中國的兒童狀況
中華人民共和國國務院新聞辦公室
一九九六年四月·北京
前 言
中國是一個發(fā)展中國家，有12億多人口，其中16歲以下兒童有3億多，約占世界兒童總數(shù)的五分之一。
如何看待中國兒童今天的狀況呢？聯(lián)合國《世界兒童狀況1996》曾公布過的一組數(shù)字，已反映了幾個方面的具體情況：
———關于兒童的基本指標，1994年5歲以下兒童的死亡率，發(fā)展中國家平均為101‰，東亞和太平洋地區(qū)平均為56‰，中國為43‰。
———關于兒童的營養(yǎng)狀況，1980年到1994年，低體重（中重度）兒童的比例，發(fā)展中國家平均為35%，東亞和太平洋地區(qū)平均為23%，中國為17%。
———關于兒童的衛(wèi)生狀況，1994年1歲兒童卡介苗、百白破、小兒麻痹和麻疹的免疫所占的百分比，發(fā)展中國家平均分別為87%、80%、80%和78%，東亞和太平洋地區(qū)平均分別為94%、91%、92%和89%，中國分別為94%、93%、94%和89%。
———關于兒童的教育狀況，1986年至1993年，發(fā)展中國家的小學凈入學率男女平均分別為87%和80%，東亞和太平洋地區(qū)平均分別為99%和94%，中國分別為99%和94%。
為使世人更為全面地了解中國的兒童狀況，了解中國政府和全社會保護兒童生存和發(fā)展的狀況，以及中國作為發(fā)展中國家在兒童的發(fā)展方面還存在什么尚待解決的困難和問題，現(xiàn)將有關情況公之于世。
一、兒童權(quán)益的保障
兒童是人類的未來和希望，今天的兒童是二十一世紀的主人。兒童的生存、保護和發(fā)展是提高人口素質(zhì)的基礎，是人類發(fā)展的先決條件，直接關系到一個國家和民族的前途與命運。中華民族素有“攜幼”、“愛幼”的傳統(tǒng)美德，中國古語“幼吾幼以及人之幼”流傳至今。中國政府一向以認真和負責的態(tài)度，高度關心和重視兒童的生存、保護和發(fā)展，把“提高全民族素質(zhì)，從兒童抓起”作為社會主義現(xiàn)代化建設的根本大計，在全社會倡導樹立“愛護兒童、教育兒童、為兒童做表率、為兒童辦實事”的公民意識，并努力為兒童事業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造良好的社會條件。中國實行改革開放政策以來，兒童工作進一步走上社會化、科學化、法制化的軌道，兒童工作成為國家建設和全社會義務的重要組成部分。
面向二十一世紀的兒童工作綱領
1992年2月16日，中國政府正式頒布了《九十年代中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》?！毒V要》的制定，充分顯示了中國政府重視和關懷兒童事業(yè)嚴肅、負責的態(tài)度。《綱要》根據(jù)中國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展十年規(guī)劃和第八個五年計劃（1991—1995）提出的任務和總目標，依據(jù)世界兒童問題首腦會議通過的兩個文件精神，結(jié)合中國兒童工作的實際情況，以面向世界、面向未來、面向現(xiàn)代化的姿態(tài)，提出了到2000年將1990年的嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別降低三分之一、使1990年5歲以下兒童中度和重度營養(yǎng)不良患病率降低一半等10項主要奮斗目標和實現(xiàn)這些目標的策略和措施。中國30個省、自治區(qū)、直轄市都依據(jù)《綱要》，結(jié)合本地區(qū)的實際制定了兒童發(fā)展規(guī)劃，全國范圍內(nèi)實現(xiàn)《綱要》的措施和工作是扎實而有效的。
立法保護
中國多年來致力于通過立法來保護兒童的合法利益，進而使兒童權(quán)益的保護法制化、規(guī)范化。
中國從國情出發(fā)，參照世界各國立法，特別是有關保護兒童權(quán)益的法律和國際文件，制定了以《中華人民共和國憲法》為核心，包括《刑法》、《民法通則》、《婚姻法》、《教育法》、《義務教育法》、《殘疾人保障法》、《未成年人保護法》、《婦女權(quán)益保障法》、《母嬰保健法》、《傳染病防治法》和《收養(yǎng)法》等在內(nèi)的一系列有關兒童生存、保護和發(fā)展的法律，以及大量相應的法規(guī)和政策措施，形成了較為完備的保護兒童權(quán)益的法律體系。中國憲法明確規(guī)定：“國家培養(yǎng)青年、少年、兒童在品德、智力、體質(zhì)等方面全面發(fā)展”，“兒童受國家的保護”，“禁止虐待兒童”。根據(jù)中國憲法，中國的有關法律對兒童的生命權(quán)、生存與發(fā)展、基本健康和保健、家庭環(huán)境和替代性照料、教育、休閑和文化活動以及殘疾兒童的特殊保護等均有全面系統(tǒng)的規(guī)定，并規(guī)定對虐待、遺棄、故意殺害兒童以及偷盜、拐賣、綁架、出賣、收買兒童等犯罪行為，予以嚴厲懲處。在中國的憲法、法律和有關行政法規(guī)中，還對保護兒童權(quán)益的政府職能、社會參與、工作原則以及相應的法律責任有比較完整的規(guī)范，從中可以清楚地看出中國為保護兒童權(quán)益制定的法律框架和社會保障機制是行之有效的。
