各種社會(huì)互助活動(dòng)。
城市居民最低生活保障
1999年，中國(guó)政府頒布《城市居民最低生活保障條例》，規(guī)定：對(duì)持有非農(nóng)業(yè)戶口的城市居民，凡共同生活的家庭成員人均收入低于當(dāng)?shù)爻鞘芯用褡畹蜕顦?biāo)準(zhǔn)的，均可從當(dāng)?shù)卣@得基本生活物質(zhì)幫助；對(duì)無(wú)生活來(lái)源，無(wú)勞動(dòng)能力，無(wú)法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人或者撫養(yǎng)人的城市居民，可按當(dāng)?shù)爻鞘芯用褡畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)全額救助。保障標(biāo)準(zhǔn)的制定主要依據(jù)城市居民的人均收入和人均生活消費(fèi)水平、上年物價(jià)水平、生活消費(fèi)物價(jià)指數(shù)、維持當(dāng)?shù)刈畹蜕钏剿仨毜馁M(fèi)用、需要銜接的其他社會(huì)保障標(biāo)準(zhǔn)以及維持吃穿住等基本生存所需物品和未成年人義務(wù)教育費(fèi)用等，同時(shí)還考慮當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、本地符合最低生活保障條件人數(shù)以及財(cái)政承受能力等情況。城市居民最低生活保障資金由地方政府列入財(cái)政預(yù)算。對(duì)財(cái)政確有困難的地區(qū)，中央財(cái)政給予支持。截至2003年底，全國(guó)領(lǐng)取城市居民最低生活保障金的人數(shù)為2247萬(wàn)人，月人均領(lǐng)取58元；當(dāng)年全國(guó)各級(jí)政府財(cái)政支出最低生活保障資金156億元，其中中央政府對(duì)中西部困難地區(qū)補(bǔ)助92億元。
災(zāi)害救助
國(guó)家建立了針對(duì)突發(fā)性自然災(zāi)害的應(yīng)急體系和社會(huì)救助制度。政府視人民生命安全為第一，災(zāi)害發(fā)生時(shí)及時(shí)搶救、轉(zhuǎn)移受災(zāi)群眾，災(zāi)后引導(dǎo)群眾進(jìn)行生產(chǎn)自救、互助互濟(jì)，并動(dòng)員社會(huì)各方力量參與，最大限度地減少災(zāi)害造成的人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，確保受災(zāi)群眾有飯吃、有衣穿、有房住、有病能醫(yī)。各級(jí)政府在財(cái)政預(yù)算中安排救災(zāi)支出，用于救災(zāi)物資儲(chǔ)備和轉(zhuǎn)移救濟(jì)災(zāi)民。2003年，各級(jí)政府共安排用于受災(zāi)群眾生活方面的救災(zāi)資金53.1億元，其中中央政府安排40.5億元。
流浪乞討人員救助
2003年8月1日，國(guó)家正式實(shí)施《城市生活無(wú)著的流浪乞討人員救助管理辦法》。該辦法按照“自愿受助、無(wú)償援助”的原則，對(duì)在城市生活無(wú)著的流浪乞討人員給予關(guān)愛性的救助管理，根據(jù)受助人員的不同情況和需求，給予食宿、醫(yī)療、通訊、返鄉(xiāng)及接送等方面的救助服務(wù)。截至2003年底，全國(guó)共建有救助管理站909個(gè)，當(dāng)年救助生活無(wú)著的流浪乞討人員21萬(wàn)多人。
社會(huì)互助
國(guó)家鼓勵(lì)并支持社會(huì)成員自愿組織和參與扶弱濟(jì)困活動(dòng)，推動(dòng)社會(huì)捐贈(zèng)制度建設(shè)，建立健全經(jīng)常性的捐助工作機(jī)構(gòu)、工作網(wǎng)點(diǎn)和倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施，隨時(shí)接受各種社會(huì)捐贈(zèng)。2003年底，大中城市和有條件的小城市共有社會(huì)捐贈(zèng)接收站點(diǎn)2.8萬(wàn)個(gè)。1996年至2003年，累計(jì)接受社會(huì)各界捐款捐物折合人民幣230多億元，衣被9.6億件，得到援助的災(zāi)民、貧困群眾達(dá)4億多人次?；鶎诱ㄟ^興辦社區(qū)服務(wù)業(yè)，為貧困對(duì)象提供照顧和服務(wù)。中國(guó)各級(jí)工會(huì)組織每年開展對(duì)困難職工家庭的“送溫暖”活動(dòng)。從1994年到2004年初，共籌集慰問款181.1億元，走訪慰問困難職工5577.8萬(wàn)戶(次)。
中國(guó)各級(jí)工會(huì)組織積極開展互助保障活動(dòng)。2003年底，全國(guó)工會(huì)系統(tǒng)興辦職工互助保障組織1.8萬(wàn)個(gè)，參保人員723萬(wàn)人；開辦職工互助保障的工會(huì)組織1839個(gè)，參加人員1485萬(wàn)人，累計(jì)有600余萬(wàn)人次獲得了待遇給付。
九、住房保障
中國(guó)政府積極推進(jìn)以住房公積金制度、經(jīng)濟(jì)適用住房制度、廉租住房制度為主要內(nèi)容的城鎮(zhèn)住房保障制度建設(shè)，不斷改善城鎮(zhèn)居民的住房條件。到2003年底，城鎮(zhèn)居民人均住房建筑面積達(dá)到23.7平方米。
住房公積金制度
