由農(nóng)業(yè)部制定的《高致病性禽流感疫情處置技術(shù)規(guī)范》日前正式出臺并下發(fā)各地。
該技術(shù)規(guī)范對“早、快、嚴”疫情處置原則進行了詳細闡述?！霸纭保侵讣訌姼咧虏⌒郧萘鞲幸咔楸O(jiān)測要立足于早，確保禽流感疫情的早期預(yù)警預(yù)報。其技術(shù)規(guī)范包括“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早確認”。“快”，是指健全應(yīng)急反應(yīng)機制，快速行動、及時處理，確保突發(fā)疫情處置的應(yīng)急管理。其技術(shù)規(guī)范包括疑似疫情的應(yīng)急處置、確診疫情的應(yīng)急處置、實行聯(lián)防聯(lián)控?！皣馈?，是指規(guī)范疫情處置，做到堅決果斷，全面徹底，嚴格處置，確保把疫情控制在最小范圍，將損失減到最小。其技術(shù)規(guī)范包括樣品采集、保存及運輸，疫點、疫區(qū)和受威脅區(qū)處理。（記者 張毅）
高致病性禽流感疫情處置技術(shù)規(guī)范
為進一步加強高致病性禽流感防控工作，規(guī)范疫情處置措施，根據(jù)我國有關(guān)規(guī)定，按照“早、快、嚴”原則，特制定本規(guī)范。
一、“早、快、嚴”的定義
“早”，是指加強高致病性禽流感疫情監(jiān)測，做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早確認”，確保禽流感疫情的早期預(yù)警預(yù)報。
“快”，是指健全應(yīng)急反應(yīng)機制，快速行動、及時處理，確保突發(fā)疫情處置的應(yīng)急管理。
“嚴”，是指規(guī)范疫情處置，做到堅決果斷，全面徹底，嚴格處置，確保疫情控制在最小范圍，確保疫情損失減到最小。
二、“早”的技術(shù)規(guī)范
（一）早發(fā)現(xiàn)
國家動物疫情測報中心、各省級疫情測報中心、各動物疫情測報站和邊境動物疫情監(jiān)測站，對高致病性禽流感疫情進行監(jiān)測和流行病學調(diào)查，作出疫情預(yù)測預(yù)報，及時發(fā)現(xiàn)突發(fā)疫情及隱患。重點地區(qū)的監(jiān)測包括邊境地區(qū)、發(fā)生過疫情的地區(qū)、養(yǎng)殖密集區(qū)、候鳥活動密集區(qū)等。每次組織監(jiān)測結(jié)束，14天內(nèi)提出匯總、分析和評估動物疫情報告，預(yù)測疫情流行態(tài)勢，并根據(jù)疫情分析結(jié)果，完善相應(yīng)防控對策和措施。同時，及時向社會發(fā)布禽流感疫情預(yù)警信息。
任何單位和個人發(fā)現(xiàn)禽類發(fā)病急、傳播迅速、死亡率高等突發(fā)重大動物疫情及其隱患，應(yīng)當24小時內(nèi)向當?shù)貏游锓酪弑O(jiān)督機構(gòu)報告。
（二）早診斷
各有關(guān)實驗室要熟練掌握疫情監(jiān)測和診斷技術(shù)，規(guī)范程序，切實提高快速診斷能力，確保及時、準確和規(guī)范。
1、試驗方法
?、傺种圃囼灒℉I）
②瓊脂凝膠免疫擴散試驗（AGID）
?、鄯崔D(zhuǎn)錄聚合酶鏈式反應(yīng)（RT-PCR）
?、懿《痉蛛x與鑒定
2、診斷指標
?。?）臨床診斷指標
?、偌毙园l(fā)病死亡
?、谀_鱗出血
?、垭u冠出血或發(fā)紺、頭部水腫
④肌肉和其他組織器官廣泛性嚴重出血
?、菝黠@的神經(jīng)癥狀（適于水禽）