司法保護
中國在司法程序中十分重視保護未成年人的合法權(quán)益，許多重要的法律對此都有特殊規(guī)定。中國對違法犯罪的未成年人，實行教育、感化、挽救的方針，并堅持教育為主、懲罰為輔的原則。公安機關、人民檢察院、人民法院在辦理未成年人犯罪的案件時，充分考慮未成年人的身心特點，尊重違法犯罪的未成年人的人格尊嚴，保障他們的合法權(quán)益。中國的公安機關、人民檢察院、人民法院和司法行政機關對審前羈押的未成年人，采取與羈押的成年人分別看管的辦法，對經(jīng)人民法院判決服刑的未成年人，也采取與服刑的成年人分別關押、管理的辦法。中國法院對14周歲以上不滿16周歲的未成年人犯罪案件，一律不公開審理。對16周歲以上不滿18周歲的未成年人犯罪案件，一般也不公開審理。對未成年人犯罪案件，在判決前，新聞報道、影視節(jié)目、公開出版物不得披露該未成年人的姓名、住所、照片及可能推斷出該未成年人的資料。
組織保障
為了切實保護兒童權(quán)益，中國的立法、司法、政府各有關部門以及社會團體都建立了相應的機制，以監(jiān)督、實施和促進保護兒童事業(yè)的健康發(fā)展。
作為中國最高國家權(quán)力機關的全國人民代表大會，其內(nèi)務司法委員會負責婦女兒童權(quán)益保障的立法和執(zhí)法監(jiān)督檢查，委員會內(nèi)設立了婦女、兒童專門小組，配有專職人員。中國人民政治協(xié)商會議設有社會與法制委員會，其職責之一是監(jiān)督和促進國家有關婦女、青年、兒童等方面的法律、法規(guī)的實施，并就這方面的問題和情況向國家的立法、行政部門提出建議。
中國國務院成立了婦女兒童工作委員會，該委員會由有關的政府職能部門和社會團體的負責人組成，由政府一名國務委員擔任主任。該委員會負責協(xié)調(diào)和推動政府有關部門實施《九十年代中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》；協(xié)調(diào)和推動政府有關部門為婦女兒童辦實事。中央和地方政府的各有關部門，如教育、衛(wèi)生、文化、公安、體育、民政等部門，也設立了負責兒童工作的職能機構(gòu)。各省、自治區(qū)、直轄市組建了婦女兒童工作委員會或未成年人保護委員會，組織并指導當?shù)氐膬和瘷?quán)益保護工作的開展。一些群眾性團體和組織也承擔了大量的保障兒童事業(yè)發(fā)展的任務。
國際合作
為促進兒童保護領域的國際合作，中國政府和社會力量在扎實、有效地做好國內(nèi)兒童生存、保護和發(fā)展工作的同時，還積極參與有關兒童生存、保護和發(fā)展的全球性和區(qū)域性國際合作與交流活動。多年來，中國與聯(lián)合國兒童基金會、聯(lián)合國教科文組織和世界衛(wèi)生組織在有關兒童保護領域進行了卓有成效的合作，得到了有關國際組織和權(quán)威人士的好評。
中國政府總理李鵬代表中國政府簽署了1990年世界兒童問題首腦會議通過的《兒童生存、保護和發(fā)展世界宣言》及《執(zhí)行九十年代兒童生存、保護和發(fā)展世界宣言行動計劃》兩個文件，這既是對數(shù)億中國兒童，也是對國際社會的莊嚴承諾。中國積極參與聯(lián)合國制定《兒童權(quán)利公約》的工作，1989年第四十四屆聯(lián)合國大會審議并通過該公約時，中國是提出通過公約的決議草案的共同提案國之一。1990年12月29日，中國正式簽署了該公約。翌年，中國全國人民代表大會批準該公約，公約于1992年4月1日正式對中國生效。公約是國際社會為保護兒童權(quán)利制定的一項普遍適用的標準，中國政府承擔并認真履行公約規(guī)定的各項義務。
二、兒童的健康與保健
中國政府和社會各界高度重視兒童的健康和保健，為保護兒童的生命和健康做了大量艱苦細致的工作，成效明顯。
出生與死亡
1995年，中國人口出生率為17.12‰，出生人口2063萬人，人口自然增長率為10.55‰。
5歲以下兒童死亡率是衡量一個國家兒童狀況的一項重要指標。據(jù)1994年全國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測報告，中國的嬰兒死亡率由五十年代初期的200‰下降到37.79‰，5歲以下兒童死亡率為46.75‰。1950年至1980年，中國嬰兒死亡率的年平均下降速率在5%以上，此下降速率既快于同期發(fā)展中國家平均嬰兒死亡率下降速率（2.5%），也快于發(fā)達國家年平均下降速率（4.6%）。九十年代以來，中國的嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率的年平均下降速率分別為6.50%和5.85%。目前，沒有一個人均年收入和中國相近的國家達到如此水平。