住房公積金制度是中國(guó)政府為解決職工家庭住房問題的政策性融資渠道。住房公積金由國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、各種類型企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體和民辦非企業(yè)單位及其在職職工各按職工工資的一定比例逐月繳存，歸職工個(gè)人所有。住房公積金專戶存儲(chǔ)，專項(xiàng)用于職工購(gòu)買、建造、大修自住住房，并可以向職工個(gè)人住房貸款，具有義務(wù)性、互助性和保障性特點(diǎn)。1994年，住房公積金制度在城鎮(zhèn)全面推行。1999年，國(guó)家頒布《住房公積金管理?xiàng)l例》，并于2002年重新發(fā)布，使住房公積金制度逐步納入法制化和規(guī)范化軌道。目前，已基本建立起住房公積金管理委員會(huì)決策、住房公積金管理中心運(yùn)作、銀行專戶存儲(chǔ)、財(cái)政監(jiān)督的管理體制。住房公積金按規(guī)定可以享受列入企業(yè)成本、免交個(gè)人所得稅等稅收政策，存貸款利率實(shí)行低進(jìn)低出原則，體現(xiàn)政策優(yōu)惠。截至2003年底，全國(guó)建立住房公積金職工人數(shù)達(dá)6045萬(wàn)人，累計(jì)歸集公積金5563億元，職工因購(gòu)建住房和退休等支取1743億元，累計(jì)發(fā)放個(gè)人住房貸款2343億元，支持327萬(wàn)戶職工家庭購(gòu)建住房，為改善居民家庭住房條件發(fā)揮了重要作用。
經(jīng)濟(jì)適用住房制度
1998年，中國(guó)確定發(fā)展經(jīng)濟(jì)適用住房。經(jīng)濟(jì)適用住房是由政府提供政策優(yōu)惠，限定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、供應(yīng)對(duì)象和銷售價(jià)格，具有保障性質(zhì)的政策性商品住房。符合下列條件的家庭可以申請(qǐng)購(gòu)買或承租一套經(jīng)濟(jì)適用住房：有當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)戶口(含符合當(dāng)?shù)匕仓脳l件的軍隊(duì)人員)或市、縣人民政府確定的供應(yīng)對(duì)象；無(wú)房或現(xiàn)住房面積低于市、縣人民政府規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的住房困難家庭；家庭收入符合市、縣人民政府劃定的收入線標(biāo)準(zhǔn)；市、縣人民政府規(guī)定的其他條件。經(jīng)濟(jì)適用住房的租售價(jià)格以保本微利為原則，購(gòu)買經(jīng)濟(jì)適用住房滿一定年限后，方可上市出售，且須將收益按一定比例向政府交納。經(jīng)濟(jì)適用住房實(shí)行申請(qǐng)、審核和公示制度，強(qiáng)調(diào)公開透明，嚴(yán)格監(jiān)督管理。從1998年到2003年，經(jīng)濟(jì)適用住房竣工面積達(dá)4.77億平方米。
廉租住房制度
1998年以來(lái)，中國(guó)政府積極推進(jìn)廉租住房制度建設(shè)，不斷完善廉租住房保障政策。對(duì)按政府規(guī)定價(jià)格出租的公有住房和廉租住房，暫免征收房產(chǎn)稅、營(yíng)業(yè)稅。各地政府在國(guó)家統(tǒng)一政策指導(dǎo)下，結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的實(shí)際情況，因地制宜建立城鎮(zhèn)最低收入家庭廉租住房制度。廉租住房制度以財(cái)政預(yù)算安排為主、多渠道籌措廉租住房資金，實(shí)行以住房租賃補(bǔ)貼為主，實(shí)物配租、租金核減為輔的多種保障方式。對(duì)住房面積和家庭收入在當(dāng)?shù)卣?guī)定標(biāo)準(zhǔn)之下的家庭，當(dāng)?shù)卣瓷暾?qǐng)、登記、輪候程序給予安排，保障其基本要求。2003年，全國(guó)已有35個(gè)大中城市全面建立了最低收入家庭廉租住房制度。
十、農(nóng)村社會(huì)保障
中國(guó)農(nóng)村人口占全國(guó)人口的大多數(shù)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較低。在農(nóng)村，土地既是生產(chǎn)資料，又是生活資料；土地屬于集體所有，實(shí)行家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制。受歷史傳統(tǒng)文化影響，農(nóng)村具有家庭供養(yǎng)、自我保障、家族互助的長(zhǎng)期傳統(tǒng)。根據(jù)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展特點(diǎn)，國(guó)家在農(nóng)村實(shí)行與城鎮(zhèn)有別的社會(huì)保障辦法。
探索建立農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度
中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保障以家庭為主。二十世紀(jì)九十年代以后，部分地區(qū)根據(jù)農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)際，按照“個(gè)人繳費(fèi)為主、集體補(bǔ)助為輔、政府給予政策扶持”的原則，建立了個(gè)人賬戶積累式的養(yǎng)老保險(xiǎn)。2003年底，全國(guó)有1870個(gè)縣(市、區(qū))不同程度地開展了農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作，5428萬(wàn)人參保，積累基金259億元，198萬(wàn)農(nóng)民領(lǐng)取養(yǎng)老金。2004年，中國(guó)政府開始對(duì)農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度的試點(diǎn)：農(nóng)村只有一個(gè)子女或兩個(gè)女孩的計(jì)劃生育夫婦，每人從年滿60周歲起享受年均不低于600元的獎(jiǎng)勵(lì)扶助金，直到亡故為止。獎(jiǎng)勵(lì)扶助金由中央和地方政府共同負(fù)擔(dān)。
