“十五”期間，具有中國特色的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度在全國普遍建立，醫(yī)療保險制度改革取得階段性成果。
不斷完善政策，擴大醫(yī)療保險覆蓋面?！笆濉逼陂g，隨著改革的不斷深化，所有制結構和就業(yè)方式的調整變化，在重點做好原公費、勞保醫(yī)療人群參保工作的基礎上，醫(yī)療保險制度的覆蓋范圍逐步向其他人群擴展。勞動保障部陸續(xù)制定了《關于妥善解決醫(yī)療保險制度改革有關問題的指導意見》、《關于城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險的指導意見》和《關于推進混合所有制企業(yè)和非公有制經濟組織從業(yè)人員參加醫(yī)療保險的意見》等文件，積極推進靈活就業(yè)人員、混合所有制企業(yè)和非公有制經濟組織從業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險，指導各地按照“低費率，保大病”的原則探索農民工醫(yī)療保障辦法。截止2005年11月底，全國醫(yī)療保險參保人數(shù)達到13567萬人，是“九五”期末的3倍多。其中在職人員9862萬人，退休人員3705萬人。
逐步解決困難企業(yè)職工和退休人員的醫(yī)療保障問題。針對近年來困難企業(yè)職工、關閉破產企業(yè)退休人員缺乏醫(yī)療保障等突出問題，加大政策研究和協(xié)調力度，多渠道籌集資金，幫助困難企業(yè)職工和退休人員參加基本醫(yī)療保險。同時，指導各地因地制宜，以保障大病醫(yī)療為重點，采取適當降低繳費率，先建立統(tǒng)籌基金等辦法，解決了部分關閉破產企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工的基本醫(yī)療保障問題。
加強醫(yī)療保險管理，切實維護參保人員的基本醫(yī)療保障權益?！笆濉逼陂g，各地定點醫(yī)療機構和定點零售藥店范圍不斷擴大，方便了參保群眾就醫(yī)購藥。目前，全國醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構達到5萬多家，定點藥店3萬多家。各地不斷完善定點醫(yī)療機構協(xié)議管理、醫(yī)療費用結算辦法等，初步建立了信息網絡管理系統(tǒng)，逐步研究探索反欺詐工作機制，醫(yī)療服務管理得到加強?？偟膩砜?，絕大多數(shù)統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險制度運行平穩(wěn)，醫(yī)療保險基金收支平衡，略有結余，參保人員的基本醫(yī)療待遇得到了保障。
適應不同人群多方面的醫(yī)療需求，逐步探索建立多層次醫(yī)療保障體系。為了妥善處理改革前后的待遇銜接，滿足參保人員多層次醫(yī)療需求，“十五”期間，各地在建立基本醫(yī)療保險制度的同時，普遍實行了大額醫(yī)療費用補助辦法，多數(shù)地區(qū)落實了公務員醫(yī)療補助政策，部分效益好的企業(yè)實行了企業(yè)補充醫(yī)療保險，一些地區(qū)還對社會特困群體采取了社會醫(yī)療救助措施。（勞動保障部提供）