醫(yī)療保健
中國已建立了符合國情的婦幼衛(wèi)生服務體系，為實現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的全球戰(zhàn)略目標，遍布于城鄉(xiāng)的三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)，向廣大兒童提供衛(wèi)生保健和計劃免疫服務。
應用價格低廉的疫苗對兒童進行免疫是既經(jīng)濟又有效的預防傳染病、降低兒童死亡率的手段。中國自五十年代開始在全國普種痘苗，并在六十年代初成功地消滅了天花這一嚴重危害兒童健康的傳染病。六十年代后，中國開始在大、中城市接種卡介苗、百日咳、白喉、破傷風、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎的疫苗的工作。七十年代每年利用冬春季節(jié)開展免疫活動，并于1978年開始在全國范圍內(nèi)普及兒童計劃免疫工作。這項工作的開展，有效地降低了相應傳染病的發(fā)病率和死亡率。
八十年代，中國積極響應世界衛(wèi)生組織擴大免疫規(guī)劃號召，統(tǒng)一了兒童免疫程序，實行預防接種證制度，成立了計劃免疫專家委員會，加強對計劃免疫工作的技術指導，并與聯(lián)合國兒童基金會合作開展冷鏈建設，使計劃免疫得到進一步發(fā)展。1985年，中國政府正式宣布，分兩步實現(xiàn)普及兒童免疫目標，即1988年以省為單位、1990年以縣為單位兒童免疫接種率分別達到85%。1989年和1991年，聯(lián)合國兒童基金會、世界衛(wèi)生組織和中國衛(wèi)生部聯(lián)合對中國的計劃免疫工作進行了兩次審評，結(jié)果表明，中國按期實現(xiàn)了兒童免疫接種率目標，其中以縣為單位計劃免疫各種疫苗接種率在90%以上。
為消滅脊髓灰質(zhì)炎，中國在加強對兒童常規(guī)免疫工作和對脊髓灰質(zhì)炎監(jiān)測工作的基礎上，自1993年12月至1996年1月每年的12月5日和1月5日，在全國范圍內(nèi)對4歲以下兒童進行了三次六輪強化免疫，每輪免疫兒童約8000萬。強化免疫活動的開展，有力地推動了消滅脊髓灰質(zhì)炎的工作進程。
中國實施計劃免疫工作以來取得了巨大成就，傳染病大幅度下降。據(jù)全國常規(guī)疫情報告資料：1994年麻疹、白喉、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎發(fā)病數(shù)分別比1978年下降了96.4%、99.4%、99.3%、97.5%；死亡數(shù)分別下降了97.4%、99.3%、96.5%、97.7%；1994年上述四種傳染病發(fā)病總數(shù)較1978年減少了約351.7萬例，死亡減少約1.3萬例。1995年除云南省從外籍過境來滇就醫(yī)的一名脊髓灰質(zhì)炎患兒糞便中分離到一株野病毒外，全國尚未從急性弛緩性麻痹病例中分離到脊髓灰質(zhì)炎野病毒。
中國計劃免疫工作取得的成績得到了國際社會的高度贊譽。1989年10月16日，當時的聯(lián)合國兒童基金會執(zhí)行主任詹姆斯·格蘭特將一枚聯(lián)合國兒童生存銀質(zhì)獎章授予中國衛(wèi)生部衛(wèi)生防疫司，以表彰中國在普及兒童免疫工作中所取得的巨大成績。1994年11月24日和1995年8月8日，世界衛(wèi)生組織總干事中島宏博士和世界衛(wèi)生組織西太區(qū)主任韓相泰博士先后致函中華人民共和國國務院總理李鵬和全國人大常委會委員長喬石，高度贊揚并肯定了中國取得的成績，他們代表世界衛(wèi)生組織對中國在消滅脊髓灰質(zhì)炎方面所取得的進展表示非常滿意，認為在世界衛(wèi)生領域中國再次發(fā)揮了重要作用。
中國還將降低肺炎和腹瀉的死亡率作為兒童醫(yī)療保健工作的重要而緊迫的任務。中國衛(wèi)生部為此制定了《全國兒童呼吸道感染控制規(guī)劃（1992－1995）》和《腹瀉病控制規(guī)劃（1990－1994）》，通過推廣適宜技術、逐級培訓、健康教育、管理監(jiān)測指導系統(tǒng)等措施來降低嬰幼兒尤其是農(nóng)村嬰幼兒的死亡率。急性呼吸道感染（AIR）標準病例管理項目已于1994年擴展到全國的24個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）的53個縣，腹瀉病控制項目已覆蓋17個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市），并將急性呼吸道感染標準病例管理和腹瀉病防治內(nèi)容培訓推廣到300個貧困縣，36萬多鄉(xiāng)村醫(yī)生接受了培訓。
