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新華社北京５月２８日電（記者 呂諾 吳晶）國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革２０１４年重點工作任務(wù)的通知，提出６方面共３１項醫(yī)改工作任務(wù)。這些任務(wù)牽系哪些領(lǐng)域？涉及哪些核心突破？將為民眾帶來哪些利好？國務(wù)院醫(yī)改辦負(fù)責(zé)人２８日就此接受媒體采訪。 堅持以群眾反映突出的重大問題為導(dǎo)向 問：《工作任務(wù)》提出了哪幾方面的重點工作？主要推進(jìn)思路是什么？ 答：《工作任務(wù)》共提出６方面共３１項醫(yī)改工作任務(wù)。主要包括：一是加快推動公立醫(yī)院改革。二是積極推動社會辦醫(yī)。三是扎實推進(jìn)全民醫(yī)保體系建設(shè)。四是鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制。五是規(guī)范藥品流通秩序。六是統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)改革工作。我們將堅持以群眾反映突出的重大問題為導(dǎo)向，以公立醫(yī)院改革為重點，以機(jī)制建設(shè)為抓手，全面深化重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革，推動醫(yī)改向縱深發(fā)展，用中國式辦法破解醫(yī)改這個世界性難題。 縣級公立醫(yī)院改革擬覆蓋農(nóng)村５億人口 問：公立醫(yī)院改革有何進(jìn)一步動作？ 答：今年將把縣級公立醫(yī)院綜合改革作為公立醫(yī)院改革的重中之重，啟動實施第二批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點，新增縣級公立醫(yī)院改革試點縣（市）７００個，使試點縣（市）的數(shù)量覆蓋５０％以上的縣（市），覆蓋農(nóng)村５億人口。同時要擴(kuò)大城市公立醫(yī)院綜合改革試點，每個省份都要有１個改革試點城市。具體講，加快推動公立醫(yī)院改革共有８項重點改革任務(wù)，分別是：推進(jìn)公立醫(yī)院規(guī)劃布局調(diào)整、建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制、理順醫(yī)療服務(wù)價格、建立適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度、完善縣級公立醫(yī)院藥品采購機(jī)制、建立和完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、健全分級診療體系和完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制。 優(yōu)先支持社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu) 問：社會辦醫(yī)怎么推進(jìn)？ 答：推動社會辦醫(yī)，重點是要解決社會辦醫(yī)在準(zhǔn)入、人才、土地、投融資、服務(wù)能力等方面政策落實不到位和支持不足的問題。今年要優(yōu)先支持社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，努力形成以非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社會辦醫(yī)體系。具體改革任務(wù)是，一是要放寬社會辦醫(yī)準(zhǔn)入條件，減少審批環(huán)節(jié)，提高審批效率。二是要優(yōu)化社會辦醫(yī)政策環(huán)境，集中清理不合理規(guī)定，加快落實非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在市場準(zhǔn)入、社會保險定點、重點?？平ㄔO(shè)等方面的同等對待政策。三是加快推進(jìn)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。出臺推進(jìn)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的意見，消除阻礙醫(yī)師有序流動的不合理規(guī)定。四是推動社會辦醫(yī)聯(lián)系點和公立醫(yī)院改制試點工作。創(chuàng)新社會資本辦醫(yī)機(jī)制，健全與社會辦醫(yī)國家聯(lián)系點的溝通聯(lián)系評價機(jī)制。 推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算管理和服務(wù) 問：除穩(wěn)固基本醫(yī)保參保（合）率，提高保障水平外，還要在哪些方面健全全民醫(yī)保體系？ 答：今年要推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算管理和服務(wù)，以異地安置退休人員為重點，積極推進(jìn)跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算服務(wù)；完善政府、單位和個人合理分擔(dān)的基本醫(yī)?；I資機(jī)制，在逐步提高整體籌資標(biāo)準(zhǔn)的同時，逐步提高個人繳費(fèi)占整體籌資的比重；建立健全醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)的激勵約束機(jī)制；在全國推行城鄉(xiāng)居民大病保險，加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助，同時做好基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險、疾病應(yīng)急救助和醫(yī)療救助等制度間的銜接；研究制定鼓勵健康保險發(fā)展的指導(dǎo)性文件，積極開發(fā)兒童保險、長期護(hù)理保險以及與健康管理、養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的商業(yè)健康保險產(chǎn)品。 遏制藥品流通領(lǐng)域腐敗行為 問：為什么將“規(guī)范藥品流通秩序”作為重點任務(wù)？ 答：目前，藥品流通領(lǐng)域存在經(jīng)營不規(guī)范、競爭失序和服務(wù)效率不高等問題，導(dǎo)致藥品價格虛高，群眾用藥負(fù)擔(dān)增加。同時，醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的腐敗行為嚴(yán)重腐蝕了醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，影響了醫(yī)務(wù)人員的正面形象，因此規(guī)范藥品流通秩序是當(dāng)前深化醫(yī)改的一項重要任務(wù)，必須大力推進(jìn)。今后一要規(guī)范藥品流通經(jīng)營行為。嚴(yán)厲打擊藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的違法違規(guī)行為，有效遏制藥品流通領(lǐng)域的腐敗行為和不正之風(fēng)；二要提升藥品流通服務(wù)水平和效率，加快清理和廢止阻礙藥品流通行業(yè)公平競爭的政策規(guī)定，構(gòu)建全國統(tǒng)一市場；三要改革完善藥品價格形成機(jī)制，改進(jìn)藥品定價方法，完善進(jìn)口藥品、高值醫(yī)用耗材的價格管理等。 |