建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度
為保障農(nóng)民的基本醫(yī)療需求，減輕農(nóng)民因病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，緩解因病致貧、因病返貧問題，中國(guó)政府于2002年開始建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，政府、集體、個(gè)人多方籌資。目前正在30個(gè)省、自治區(qū)、直轄市的310個(gè)縣(市)進(jìn)行試點(diǎn)。截至2004年6月，覆蓋9504萬(wàn)農(nóng)業(yè)人口，實(shí)際參加人數(shù)6899萬(wàn)人；共籌集資金30.2億元，其中地方各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助11.1億元，中央財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)補(bǔ)助3.9億元。
實(shí)行農(nóng)村社會(huì)救助
二十世紀(jì)五十年代，中國(guó)開始建立五保供養(yǎng)制度，1994年國(guó)務(wù)院頒發(fā)《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》，對(duì)農(nóng)村村民中符合下列條件的老年人、殘疾人和未成年人實(shí)行保吃、保穿、保住、保醫(yī)、保葬(未成年人保義務(wù)教育)的五保供養(yǎng)：無(wú)法定扶養(yǎng)義務(wù)人，或者雖有法定扶養(yǎng)義務(wù)人，但是扶養(yǎng)義務(wù)人無(wú)扶養(yǎng)能力的；無(wú)勞動(dòng)能力的；無(wú)生活來(lái)源的。為解決部分生活不能自理五保老人的照料問題，各地相繼興辦敬老院，將這些人員集中供養(yǎng)，并逐步發(fā)展成為五保供養(yǎng)的一種重要形式。2003年底，全國(guó)實(shí)際五保供養(yǎng)人數(shù)為254.5萬(wàn)人，敬老院2.4萬(wàn)所，集中供養(yǎng)五保對(duì)象50.3萬(wàn)人。
中國(guó)政府針對(duì)各地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡和地區(qū)間財(cái)政經(jīng)濟(jì)狀況差異大的實(shí)際，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)探索建立農(nóng)村最低生活保障制度。其他地區(qū)則堅(jiān)持“政府救助、社會(huì)互助、子女贍養(yǎng)、穩(wěn)定土地政策”的原則，建立特困戶基本生活救助制度。同時(shí)，對(duì)患病的農(nóng)村困難群體實(shí)行醫(yī)療救助。截至2003年底，全國(guó)享受最低生活保障和特困戶生活救助的農(nóng)村特困人數(shù)為1257萬(wàn)人。
結(jié)束語(yǔ)
經(jīng)過多年的探索和實(shí)踐，中國(guó)特色的社會(huì)保障體系框架初步形成。當(dāng)前及今后一個(gè)時(shí)期，中國(guó)發(fā)展社會(huì)保障事業(yè)的任務(wù)依然艱巨。人口老齡化將進(jìn)一步加大養(yǎng)老金和醫(yī)療費(fèi)用支付壓力，城鎮(zhèn)化水平的提高將使建立健全城鄉(xiāng)銜接的社會(huì)保障制度更為迫切，就業(yè)形式多樣化將使更多的非公有制經(jīng)濟(jì)從業(yè)人員和靈活就業(yè)人員被納入社會(huì)保障覆蓋范圍，等等，這些都對(duì)中國(guó)社會(huì)保障制度的平穩(wěn)運(yùn)行和建立社會(huì)保障事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制提出新的要求。
加快完善社會(huì)保障體系，是中國(guó)政府全面推進(jìn)小康社會(huì)建設(shè)的一項(xiàng)重要任務(wù)。中國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)保持持續(xù)、快速、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展而使國(guó)家綜合經(jīng)濟(jì)實(shí)力的增強(qiáng)，全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀的貫徹落實(shí)，經(jīng)過多年探索建立起的適合中國(guó)國(guó)情的社會(huì)保障體系，將為中國(guó)社會(huì)保障事業(yè)持續(xù)發(fā)展提供各種有利條件。在未來(lái)的歲月里，中國(guó)人民將進(jìn)一步從國(guó)家的發(fā)展進(jìn)步中獲益，必將享有更豐厚的物質(zhì)文明成果。