在中國，1949年以前，新生兒破傷風是新生兒死亡的主要原因。五十年代和六十年代在全國范圍內(nèi)建立了婦幼衛(wèi)生保健機構(gòu)，將新法接生作為控制產(chǎn)褥熱和新生兒破傷風的主要措施，取得了很大成績。1993年中國衛(wèi)生部提出進一步降低新生兒破傷風死亡率，使之達到2000年時的國際消除標準。1995年中國衛(wèi)生部頒發(fā)了《全國消除新生兒破傷風行動計劃》，根據(jù)調(diào)查和監(jiān)測資料，篩選新生兒破傷風高發(fā)地區(qū)，并在繼續(xù)推廣嚴格的新法接生提高住院分娩率的同時，迅速開展對育齡婦女的破傷風類毒素免疫工作。
營養(yǎng)狀況
中國重視不斷改善兒童的營養(yǎng)狀況，采取了多種醫(yī)療保健措施：建國初期政府在部分地區(qū)發(fā)放嬰兒食品；六十年代、七十年代推廣科學膳食制度；八十年代開發(fā)輔助食品；九十年代促進母乳喂養(yǎng)、優(yōu)化膳食模式。兒童營養(yǎng)狀況逐步提高，由食物缺乏引起的嚴重營養(yǎng)不良和嚴重維生素A缺乏癥在中國已很少見。
自八十年代起，中國一些地區(qū)開始使用生長發(fā)育圖，對兒童的生長趨勢進行監(jiān)測，并通過“社區(qū)營養(yǎng)監(jiān)測”的方法，爭取盡早發(fā)現(xiàn)問題并及時給予針對性的指導和干預。實踐證明，這是一種較為適宜的兒童保健工作方法。
中國響應世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會的倡議，大力開展促進母乳喂養(yǎng)、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的活動，將2000年實現(xiàn)以省為單位母乳喂養(yǎng)達到80%作為《九十年代中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》的一項主要目標，并承諾到1995年創(chuàng)建1000所愛嬰醫(yī)院。為此，中國衛(wèi)生部于1992年5月向全國發(fā)出了《關于加強母乳喂養(yǎng)工作的通知》，并制定有關法規(guī)，加強對母乳代用品的銷售管理，限制母乳代用品的銷售活動。在各級政府的領導下，中國開展了大規(guī)模的以創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院為主的愛嬰行動。到1995年底的三年間，全國已創(chuàng)建2957所愛嬰醫(yī)院，居全球各國創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院之首，為全球的愛嬰行動作出了積極貢獻。中國創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院活動得到了聯(lián)合國兒童基金會、世界衛(wèi)生組織的高度評價。
中國還通過加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣防疫站、縣婦幼保健院的建設來提高農(nóng)村兒童的醫(yī)療保健水平，改善其營養(yǎng)狀況。1991年以來，中央財政投資3億元，帶動全國各級財政和集體經(jīng)濟、農(nóng)民群眾共同籌資86.5億元。截至1994年底，全國36%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、29.8%縣防疫站、27.7%縣婦幼保健院的建設得到了不同程度的改善。
調(diào)查結(jié)果表明，中國兒童營養(yǎng)狀況有了相當程度的改善。1995年與1990年相比，5歲以下兒童營養(yǎng)不良發(fā)生率下降了23.82%，提前實現(xiàn)了《九十年代中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》提出的中期目標。
三、兒童的教育
中國政府一直把兒童教育置于整個教育事業(yè)發(fā)展的優(yōu)先地位。在政府和全社會的共同努力下，近年來，中國的兒童教育事業(yè)有了很大發(fā)展，許多指標優(yōu)先于其他發(fā)展中國家，有的接近發(fā)達國家水平。
大力增加教育投入
近年來，中國確立了以財政撥款為主，其他多種渠道籌措教育經(jīng)費為輔的教育經(jīng)費籌措體制，并規(guī)定中央和地方政府的教育撥款的增長要高于財政經(jīng)常性收入的增長，使按在校學生人數(shù)平均的教育費用逐年增長。
據(jù)統(tǒng)計，1994年中國用于小學教育經(jīng)費達594億元，每個學生平均事業(yè)性公用經(jīng)費89.47元；用于普通中學教育經(jīng)費已達435億元，每個學生平均事業(yè)性公用經(jīng)費239.89元。
