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????新華社北京３月１０日電（記者 齊中熙、李錚、王敏）“開(kāi)放醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，是對(duì)我國(guó)醫(yī)師管理制度最為重要的改革之一。但我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)流程，在很大程度上變成了阻止醫(yī)師跨地區(qū)流動(dòng)的一道‘壁壘’?！碧岬结t(yī)師執(zhí)業(yè)改革，全國(guó)人大代表陳紫萱告訴記者。 ????今年政府工作報(bào)告中指出，“健全分級(jí)診療體系，加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)，推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，讓群眾能夠就近享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)?！眹?guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)主任李斌也在此前記者會(huì)上表示，促進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的意見(jiàn)已經(jīng)在公開(kāi)征求意見(jiàn)，“今年也會(huì)很快出臺(tái)”。 ????“由于目前存在的一些理念、政策措施等障礙，使這些好的政策、措施無(wú)法落到實(shí)處?！标愖陷娲碚f(shuō)。 ????陳紫萱告訴記者，她所在的廈門市，一家民辦醫(yī)院在引進(jìn)優(yōu)秀醫(yī)師的過(guò)程中，醫(yī)師與原單位雖然解除勞動(dòng)關(guān)系，但原單位不予辦理執(zhí)業(yè)地址變更的情況大量存在，阻止了醫(yī)師合理流動(dòng)，使其無(wú)法順利上崗執(zhí)業(yè)。 ????陳紫萱介紹，按照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)注冊(cè)事項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)?shù)阶?cè)主管部門辦理變更注冊(cè)手續(xù)，提交《醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表》。倘若原服務(wù)醫(yī)院不愿放人，原注冊(cè)衛(wèi)生行政部門將無(wú)法在“醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)”里辦理遷出手續(xù)。 ????“遇到此種情形往往通過(guò)衛(wèi)生行政部門行政介入解決，但也存在衛(wèi)生行政部門由于各種原因并未積極介入來(lái)協(xié)助，浪費(fèi)了大量時(shí)間、人力成本，醫(yī)師在等候的過(guò)程中不能合法執(zhí)醫(yī)?！彼f(shuō)。 ????北京大學(xué)第一醫(yī)院院長(zhǎng)劉玉村委員也表示：“我國(guó)現(xiàn)在的人事管理制度決定了醫(yī)師都是‘單位人’，他們都是單位的全職員工，能不能去其他地方執(zhí)業(yè)得聽(tīng)單位安排。而大醫(yī)院的醫(yī)師本來(lái)工作就多，看病、教學(xué)、科研忙不過(guò)來(lái)，有時(shí)連吃飯、上廁所的時(shí)間都沒(méi)有。醫(yī)生難以成為自由執(zhí)業(yè)者，目前實(shí)施醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)實(shí)際上起不了多大作用?！?/p> ????中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨科主任溫建民委員表示，早在２００９年，原衛(wèi)生部就印發(fā)了《關(guān)于醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)有關(guān)問(wèn)題的通知》，并在全國(guó)部分地區(qū)先行試點(diǎn)，這個(gè)政策是相當(dāng)好的，但是落地很難。因?yàn)槟壳暗娜耸轮贫劝厌t(yī)生和醫(yī)院緊緊捆綁在一起，只有把醫(yī)生群體從“單位人”變成“社會(huì)人”，這個(gè)好政策才能落地開(kāi)花。 ????“這真的是,有的醫(yī)生想跳槽，跳不出這個(gè)坑；有的醫(yī)院求賢若渴，渴死了都請(qǐng)不來(lái)好醫(yī)生?！标愖陷嬲f(shuō)，“只有讓醫(yī)師自由流動(dòng)并形成公平的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，才能讓好醫(yī)生帶來(lái)高價(jià)值，讓各地醫(yī)療水平逐漸走向均衡化?！?/p> ????為此她建議，衛(wèi)生部等國(guó)家相關(guān)部門應(yīng)對(duì)此開(kāi)展專題調(diào)研，研究修訂《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行法》中關(guān)于醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)流程的有關(guān)規(guī)定，取消《醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表》中需要原執(zhí)業(yè)單位簽署意見(jiàn)并蓋章及原注冊(cè)衛(wèi)生行政部門簽署審批意見(jiàn)并蓋章的程序。同時(shí)，為避免由此可能帶來(lái)的基層及邊遠(yuǎn)缺醫(yī)少藥地區(qū)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的流失，在基層及邊遠(yuǎn)缺醫(yī)少藥地區(qū)可采取定期服務(wù)合同等方式進(jìn)行管理。 |