?。?）血清學診斷指標（非免疫禽）
(H5或H7亞型的血凝抑制(HI)效價大于4lg2以上
(瓊脂凝膠免疫擴散試驗（AGID）陽性(本法不適于水禽)
?。?）病原學診斷指標
?、貶5或H7亞型病毒分離陽性
?、贖5或H7亞型特異性分子生物學診斷陽性
?、廴魏蝸喰筒《眷o脈內(nèi)接種致病指數(shù)（IVPI）大于1.2
3、結(jié)果判定
?。?）臨床懷疑為高致病性禽流感 符合臨床診斷指標①，且有臨床診斷指標②、③、④、⑤之一的。
?。?）高致病性禽流感疑似病例 符合臨床懷疑高致病性禽流感疫情指標，且非免疫禽檢測結(jié)果符合血清學診斷指標①或②,或符合病原學診斷指標①的。
?。?）確診高致病性禽流感 符合高致病性禽流感疑似病例指標，且至少符合病原學診斷指標之一的。
（三） 早報告
各地動物防疫監(jiān)督機構(gòu)在接到疫情報告或了解可疑疫情情況后，應(yīng)立即派員到現(xiàn)場進行初步調(diào)查核實的同時，向當?shù)孬F醫(yī)行政管理部門報告。懷疑是高致病性禽流感疫情的，應(yīng)在2小時內(nèi)將情況逐級報到省級獸醫(yī)行政管理部門。經(jīng)確認為高致病性禽流感疑似病例后，應(yīng)立即上報同級人民政府和國務(wù)院獸醫(yī)行政管理部門。國務(wù)院獸醫(yī)行政管理部門應(yīng)當在疫情確認后，在采取應(yīng)急措施的同時，向國務(wù)院報告。
對各地群眾舉報和各種渠道反映的疫情信息，48小時內(nèi)必須進行核查，確保不漏掉任何可疑情況。
（四）早確認
高致病性禽流感疫情按以下時限和程序認定：
1、各級動物防疫監(jiān)督機構(gòu)接到可疑疫情報告后，應(yīng)當立即派出2名以上具備獸醫(yī)相關(guān)資格人員趕赴現(xiàn)場進行臨床診斷，必要時可請省級動物防疫監(jiān)督機構(gòu)派人協(xié)助診斷，提出初步診斷意見。
2、對懷疑為高致病性禽流感疫情的，應(yīng)當及時采集病料送省級動物防疫監(jiān)督機構(gòu)實驗室檢測，對未免疫禽群應(yīng)用AGID和HI進行血清學檢測（AGID不適于水禽），對免疫禽群應(yīng)用RT-PCR進行病原學檢測，結(jié)果為陽性的，可確認為高致病性禽流感疑似病例。
3、對高致病性禽流感疑似病例，以及省級動物防疫監(jiān)督機構(gòu)不能確診的，在采取嚴格隔離封鎖措施的同時，按規(guī)定將病料樣立即送國家禽流感參考實驗室或國務(wù)院獸醫(yī)行政管理部門指定實驗室病原學檢測，進行最終確診。
4、國家禽流感參考實驗室或國務(wù)院獸醫(yī)行政管理部門指定實驗室的確診結(jié)果，要在2小時內(nèi)報告國務(wù)院獸醫(yī)行政管理部門，并抄送省級獸醫(yī)行政管理部門。
5、國務(wù)院獸醫(yī)行政管理部門根據(jù)最終確診結(jié)果，確認高致病性禽流感疫情，并及時予以公布。
三、“快”的技術(shù)規(guī)范
?。ㄒ唬┮伤埔咔榈膽?yīng)急處置
1、樣品的采集、保存及運輸
按照國家規(guī)定時限、程序和內(nèi)容，采集、保存和運輸樣品，送國家禽流感參考實驗室或國務(wù)院獸醫(yī)行政管理部門指定實驗室檢測診斷。
2、疑似疫情處置的生物安全措施