中國政府十分關注邊遠、貧困和少數(shù)民族地區(qū)的教育事業(yè)。八十年代以來，國家設立了普及小學教育補助費和發(fā)展職業(yè)教育、師范教育、民族教育補助費等。國家教委和財政部決定從1995年到2000年，利用中央普及義務教育專款和地方各級政府的配套資金，組織實施“國家貧困地區(qū)義務教育工程”。這項工程總投入預計100多億元，重點用于改善貧困地區(qū)小學、初中學校的辦學條件。
中國還努力通過多種渠道籌措教育經(jīng)費。據(jù)不完全統(tǒng)計，1991－1994年間，中國多渠道籌措用于改善中小學辦學條件的經(jīng)費共338億元，使全國絕大多數(shù)中小學的教學儀器、圖書資料、文體器材和校園設施等有了不同程度的改善和充實。
發(fā)展學前教育
動員全社會的力量，采取多種形式，多渠道地發(fā)展幼兒教育，在當?shù)卣e辦幼兒園的同時，鼓勵單位、團體及個人根據(jù)有關規(guī)定舉辦幼兒園，是中國發(fā)展學前教育的方針之一。近年來，由于各級政府和全社會的大力支持和積極參與，中國學前教育事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展，已形成了國家、集體和公民個人一起辦幼兒園的局面。1995年中國有幼兒園18萬所，在園兒童2711.23萬人，3－5周歲兒童入園率達42.2%。在城市，幼兒教育形式多為全日制幼兒園，輔之部分寄宿制和部分學前班。在農(nóng)村，經(jīng)濟發(fā)展情況較好的地區(qū)已做到鄉(xiāng)鄉(xiāng)有中心幼兒園，村村有學前班。一些經(jīng)濟發(fā)展落后、人口居住分散、交通不便的農(nóng)村、山區(qū)和牧區(qū)，除了努力創(chuàng)造條件舉辦學前班外，還有兒童活動站、游戲小組和巡回輔導組等非正規(guī)幼兒教育形式。
提高適齡兒童入學率
普及九年義務教育，是中國實施基礎教育的一項主要目標。由于政府的努力和全社會的大力支持，到1995年，全國小學在校生13195萬人，小學適齡兒童入學率為98.5%；在校生輟學率為1.49%；小學畢業(yè)生升學率為90.8%。按中國現(xiàn)行測定普及小學義務教育的標準，占全國人口91%的地區(qū)基本普及了初等教育。根據(jù)聯(lián)合國教科文組織的材料，中國的適齡兒童入學率明顯高于其他同等發(fā)展水平的國家。
女童教育是發(fā)展中國家兒童教育面臨的突出問題。新中國成立時，全國女童入學率只有15%。建國后，中國政府采取了許多措施，使女童教育有了很大發(fā)展，男女兒童入學率差距逐年縮小，較好地解決了許多發(fā)展中國家至今尚未解決的問題。據(jù)統(tǒng)計，1995年全國小學適齡女童入學率為98.2%，男女性別差僅為0.7個百分點，女在校生比例占47.3%。
救助失學兒童
在中國貧困地區(qū)，存在著因家庭貧困而失學的小學生。各級政府把幫助貧困家庭兒童就學納入各類扶貧計劃，采取各種措施幫助這些兒童重返校園。同時，在政府的關心和大力推動下，社會各界也紛紛伸出援助之手，使失學兒童獲得受教育的基本權(quán)利。
1989年10月，中國青少年發(fā)展基金會在北京宣布實施“希望工程”。它通過設立助學金，長期資助貧困地區(qū)因家庭經(jīng)濟困難失學的孩子重返校園，并為一些貧困鄉(xiāng)村新建、修繕校舍，購置教具、文具和書籍等；通過“百萬愛心行動”、“1（家）＋1助學行動”等活動，廣泛動員全社會的力量來幫助貧困地區(qū)的失學兒童重返校園。到1995年底，“希望工程”已籌集資金6.9億元，資助125萬失學兒童繼續(xù)其小學學習，并資助建設了2000多所希望小學。
從1989年開始，中國兒童少年基金會實施了“春蕾計劃”，設立幫助女童入學的專項基金，對貧困地區(qū)的女童實施免費初等義務教育。“春蕾計劃”1994年和1995年兩年共資助10萬名失學女童重返校園。
四、殘疾兒童的保護
中國高度重視殘疾兒童的保護，努力為殘疾兒童的生存和發(fā)展創(chuàng)造良好條件。
權(quán)益保護
中國重視殘疾兒童的權(quán)益保護。在中國0－14歲兒童中，有殘疾兒童900余萬人，占全國同齡兒童總數(shù)的2.66%。中國的憲法和有關法律對保護包括殘疾兒童在內(nèi)的殘疾人的合法權(quán)益有明確的規(guī)定?！稓埣踩吮Ｕ戏ā穼ΡＵ蠚埣踩撕戏?quán)益作了全面、系統(tǒng)的規(guī)定，包括殘疾人在政治、經(jīng)濟、文化、社會和家庭生活等方面享有同其他公民平等的權(quán)利；禁止歧視、侮辱、侵害殘疾人；國家有計劃地開展殘疾預防工作；保障殘疾人康復、教育、勞動、娛樂、福利等權(quán)益。這些規(guī)定都適用于殘疾兒童。該法還對殘疾兒童的特殊保護問題作了專門規(guī)定。
為保障殘疾人權(quán)益，促進殘疾人事業(yè)的發(fā)展，經(jīng)中國政府批準成立了殘疾人的代表、服務和殘疾人事業(yè)的管理機構(gòu)———中國殘疾人聯(lián)合會（簡稱中國殘聯(lián)），它的一項重要任務就是保護殘疾兒童的合法權(quán)益。在地方，建立了?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）、地、縣殘聯(lián)，對本地包括殘疾兒童在內(nèi)的殘疾人事業(yè)實施服務和管理。
殘疾預防與康復
中國政府實行預防為主的方針，采取一系列措施預防兒童的先天致殘。
中國大力開展強化計劃免疫，有計劃、大規(guī)模地給兒童少年補碘，并進一步治理地方病，控制環(huán)境污染，對地甲病、克汀病、大骨節(jié)病流行地區(qū)，采取補碘、改土凈水等措施。同時，各級政府和醫(yī)療保健機構(gòu)嚴格執(zhí)行《婚姻法》、《母嬰保健法》及預防先天殘疾的有關法規(guī)，控制有害遺傳，加強婚育、孕產(chǎn)系統(tǒng)管理，搞好婚前檢查、婚前教育、產(chǎn)前檢查、遺傳咨詢、圍產(chǎn)期保健、母嬰保健、早期教育等服務工作。
中國政府為幫助殘疾兒童恢復或者補償功能，增強其參與社會生活的能力做了大量工作，效果良好。
開展“三項康復”（小兒麻痹后遺癥矯治、聾兒聽力語言訓練以及白內(nèi)障復明）工作。截至1995年底，共有36萬小兒麻痹后遺癥患者經(jīng)矯治手術改善了功能，有效率達98%左右；完成6萬多名聾兒康復任務，使他們都能開口說話，其中10%的康復聾兒進入普通幼兒園、小學學習；為3萬名低視力兒童配用了助視器，提高了視力；使10萬智殘兒童增強了認知和自理能力。目前，中國已建立了全國聾兒康復研究中心和26座省級聾兒康復中心，以及1000多個殘疾兒童康復站、寄托所、訓練班。
建立社區(qū)康復服務體系。中國利用城鄉(xiāng)三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)開展社區(qū)康復，使城鄉(xiāng)基層的大多數(shù)殘疾兒童能夠享有基本的康復服務。同時，在各級地方政府領導下，成立了由衛(wèi)生、民政、殘聯(lián)等有關部門參加的社區(qū)康復領導小組，相互協(xié)調(diào)、分工合作，共同制定社區(qū)康復規(guī)劃，并組織實施。
1982年，中國民政部與聯(lián)合國兒童基金會開展了“殘疾兒童社區(qū)康復”合作項目。到1994年為止，已在全國23個省的32個市、縣建立了殘疾兒童康復網(wǎng)絡，對殘疾兒童工作者及家長進行了系統(tǒng)的培訓，有效地提高了殘疾兒童康復工作的管理水平。
殘疾兒童教育
中國的《教育法》、《義務教育法》、《殘疾人保障法》、《殘疾人教育條例》等法律法規(guī)中，對殘疾兒童教育的職責、特點、發(fā)展方針、辦學渠道、教育方式等作出了全面、系統(tǒng)的規(guī)定。根據(jù)有關法律法規(guī)，中國政府將殘疾兒童教育納入義務教育。
在中國，經(jīng)過多年努力，以在普通學校附設特殊教育班和隨班就讀為主體、以特殊教育學校為骨干的殘疾兒童義務教育格局已經(jīng)形成。到1995年底，全國殘疾人特殊教育學校已達1379所，比1980年增長4倍，普通學校附設特教班6510個，在校生總數(shù)（含隨班就讀學生）達29.6萬人，比1980年增長8倍。全國盲、聾、弱智兒童的平均入學率已達60%，在經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)達到80%。
社會環(huán)境
中國動員社會采取多種方式關心和幫助殘疾兒童的成長，大力弘揚殘疾兒童自強不息的精神，倡導團結(jié)、友愛、互助的社會風尚。大眾傳媒積極反映殘疾兒童生活，報道殘疾人事業(yè)發(fā)展情況。廣播、電視普遍開辦殘疾兒童專題節(jié)目，并配制手語、字幕。逐步實行方便殘疾人的城市道路和建筑物設計規(guī)范，采取無障礙設施等措施，為殘疾兒童的生存和發(fā)展創(chuàng)造良好的社會環(huán)境。
中國政府規(guī)定，自1991年起，每年5月的第三個星期日，為全國助殘日。少年兒童積極開展“紅領巾助殘”活動；青年積極開展“志愿者助殘行動”。社會各界也通過各種方式廣泛參加各種形式的助殘活動。殘疾兒童在全社會的關心下，得到了多方面的實際幫助和服務。
五、兒童福利院
中國的兒童福利院工作是中國兒童工作的特殊組成部分。兒童福利院和其他也監(jiān)護養(yǎng)育部分兒童的社會福利院監(jiān)護養(yǎng)育的兒童主要是因天災和不可預測事故失去雙親的孤兒，同時也監(jiān)護養(yǎng)育因身患難以完全康復的智殘、肢殘等重殘或因嚴重疾病而被父母遺棄的兒童，目前，這類在院監(jiān)護養(yǎng)育的兒童共有2萬名左右，約占中國未成年人總數(shù)的十萬分之五左右。