對判定為疑似高致病性禽流感疫情的，按規(guī)定及時上報國務(wù)院獸醫(yī)行政管理部門。同時，對疑似疫情疫點立即采取嚴格的隔離封鎖、撲殺和消毒措施；嚴禁疑似疫情疫點內(nèi)其他動物及其產(chǎn)品的移動；嚴格限制有關(guān)人員，以及車輛、飼料、禽蛋托盤、飲水與喂料器皿、排泄物等一切可能污染物品的流動；對疑似疫情疫點進行全面徹底消毒；對當?shù)鼗钋菁捌洚a(chǎn)品交易市場加強監(jiān)管，防止疫情擴散蔓延。
立即組織對當?shù)丶仪莺拓i場開展流行病學調(diào)查，盡快確診疫情，及時分析疫源和可能擴散、流行的情況。對仍可能存在的傳染源，以及在最長疫情潛伏期21天和發(fā)病期間售出的禽類及其產(chǎn)品、可疑污染物(包括糞便、墊料、飼料)等進行追蹤調(diào)查。
（二）確診疫情的應(yīng)急處置
1、疫情確診后，立即按國家應(yīng)急預(yù)案進行緊急處置，所在地縣級以上獸醫(yī)行政管理部門在2小時內(nèi)，劃定疫點、疫區(qū)和受威脅區(qū)，報請本級人民政府對疫區(qū)實行封鎖，人民政府接到報告后，應(yīng)立即做出決定。對決定實行封鎖的，發(fā)布封鎖令，內(nèi)容包括封鎖的起始時間、封鎖范圍和對疫區(qū)管理等，并要求各項封鎖措施在12小時實施到位。
2、疫區(qū)內(nèi)所有禽類及其產(chǎn)品按規(guī)定處理后，經(jīng)過21天以上，未發(fā)現(xiàn)新的病例，經(jīng)省級動物防疫監(jiān)督機構(gòu)按照國家規(guī)定標準，及時對疫點、疫區(qū)和受威脅區(qū)組織驗收合格后，由當?shù)孬F醫(yī)行政管理部門向原發(fā)布封鎖令的人民政府申請解除封鎖。
3、疫區(qū)封鎖解除時，省級獸醫(yī)行政管理部門應(yīng)報告國務(wù)院獸醫(yī)行政管理部門。國務(wù)院獸醫(yī)行政管理部門在接到疫區(qū)封鎖解除的報告后，應(yīng)及時向社會發(fā)布疫區(qū)封鎖解除消息。
（三）實行聯(lián)防聯(lián)控
農(nóng)業(yè)應(yīng)與衛(wèi)生、質(zhì)檢、工商、林業(yè)、科技、財政等部門之間密切協(xié)調(diào)，建立和完善長效防控合作機制，聯(lián)防聯(lián)控。流通環(huán)節(jié)要嚴厲查處逃避檢疫，以及運輸、加工、販賣病死禽只及其產(chǎn)品的違法行為。嚴禁捕捉野鳥，減少野生候鳥與家禽和人的接觸，降低禽流感病毒向人傳播的風險。加強禽流感防控科技投入，聯(lián)合開展科技攻關(guān)。繼續(xù)完善合作機制，交流動物疫情信息和監(jiān)測結(jié)論等技術(shù)資料、數(shù)據(jù)，資源共享，提高突發(fā)疫情應(yīng)對能力。
四、“嚴”的技術(shù)規(guī)范
“嚴”，是指規(guī)范疫情處置，做到堅決果斷，全面徹底，措施嚴格，確保疫情控制在最小范圍，確保疫情損失減到最小。
（一）樣品采集、保存及運輸
1、樣品采集要求
（1）病料樣品 至少從5只病禽和病死禽中采集病料樣品（發(fā)病群不足5只則全部采樣）。樣品應(yīng)包括：泄殖腔（新鮮糞尿樣）棉拭子和氣管棉拭子（置于緩沖液中）；氣管和肺的混樣；腸管及內(nèi)容物的混樣；肝、脾、腎和腦等其它組織樣品（不能混樣）。
組織樣品、氣管棉拭子單獨放入容器，容器中盛放含有抗生素的pH值為7.0-7.4的 PBS液?？股氐倪x擇應(yīng)視當?shù)厍闆r而定，組織和氣管拭子懸液中加入青霉素（2000IU/mL）和鏈霉素（2mg/mL），或慶大霉素（50μg/mL）。腸管及內(nèi)容物、糞便樣品和泄殖腔棉拭子所用的抗生素濃度應(yīng)提高5倍（加入抗生素后PBS液的pH值應(yīng)調(diào)至7.0-7.4）。