監(jiān)護養(yǎng)育
在中國，由民政部門具體負責孤兒和被遺棄的病殘兒童的監(jiān)護養(yǎng)育和安置工作。
中國現(xiàn)階段的孤兒的監(jiān)護養(yǎng)育辦法是：一部分由國家和集體舉辦社會福利事業(yè)單位集中監(jiān)護養(yǎng)育，直至他們長大成人，對監(jiān)護養(yǎng)育的癡呆和重殘孤兒實行終身供養(yǎng)；另有一部分分散在社區(qū)群眾家中寄養(yǎng)，福利院對其實行監(jiān)護；還有一部分由國內(nèi)公民根據(jù)法律規(guī)定收養(yǎng)，少部分被外國公民依法收養(yǎng)。
截至1995年底，由各地政府投資舉辦的兒童福利院73所，監(jiān)護養(yǎng)育孤兒和被遺棄的病殘兒童8900人，全國城市的1200多個社會福利院和部分農(nóng)村敬老院，也監(jiān)護養(yǎng)育部分孤兒和被遺棄的病殘兒童，還有一些孤兒和被遺棄的病殘兒童或分散在群眾家中寄養(yǎng)，或由群眾依法收養(yǎng)。此外，全國各地區(qū)還興辦了孤兒學校、康復中心、弱智兒童培訓班、殘疾兒童康復站、社區(qū)康復站等為社區(qū)孤兒、殘疾人服務的組織近萬個，社會個人或組織還興辦社會福利機構(gòu)上百家。
除政府和社會建立福利院撫養(yǎng)孤兒和被遺棄的病殘兒童外，中國還積極開展公民收養(yǎng)工作，使這些喪失家庭的兒童重新得到家庭的溫暖，健康成長。為了保護合法的收養(yǎng)關系，維護當事人的合法權(quán)利，有利于被收養(yǎng)的未成年人的撫育、成長，中國全國人民代表大會常務委員會制定了《收養(yǎng)法》，根據(jù)該法，經(jīng)國務院批準，司法部、民政部發(fā)布施行了《外國人在中華人民共和國收養(yǎng)子女實施辦法》。中國的孤兒收養(yǎng)工作有法可依，也完全符合聯(lián)合國《兒童權(quán)利公約》提出的原則。
實施收養(yǎng)的各種手續(xù)是嚴格依法進行的。不論是中國公民還是外國人，收養(yǎng)都必須符合法律規(guī)定的條件和程序。中國政府的各有關部門在為當事人辦理收養(yǎng)手續(xù)的過程中，嚴格按法律規(guī)定收取各項費用。根據(jù)法律規(guī)定，收養(yǎng)人要向福利院支付被收養(yǎng)人撫育費，支付的數(shù)額主要通過協(xié)商確定，該項費用用于改善福利設施和院內(nèi)孩子的生活。
經(jīng) 費
中國兒童福利院的經(jīng)費，以國家和地方財政撥款為主，集體集資、發(fā)行福利彩票和社會捐助為輔。其中財政撥款列入當年財政預算，實行全額撥款。1990－1994年，僅地方財政用于城市各類福利院兒童養(yǎng)育費用直接投入就達5.15億元，其中40%左右直接用于兒童生活，年平均增長25.5%，保證了福利院兒童生活的基本需要。五年來，國家專門用于改善兒童福利院辦院條件的資金7.4億元，其中中央和地方投入福利彩票募集的福利資金2.4億元，地方財政投入1.5億元，社會捐贈3.5億元。
由于各地經(jīng)濟發(fā)展水平不同，各兒童福利院獲得的經(jīng)費數(shù)額也有所不同。在經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)，兒童福利院每個兒童每月平均費用400－500元，欠發(fā)達地區(qū)的兒童福利院每個兒童每月平均費用200－300元，在中國相對較低的物價水平的情況下，福利院兒童的生活費用一般都不低于當?shù)鼐用裆畹钠骄健?/p>
管理制度
中國的兒童福利院已形成一套較完善的系統(tǒng)的管理制度。如：規(guī)定入院的兒童需經(jīng)觀察期，在為時2－3個月的觀察期里，由有關部門尋找其父母或進行身份認定，做體格檢查，實行醫(yī)護隔離，使兒童入院后身體健康，不帶傳染??；規(guī)定福利院必須有一定數(shù)量的專業(yè)技術人員，其中國家一級福利院專業(yè)技術人員需占職工總數(shù)的70%以上，二級福利院占65%以上。各個兒童福利院都制定了規(guī)章制度，各項工作規(guī)程有十分嚴格的要求，這些制度和規(guī)程涉及到福利院內(nèi)部管理及兒童生活的各個方面，如養(yǎng)育、護理、醫(yī)療、康復、科研、培訓、社區(qū)康復、后勤保障等。
為了監(jiān)督這些管理辦法的執(zhí)行，民政部門經(jīng)常進行檢查，對執(zhí)行好的單位予以表彰，對嚴重違反規(guī)定的單位與個人予以處罰。
“養(yǎng)、治、教”相結(jié)合的方針
中國的兒童福利院實行“養(yǎng)、治、教”相結(jié)合的辦院方針，重養(yǎng)、重治、重教。
羸弱無助的孤兒和被遺棄的病殘兒童在福利院得到精心照料和養(yǎng)育，他們中的許多人在這里長大成人后走上了社會。1976年的唐山大地震造成了4200余名失去父母的孤兒，大的16歲，小的才幾個月，在政府和社會各界的熱忱關心和幫助下，他們中除由其親屬領養(yǎng)外，其余的都先后被安置在邢臺市的兒童福利院和唐山市、石家莊市等地的孤兒學校，生活和學習費用大都由國家負擔。1995年10月，由福利院監(jiān)護養(yǎng)育的最后一位唐山大地震的孤兒王安也離開了福利院，到一家醫(yī)院工作。位于長春的吉林省兒童福利院，建院38年來，已有2478名孤兒于這里長大成人后走上了社會。
來到福利院的兒童，大部分入院時身患重病或有嚴重的先天性殘疾。兒童福利院很重視對這些兒童的醫(yī)療和康復，使病殘兒童最大程度地得到救治。對重度病殘兒童，福利院將其送往所在地區(qū)的醫(yī)院進行治療。1995年經(jīng)治療脫殘的兒童達200余人。兒童福利院均配有醫(yī)生、康復師、營養(yǎng)師，設置醫(yī)務室、康復室、搶救室、化驗室和藥房，對監(jiān)護養(yǎng)育兒童所患疾病及時進行醫(yī)治。許多兒童福利院在政府和社會各界的關心下，擁有了較先進的醫(yī)療設施，以滿足兒童的基本醫(yī)療需求。目前，中國已有一支熱愛孤殘兒童福利事業(yè)的專業(yè)人員隊伍，兒童福利院中醫(yī)護人員占正式工作人員的32%。
從1995年起，民政部與衛(wèi)生部在全國實施了殘疾孤兒康復工程，大型醫(yī)院對施行手術的孤兒免費住院，半費收取手術費和治療費。福利院的殘疾兒童，都不同程度地參加了形式多樣的康復訓練。一些經(jīng)過康復訓練的殘疾兒童已恢復或基本恢復了身體功能。
在兒童福利院，智力健全的兒童，無論是否身體殘疾，均與正常兒童一樣全部接受義務教育。對盲、聾、弱智的兒童，由福利院負責把他們送到特殊教育學校學習。此外，國家還舉辦了30余所專門的孤兒學校，針對這些兒童的身心特點進行教育；有的實行義務教育和職業(yè)教育相結(jié)合的辦校方針，使孤兒畢業(yè)后有一技之長。為方便重度殘疾兒童接受教育，各兒童福利院均建立了特殊教育班，培養(yǎng)孩子們的生活自理能力。政府從1989年起設立了特殊教育專項資金，1995年這項資金為2300萬元人民幣，其中用于兒童福利院特教班的經(jīng)費為110萬元。
群眾性助孤活動
中國政府倡導助孤活動，要求全社會都來關心和幫助孤兒健康成長。近幾年，中國群眾性助孤活動日益深入。
———群眾性獻愛心活動廣泛開展，涌現(xiàn)出一批志愿者隊伍。在上海、北京等地開展的“好心人抱一抱孤兒”、“為孤殘兒童獻愛心、送健康”、“援助孤兒大行動”、“愛心同盟”等活動，均得到社會各界的積極響應。在這些活動中，眾多城市的許許多多家庭或在節(jié)假日或在平時紛紛將福利院的兒童接到自己家中，使他們能享受到家庭的溫暖和愛撫。
———成立中華慈善總會，宣傳慈善事業(yè)，廣泛募集捐助。截至1995年底，中華慈善總會已在全國各地發(fā)展了44個地方組織作為團體會員，總會系統(tǒng)共募集社會捐助1億多元，其中相當一部分用于資助孤兒就業(yè)培訓和為孤兒實施脫殘手術。
———社會各界關心兒童福利院，向兒童福利院捐款捐物，支持兒童福利院不斷改善養(yǎng)育、救治和教育條件。山東省青島市、新疆維吾爾自治區(qū)策勒縣等一些地方建立了孤兒福利基金。上海市兒童福利院僅1994年和1995年就收到社會各界的捐款440萬元。目前，全國已有8000名孤兒得到入學資助。
———個人興辦福利院的積極性日見高漲，民間社會福利機構(gòu)不斷增多。廣州市個人舉辦的社會福利機構(gòu)的床位已占該市社會福利機構(gòu)總床位的10%。
中國在兒童的生存、保護和發(fā)展方面作出了巨大的努力，取得的成就受到聯(lián)合國兒童基金會、聯(lián)合國教科文組織和世界衛(wèi)生組織以及其他國際組織和有關人士的積極評價。同時，中國政府清醒地看到，由于中國是一個人口眾多的發(fā)展中國家，經(jīng)濟基礎較薄弱，人均收入在世界各國中仍處于比較落后的位置，城市與農(nóng)村之間、地區(qū)之間發(fā)展水平還很不平衡，兒童工作還存在著許多困難，不少方面的情況還需要繼續(xù)改善。比如：在兒童的醫(yī)療保健方面，中國農(nóng)村兒童的疾病發(fā)生率還較高，某些貧困地區(qū)的兒童營養(yǎng)狀況還低于正常標準；在兒童的教育方面，一些邊遠和貧困地區(qū)學校教學條件困難，中小學生的失學現(xiàn)象在一定程度上還存在；在殘疾兒童的保護方面，國家在較短的時間內(nèi)還難以籌集到更多的經(jīng)費，充分滿足保護殘疾兒童的實際需要；由于各地經(jīng)濟發(fā)展水平不同，有些兒童福利院辦得較好，有些則因經(jīng)濟困難條件較差。因此，隨著國家經(jīng)濟和社會的發(fā)展，不斷改善中國兒童的狀況，促進兒童事業(yè)的發(fā)展，仍然是中國政府面臨的一項重要任務。中國政府將一如既往地繼續(xù)為之不懈努力，中國的兒童事業(yè)必將得到更大的發(fā)展。