?。?）血樣 分別采集至少10個病禽的（急性發(fā)病期血清，如發(fā)病群不足10只則全部采樣），并要求單獨存放，不能混合。
?。?）采集樣品時，應(yīng)采集雙份作備份。
2、樣品保存要求
樣品應(yīng)密封于防滲漏的容器中保存，如塑料袋或瓶。樣品若能在24小時內(nèi)送到實驗室，可冷藏運輸；否則，應(yīng)冷凍后運輸。暫時不用或備份樣品應(yīng)冷凍（最好-70℃或以下）保存。
3、樣品運輸要求
?。?）內(nèi)包裝要求：不（滲）透水的主容器；不（滲）透水的輔助包裝；必須在主容器和輔助包裝之間填充吸附材料。吸附材料必須充足，能夠吸收主容器內(nèi)所有的液體。多個主容器裝入一個輔助包裝時，必須將它們分別包裹。
（2）外包裝要求：強度應(yīng)充分滿足對于其容器、重量及預(yù)期使用方式的要求。
?。?）禽流感病料包裝要求：凍干物資主容器必須是火焰封口的玻璃安瓿或是用金屬封口的膠塞玻璃瓶；液體或固體物質(zhì)，如在環(huán)境溫度或較高溫度下運輸，只可用玻璃、金屬或塑料容器作為主容器。必須采用可靠的防漏封口，如熱封、帶緣的塞子或金屬卷邊封口。如果使用旋蓋，必須用膠帶加固；如在制冷或冷凍條件下運輸，冰、干冰或其他冷凍劑必須放在輔助包裝周圍，按規(guī)定放在由一個或多個完整包裝件組成的合成包裝中。內(nèi)部要有支撐物，當冰或干冰消耗后，仍可把輔助包裝固定在原位置上。如果使用冰，包裝必須不（滲）透水。如果使用干冰，外包裝必須能保持良好的性能；在冷凍劑消耗后，應(yīng)仍能承受航空運輸中的溫度和壓力。
用于禽流感病料的主容器或輔助包裝，在-40℃至+55℃的溫度范圍內(nèi)必須承受不低于95Kpa的內(nèi)部壓差而無滲漏。
（二） 疫點、疫區(qū)和受威脅區(qū)處理
1、封鎖令的發(fā)布
獸醫(yī)行政管理部門報請本級人民政府對疫區(qū)實行封鎖，人民政府在接到報告后，應(yīng)立即做出決定。決定實行封鎖的，發(fā)布封鎖令。
2、封鎖的實施
當?shù)厝嗣裾M織對疫區(qū)實施封鎖，對受威脅區(qū)采取相應(yīng)措施。
?。?）疫點，撲殺疫點內(nèi)所有禽類，并按國家規(guī)定對病死禽、被撲殺禽及禽類產(chǎn)品作無害化處理；對禽類排泄物、被污染的飼料、墊料、污水等進行了無害化處理；被污染的物品、交通工具、用具、禽舍、場地等進行了嚴格清洗消毒；在疫點出入口設(shè)立消毒哨卡，24小時值班，禁止人、畜禽、車輛進出和禽類產(chǎn)品及其它可能污染物品移出。在特殊情況下需要進出時，須經(jīng)當?shù)孬F醫(yī)行政管理部門批準，并經(jīng)過嚴格消毒后進出。
?。?）疫區(qū)，撲殺疫區(qū)內(nèi)所有禽類；在疫區(qū)周圍設(shè)置明顯警示標志；在出入疫區(qū)的交通路口設(shè)置臨時動物檢疫消毒站24小時值班（每班不少于2人，其中至少1名動物防疫技術(shù)人員），對出入的人員、車輛和有關(guān)物品進行消毒。必要時，經(jīng)省級人民政府批準，可設(shè)立臨時監(jiān)督檢查站，執(zhí)行對禽類的監(jiān)督檢查任務(wù)；關(guān)閉禽類及其產(chǎn)品交易市場，禁止易感活禽類進出和易感染禽類產(chǎn)品和其他可疑污染物運出；家畜全部圈養(yǎng)。
?。?）受威脅區(qū)：對受威脅區(qū)內(nèi)所有易感家禽采用國家批準使用的疫苗進行緊急強制免疫，并進行免疫效果監(jiān)測；對禽類實行疫情監(jiān)測，掌握疫情動態(tài)。
關(guān)閉疫點周圍13公里范圍的所有禽類及其產(chǎn)品交易市場。
3、解除封鎖的審查要求
（1）總體要求：疫情發(fā)生后，按要求劃分了疫點、疫區(qū)和受威脅區(qū)，并按規(guī)定進行嚴格的處理后，經(jīng)過21天以上監(jiān)測未發(fā)現(xiàn)新的傳染源，且關(guān)閉疫點周圍13公里范圍內(nèi)禽類及其產(chǎn)品交易市場，且記錄完整、規(guī)范，檔案齊全。解除封鎖前，省級動物防疫監(jiān)督機構(gòu)對疫點、疫區(qū)和受威脅區(qū)組織的檢查評估合格。
?。?）疫點、疫區(qū)和受威脅區(qū)的要求
疫點，全部禽類按要求及時予以撲殺；病死禽、被撲殺禽及禽類產(chǎn)品，以及禽類排泄物、被污染的飼料、墊料、污水等進行了無害化處理；被污染的物品、交通工具、用具、禽舍、場地等進行了嚴格清洗消毒；對潛伏期和發(fā)病期間售出、流出疫區(qū)的禽類及其產(chǎn)品、可疑污染物（包括糞便、墊料、飼料）等進行了追蹤調(diào)查并進行了無害化處理，確保這些物品沒有引起疫情擴散。
疫區(qū)，設(shè)置了警示標志、動物檢疫消毒站或臨時監(jiān)督檢查站，消毒措施符合要求；對疫區(qū)內(nèi)所有禽類及其產(chǎn)品按規(guī)定處理后，經(jīng)過21天以上，未發(fā)現(xiàn)新的病例。同時按要求實施了封鎖措施，未發(fā)現(xiàn)易感禽及其產(chǎn)品進出；禽類排泄物、被污染的飼料、墊料、污水等進行了無害化處理；被污染的交通工具、用具、禽舍、場地等場所和物品進行了徹底的清洗消毒。
受威脅區(qū)，所有易感禽類采用國家批準使用的疫苗進行緊急免疫；緊急免疫14天后，隨機采集血清樣品抽檢，應(yīng)用HI試驗進行抗體水平監(jiān)測，每批禽群或每棟（舍）30份樣，抗體效價大于4lg2為合格；經(jīng)免疫效果監(jiān)測不合格的，必須加強免疫1次。經(jīng)監(jiān)測，未發(fā)現(xiàn)高致病性禽流感疫源。
（3）驗收程序：每位驗收人員必須按照由外圍到疫點順序組織驗收，并做好自身防護。同時，要求解除疫區(qū)封鎖后，當?shù)孬F醫(yī)行政管理部門要繼續(xù)加強疫情監(jiān)測；開放疫點周圍13公里范圍內(nèi)的活禽市場；疫區(qū)在解除封鎖后，該區(qū)域養(yǎng)禽場必須空舍6個月以上，并經(jīng)檢測合格的，方可重新飼養(yǎng)禽類。
4、撲殺
在高致病性禽流感發(fā)生后，疫區(qū)內(nèi)所有家禽必須全部撲殺，并作無害化處理。在充分考慮動物福利的前提下，采取以下方法進行撲殺。
?。?）窒息 先將待撲殺禽只裝入袋中，置入密封車或其它密封容器，通入二氧化碳窒息致死；或?qū)⑶菅b入密封袋中，通入二氧化碳窒息致死。
?。?）扭頸 一只手握住頭部，另一只手握住體部，朝相反方向扭轉(zhuǎn)拉伸。
?。?）其他 可根據(jù)本地情況，采用其它能避免病原擴散的致死方法。
5、無害化處理
無害化處理可以選擇深埋、焚化、焚燒等方法，飼料、糞便也可以發(fā)酵處理。在處理過程中，應(yīng)防止病原擴散，涉及運輸、裝卸等環(huán)節(jié)要避免灑漏，對運輸裝卸工具要徹底消毒。
?。?）深埋 深埋點應(yīng)遠離居民區(qū)、水源和交通要道，避開公眾視野，清楚標示;坑的覆蓋土層厚度應(yīng)大于1.5米，坑底鋪墊生石灰，覆蓋土以前再撒一層生石灰?？拥奈恢煤皖愋蛻?yīng)有利于防洪。禽鳥尸體置于坑中后，澆油焚燒，然后用土覆蓋，與周圍持平。填土不要太實，以免尸腐產(chǎn)氣造成氣泡冒出和液體滲漏。飼料、污染物以及禽蛋等置于坑中，噴灑消毒劑后掩埋。
（2）焚燒焚化 根據(jù)疫情所在地實際情況，充分考慮到環(huán)境保護原則下，采用澆油焚燒或焚尸爐焚化等焚燒方法進行。
（3）發(fā)酵 飼料、糞便、墊料等可在指定地點堆積，20℃以上環(huán)境條件下密封發(fā)酵至少42天。
6、消毒
（1）消毒次數(shù) 疫區(qū)封鎖期間,發(fā)生疫情養(yǎng)禽場疫情處置后，第一周每天消毒一次，以后每周消毒一次；解除封鎖前必須對疫點和其他重點場所進行一次終末消毒。
?。?）養(yǎng)禽場清洗和消毒 首先清理污物、糞便、飼料、墊料等；對地面和各種用具等徹底沖洗，并用水洗刷禽舍等，對所產(chǎn)生的污水進行無害化處理；養(yǎng)禽場的金屬設(shè)施設(shè)備的消毒，可采取火焰、薰蒸等方式消毒；蛋品及飼料（庫存）熏蒸消毒；養(yǎng)禽場圈舍、場地等,可采用消毒液噴灑的方式消毒；養(yǎng)禽場的飼料、墊料等作深埋、發(fā)酵或焚燒處理；糞便等污物作深埋、堆積密封發(fā)酵或焚燒處理；疫點內(nèi)辦公區(qū)、飼養(yǎng)人員的宿舍、公共食堂、道路等場所，要噴灑消毒；污水溝可投放生石灰或漂白粉。
（3）交通工具清洗消毒 對出入疫點、疫區(qū)的交通要道設(shè)立臨時性消毒點，對出入人員、運輸工具及有關(guān)物品進行消毒；對疫區(qū)內(nèi)所有可能被污染的運載工具應(yīng)嚴格消毒，車輛的外面、內(nèi)部及所有角落和縫隙都要用清水沖洗，再用消毒劑消毒，不留死角。同時，車輛上的物品也要做好消毒，從車輛上清理下來的垃圾、糞便及污水污物必須作無害化處理。
（4）家禽市場和籠具清洗消毒 用消毒劑噴灑家禽市場和籠具；飼料和糞便等要深埋、發(fā)酵或焚燒；刮擦和清洗籠具等所有物品，并徹底消毒，產(chǎn)生的污水作無害化處理。
?。?）屠宰加工、貯藏等場所清洗消毒 發(fā)生疫情屠宰場（廠）以及檢出染疫禽類產(chǎn)品屠宰加工、貯藏等場所應(yīng)按要求進行消毒。對待宰禽舍、籠具、過道和舍外區(qū)域要清洗，并用消毒劑噴灑；所有設(shè)備、桌子、冰箱、地板、墻壁等要沖洗干凈，用消毒劑噴灑消毒；所用衣物用消毒劑浸泡后清洗干凈，其他物品都要用適當方式消毒，產(chǎn)生的污水作無害化處理。
（6）與病禽直接接觸人員所用物品的消毒 疫情發(fā)生期間，養(yǎng)禽場（戶）飼養(yǎng)人員以及其它與病禽直接接觸人員所用衣物等物品，用有效消毒劑浸泡15分鐘，或開水煮沸5分鐘以上。
7、人員防護
?。?）適當防護措施 在疫情處置時，直接接觸禽鳥的處理人員以及其他相關(guān)人員必須采取相應(yīng)的防護措施，包括穿戴或佩戴防護服、橡膠手套、醫(yī)用防護口罩、醫(yī)用護目鏡和可消毒的膠靴等。赴疫點調(diào)查采訪人員的防護參照執(zhí)行。
?。?）洗手和消毒 每次操作完畢后，用消毒液洗手。廢棄物要裝入塑料袋內(nèi)，置于指定地點并進行無害化處理。
?。?）健康監(jiān)測 所有暴露于感染禽鳥和可疑禽場的人員均屬高危人群，應(yīng)接受當?shù)匦l(wèi)生部門監(jiān)測和醫(yī)學觀察；出現(xiàn)呼吸道感染癥狀的撲殺人員和禽場工人應(yīng)盡快接受衛(wèi)生部門檢查,上述人員的密切接觸者也應(yīng)接受醫(yī)學觀察；免疫功能低下、兒童、老年人和有慢性心臟和肺臟疾病的人員要避免與禽類接觸。
